連鎖球菌性咽頭炎

概要

連鎖球菌性咽頭炎は、喉が痛くて引っかき傷を感じる可能性のある細菌感染症です。連鎖球菌性咽頭炎は喉の痛みのごく一部を占めます。

治療しないと、連鎖球菌性咽頭炎は腎炎やリウマチ熱などの合併症を引き起こす可能性があります。リウマチ熱は、関節の痛みや炎症、特定の種類の発疹、または心臓弁の損傷を引き起こす可能性があります。

連鎖球菌性咽頭炎は子供に最もよく見られますが、すべての年齢の人々に影響を及ぼします。あなたまたはあなたの子供に連鎖球菌咽頭炎の兆候または症状がある場合は、迅速な検査と治療について医師に相談してください。

症状

連鎖球菌咽頭炎の兆候と症状には、次のものがあります。

• 通常はすぐに現れる喉の痛み
• 痛みを伴う嚥下
• 赤く腫れた舌、時には白い斑点や膿の筋が見られる
• 小さな口の屋根の後ろの領域に赤い斑点（柔らかいまたは硬い口蓋）
• 首の腫れた柔らかいリンパ節
• 発熱
• 頭痛
• 発疹
• 特に幼児の場合、吐き気や嘔吐
• 体の痛み

あなたやあなたのこれらの兆候や症状の多くを持っているが、連鎖球菌性咽頭炎を持っていない子供。これらの兆候や症状の原因は、ウイルス感染やその他の病気である可能性があります。そのため、医師は通常、連鎖球菌性咽頭炎を特に検査します。

連鎖球菌を持っているが症状が見られない人にさらされる可能性もあります。

いつ医師に診てもらうか

あなたまたはあなたの子供がこれらの兆候や症状のいずれかを持っている場合は、医師に連絡してください：

• 柔らかく腫れたリンパ腺を伴う喉の痛み
• A 48時間以上続く咽頭炎
• 発熱
• 発疹を伴う喉の痛み
• 呼吸または嚥下の問題
• 場合連鎖球菌と診断されました。抗生物質を48時間服用しても改善が見られません。

原因

連鎖球菌咽頭炎は、連鎖球菌と呼ばれる細菌の感染によって引き起こされます。グループA連鎖球菌。

連鎖球菌は伝染性です。それらは、感染した人が咳やくしゃみをしたときに飛沫を介して、または共有の食べ物や飲み物を介して広がる可能性があります。ドアノブやその他の表面から細菌を拾い上げて、鼻、口、目に移すこともできます。

危険因子

いくつかの要因により、連鎖球菌性咽頭炎のリスクが高まる可能性があります。 ：

• 若い年齢。連鎖球菌性咽頭炎は子供に最も一般的に発生します。
• 時期。連鎖球菌性咽頭炎はいつでも発生する可能性がありますが、冬と早春に循環する傾向があります。連鎖球菌は、人々のグループが密接に接触している場所ならどこでも繁殖します。

合併症

連鎖球菌性咽頭炎は深刻な合併症を引き起こす可能性があります。抗生物質治療はリスクを軽減します。

感染の拡大

連鎖球菌が広がり、以下に感染を引き起こす可能性があります：

• 皮膚
• 副鼻腔
• 皮膚
• 血液
• 中耳

炎症反応

連鎖球菌感染症は以下を含む炎症性疾患へ：

• 緋色の熱、顕著な発疹を特徴とする連鎖球菌感染症
• 腎臓の炎症（連鎖球菌後糸球菌腎炎）
• リウマチ発熱、心臓、関節、神経系、皮膚に影響を与える可能性のある深刻な炎症状態
• 連鎖球菌後反応性関節炎、関節の炎症を引き起こす状態

可能性あり連鎖球菌感染症とA群連鎖球菌（PANDAS）に関連する小児自己免疫性神経精神障害と呼ばれるまれな状態との関係が示唆されています。この状態の子供は、強迫性障害やチック症などの神経精神状態の症状が悪化し、連鎖球菌を発症します。この関係は現在、証明されておらず、物議を醸しています。

予防

連鎖球菌感染を防ぐには：

• 手を洗います。適切な手洗いは、あらゆる種類の感染を防ぐための最良の方法です。そのため、石鹸と水で少なくとも20秒間、定期的に手を洗うことが重要です。石鹸と水を使用して手を適切に洗う方法、または石鹸と水が利用できない場合はアルコールベースの手指消毒剤を使用する方法を子供に教えてください。
• 口を覆います。咳やくしゃみをするときは、ひじやティッシュで口を覆うように子供たちに教えてください。
• 身の回り品を共有しないでください。グラスを飲んだり、調理器具を共有したりしないでください。熱い石鹸水または食器洗い機で皿を洗ってください。

診断

医師は身体検査を行い、連鎖球菌性咽頭炎の兆候と症状を探し、おそらく次の検査を1つ以上注文します。

• 迅速抗原検査。あなたの医者はあなたの喉からの綿棒サンプルで迅速抗原検査を行うかもしれません。この検査では、喉の物質（抗原）を探すことで、連鎖球菌を数分で検出できます。テストが陰性であるにもかかわらず、医師がまだ連鎖球菌を疑っている場合は、喉の培養を行う可能性があります。
• 分子（ポリメラーゼ連鎖反応、またはPCR）テスト。この検査は、喉からの綿棒サンプルを使用して行われます。
• 喉の培養。無菌の綿棒を喉と扁桃腺の後ろにこすりつけて、分泌物のサンプルを採取します。痛みはありませんが、吐き気を引き起こす可能性があります。その後、サンプルは細菌の存在について実験室で培養されますが、結果には2日ほどかかる場合があります。

治療

連鎖球菌咽頭炎を治療するための薬が利用可能です。 、症状を和らげ、合併症や蔓延を防ぎます。

抗生物質

医師があなたやあなたの子供を連鎖球菌性咽頭炎と診断した場合、医師は経口抗生物質を処方する可能性があります。抗生物質は、病気の発症から48時間以内に服用すると、症状の持続期間と重症度、合併症のリスク、感染が他の人に広がる可能性を減らします。

治療により、あなたまたはあなたの子供は1日か2日で気分が良くなり始めるはずです。抗生物質を48時間服用しても改善が見られない場合は、医師に連絡してください。

抗生物質を服用していて気分が良く、熱がない子供は、伝染性がなくなったときに学校や育児に戻ることができます。 —通常、治療開始後24時間。しかし、必ずすべての薬を終えてください。早期に中止すると、リウマチ熱や腎臓の炎症などの再発や深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

症状緩和剤

喉の痛みを和らげ、発熱を軽減するには、市販の鎮痛剤を試してください、イブプロフェン（Advil、Motrin IBなど）やアセトアミノフェン（Tylenolなど）など。

子供や10代の若者にアスピリンを投与する場合は注意が必要です。アスピリンは3歳以上の子供での使用が承認されていますが、水痘またはインフルエンザのような症状から回復している子供や10代の若者はアスピリンを服用しないでください。これは、アスピリンがそのような子供たちのまれではあるが