ブドウ球菌感染症

概要

ブドウ球菌感染症は、健康な人の皮膚や鼻によく見られる黄​​色ブドウ球菌によって引き起こされます。ほとんどの場合、これらの細菌は問題を引き起こさないか、比較的軽度の皮膚感染症を引き起こします。

しかし、細菌が体の奥深くに侵入し、血流、関節、骨、肺に侵入した場合、ブドウ球菌感染症は致命的になる可能性があります。ハート。ますます多くの健康な人々が生命を脅かすブドウ球菌感染症を発症しています。

治療には通常、抗生物質と感染部位の排液が含まれます。ただし、一部のブドウ球菌感染症は、一般的な抗生物質に反応しなくなります。

症状

ブドウ球菌感染症は、軽度の皮膚の問題から心内膜炎、心臓の内膜の生命を脅かす感染症までさまざまです。 （心内膜）。このため、ブドウ球菌感染症の兆候と症状は、感染の場所と重症度によって大きく異なります。

皮膚感染症

ブドウ球菌による皮膚感染症には次のものがあります。

• 沸騰します。ブドウ球菌感染症の最も一般的なタイプは、毛包または皮脂腺に発生する膿のポケットである癤です。感染部位の皮膚は通常赤く腫れています。

  癤が開いた場合、おそらく膿が排出されます。癤は、腕の下や鼠径部や臀部の周りで最も頻繁に発生します。

• 膿痂疹。この伝染性の、しばしば痛みを伴う発疹は、ブドウ球菌によって引き起こされる可能性があります。膿痂疹は通常、体液がにじみ出て蜂蜜色のかさぶたを発症する可能性のある大きな水疱を特徴とします。
• 蜂巣炎。蜂巣炎—皮膚のより深い層の感染症—は、皮膚の赤みと腫れを皮膚の表面に引き起こします。ただれや分泌物がにじみ出る部分も発生する可能性があります。
• 黄色ブドウ球菌性熱傷様皮膚症候群。ブドウ球菌感染症の結果として生成される毒素は、ブドウ球菌性熱傷性皮膚症候群を引き起こす可能性があります。主に乳児や子供に影響を及ぼし、この状態は発熱、発疹、時には水疱を特徴とします。水ぶくれが壊れると、皮膚の最上層が剥がれ、火傷のように見える赤い生の表面が残ります。

食中毒

ブドウ球菌は食中毒の最も一般的な原因。症状はすぐに現れ、通常は汚染された食品を食べてから数時間以内に起こります。症状も通常はすぐに消え、半日しか続かないことがよくあります。

食品のブドウ球菌感染症は通常、発熱を引き起こしません。このタイプのブドウ球菌感染症で予想される兆候と症状は次のとおりです。

• 吐き気と嘔吐
• 下痢
• 脱水症
• 低血圧

細菌血症

血流感染症とも呼ばれる細菌血症は、ブドウ球菌が人の血流に入ると発生します。発熱と低血圧は細菌血症の兆候です。細菌は体内の深部に移動し、以下に影響を与える感染症を引き起こす可能性があります。

• 脳、心臓、肺などの内臓
• 骨や筋肉
• 人工関節や心臓ペースメーカーなどの外科的に埋め込まれたデバイス

毒素性ショック症候群

この生命を脅かす状態は、ブドウ球菌のいくつかの菌株によって生成される毒素に起因します細菌であり、特定の種類のタンポン、皮膚の傷、および手術に関連しています。通常、突然発症します：

• 高熱
• 日焼けに似た手のひらや足の裏の発疹
• 混乱
• 筋肉の痛み
• 胃の痛み

敗血症性関節炎

敗血症性関節炎は、ブドウ球菌感染症によって引き起こされることがよくあります。細菌はしばしば膝、肩、腰、指や足の指を標的にします。兆候と症状には次のものがあります：

• 関節の腫れ
• 患部の関節の激しい痛み
• 発熱

いつ医師に診てもらうか

あなたまたはあなたの子供が以下を患っている場合は医師の診察を受けてください：

• 皮膚が赤く、炎症を起こしている、または痛みを伴う領域
• -水ぶくれができている

次の場合は、医師に相談することもできます。

• 皮膚感染症が家族から別の家族に伝染している
• 2人以上の家族が同時に皮膚感染症を患っています

原因

多くの人がブドウ球菌を持っており、ブドウ球菌感染症を発症することはありません。ただし、ブドウ球菌感染症を発症した場合は、しばらく持ち歩いている細菌が原因である可能性が高くなります。

これらの細菌は人から人へと感染することもあります。ブドウ球菌は非常に丈夫なので、枕カバーやタオルなどの物体に触れると、次に触れる人に移るのに十分な長さで生きることができます。

ブドウ球菌は生き残ることができます：

• 乾燥
• 極端な温度
• 胃酸

危険因子

あなたがプレイするスポーツの種類に対する免疫系の状態を含むさまざまな要因が、ブドウ球菌感染症を発症するリスクを高める可能性があります。

根本的な健康状態

特定の障害またはそれらを治療するために使用される薬は、ブドウ球菌感染症にかかりやすくする可能性があります。ブドウ球菌感染症にかかる可能性が高いのは、次のような人です。

• インスリンを使用する糖尿病
• HIV / AIDS
• 透析が必要な腎不全
• 免疫力の低下—免疫系を抑制する病気や薬によるもの
• 移植
• 癌、特に化学療法や放射線療法を受けている人
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• 湿疹、昆虫の咬傷、皮膚を開く軽度の外傷などの状態による皮膚の損傷
• 嚢胞性線維症や気腫などの呼吸器疾患

現在または最近の入院

それらを根絶するための活発な試みにもかかわらず、ブドウ球菌は病院に存在し続け、以下の人々を含む最も脆弱な人々を攻撃します：

• 免疫力の低下
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• 火傷
• 外科的創傷

侵襲性デバイス

ブドウ球菌は、外界とyをつなぐ医療用チューブに沿って移動する可能性があります私たちの内臓。例：

• 透析チューブ
• 尿道カテーテル
• 栄養チューブ
• 呼吸チューブ
• 血管内カテーテル

コンタクトスポーツ

ブドウ球菌は、切り傷、擦り傷、皮膚と皮膚の接触によって簡単に広がる可能性があります。ブドウ球菌感染症は、共有のかみそり、タオル、ユニフォーム、または機器を介してロッカールームに広がることもあります。

不衛生な食品の準備

手を適切に洗わない食品取扱者は、ブドウ球菌を彼らが準備している食物に彼らの皮膚。ブドウ球菌に汚染された食品は、見た目も味も正常です。

合併症

ブドウ球菌が血流に侵入すると、全身に影響を与える一種の感染症を発症する可能性があります。敗血症と呼ばれるこの感染症は、敗血症性ショックにつながる可能性があります。これは、非常に低い血圧で生命を脅かすエピソードです。

予防

これらの常識的な予防策は、ブドウ球菌感染症を発症するリスクを下げるのに役立ちます。

手を洗ってください。注意深い手洗いは、細菌に対する最善の防御です。石鹸と水で少なくとも20秒間勢いよく手を洗います。次に、使い捨てタオルでそれらを乾かし、別のタオルを使用して蛇口をオフにします。手が目に見えて汚れていない場合は、アルコールベースの手指消毒剤を使用できます。

食事の前、最中、後など、定期的に石鹸と水で手を洗ってください。生肉または鶏肉を扱った後;食べる前に;バスルームを使用した後;動物や動物の排泄物に触れた後。

• 傷口を覆ってください。切り傷や擦り傷は清潔に保ち、治癒するまで滅菌済みの乾いた包帯で覆います。感染したただれの膿にはブドウ球菌が含まれていることが多く、傷口を覆っておくと細菌が広がるのを防ぐのに役立ちます。
• タンポンのリスクを減らします。毒素性ショック症候群はブドウ球菌によって引き起こされます。長期間放置されたタンポンは、ブドウ球菌の繁殖地になる可能性があります。タンポンを頻繁に（少なくとも4〜8時間ごとに）交換することで、毒素性ショック症候群になる可能性を減らすことができます。できるだけ吸収率の低いタンポンを使用してください。可能な限り、タンポンと生理用ナプキンを交互に使用するようにしてください。
• 身の回り品は個人のものにしてください。タオル、シーツ、かみそり、衣類、運動​​器具などの身の回り品の共有は避けてください。ブドウ球菌感染症は、人から人へだけでなく、物体にも広がる可能性があります。

衣類や寝具はお湯で洗ってください。ブドウ球菌は、適切に洗浄されていない衣類や寝具で生き残ることができます。衣類やシーツからバクテリアを取り除くには、可能な限りお湯で洗ってください。

また、漂白剤に安全な素材には漂白剤を使用してください。乾燥機での乾燥は空気乾燥よりも優れていますが、ブドウ球菌は衣類乾燥機で生き残る可能性があります。

• 食品の安全対策を講じてください。食品を取り扱う前に手を洗ってください。食べ物がしばらく外れる場合は、熱い食べ物が高温（140 F（60 C）以上）であり、冷たい食べ物が40 F（4.4 C）以下であることを確認してください。残り物はできるだけ早く冷蔵してください。まな板とカウンターを石鹸と水で洗います。

診断

ブドウ球菌感染症を診断するために、医師は次のことを行います。

• 身体検査を行います。試験中、医師はあなたが持っている可能性のある皮膚病変を綿密に検査します。
• 検査用のサンプルを収集します。ほとんどの場合、医師は組織サンプルまたは鼻汁に細菌の兆候がないかチェックすることでブドウ​​球菌感染症を診断します。
• その他の検査。ブドウ球菌感染症と診断された場合、医師は心エコー検査と呼ばれる画像検査を注文して、感染症が心臓に影響を及ぼしているかどうかを確認することがあります。症状や検査結果に応じて、医師が他の画像検査を注文する場合があります。

治療

ブドウ球菌感染症の治療には、次のものが含まれます。

抗生物質。医師は、感染の背後にあるブドウ球菌を特定し、最も効果的な抗生物質を選択するための検査を行う場合があります。ブドウ球菌感染症を治療するために一般的に処方される抗生物質には、セファゾリンなどの特定のセファロスポリンが含まれます。ナフシリンまたはオキサシリン;バンコマイシン;ダプトマイシン（キュビシン）;テラバンシン（Vibativ）;またはリネゾリド（Zyvox）。

ブドウ球菌の非常に多くの菌株が他の伝統的な薬に耐性を持つようになったため、深刻なブドウ球菌感染症の治療にバンコマイシンがますます必要とされています。ただし、バンコマイシンやその他の抗生物質は静脈内投与する必要があります。

経口抗生物質を投与する場合は、必ず指示どおりに服用し、医師が処方したすべての薬を服用してください。感染が悪化していることを示す可能性のある、注意すべき兆候や症状を医師に尋ねてください。

• 創傷ドレナージ。皮膚に感染している場合は、医師が痛みを切開して、そこに溜まった水分を排出する可能性があります。
• デバイスの取り外し。感染にデバイスまたは補綴物が関係している場合は、デバイスを迅速に取り外す必要があります。一部のデバイスでは、除去に手術が必要になる場合があります。

抗生物質耐性

ブドウ球菌は非常に適応性が高く、多くの品種が1つ以上の抗生物質に耐性を示しています。たとえば、今日のブドウ球菌感染症の約5％のみがペニシリンで治癒できます。

抗生物質耐性のブドウ球菌株（メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）株と呼ばれることが多い）の出現により、バンコマイシンやダプトマイシンなどのIV抗生物質の使用に、より多くの副作用の可能性があります。

臨床試験

予約の準備

最初にかかりつけの医師に相談する場合がありますが、感染の影響を受ける臓器系に応じて、専門医に紹介する場合があります。たとえば、皮膚の状態（皮膚科医）、心臓障害（心臓病専門医）、または感染症の治療の訓練を受けた医師に紹介される場合があります。

できること

以下を含むリストを作成します。

• 症状の詳細な説明
• 発生した医学的問題に関する情報
• あなたの医学的問題に関する情報両親または兄弟
• 服用するすべての薬と栄養補助食品
• 医師に尋ねたい質問

staph感染症の場合、いくつかの基本的な医師に尋ねる質問は次のとおりです。

• 私の症状の最も可能性の高い原因は何ですか？
• どのような種類の検査が必要ですか？
• 何ですかstaph感染症の最善の治療法は？
• 伝染性ですか？
• 感染症が改善しているか悪化しているかを知るにはどうすればよいですか？
• 活動制限はありますか？従う必要がありますか？
• 他の健康状態があります。これらの状態を一緒に管理するにはどうすればよいですか？
• 持ち帰ることができるパンフレットやその他の印刷物はありますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？

医師に何を期待するか

医師は、次のような多くの質問をする可能性があります。

• 症状に最初に気付いたのはいつですか？それらについて説明していただけますか？
• 症状はどの程度深刻ですか？
• ブドウ球菌感染症の人の周りにいましたか？
• 人工関節置換術はありますか？人工関節やペースメーカーなどのデバイス？
• 免疫システムの障害など、進行中の病状はありますか？
• 最近入院しましたか？
• コンタクトスポーツをしますか？

その間にできること

皮膚にブドウ球菌感染症が疑われる場合は、その領域を維持してください細菌が広がらないように、医師の診察を受けるまで清潔で覆われています。そして、ブドウ球菌を持っているかどうかがわかるまで、食べ物を準備しないでください。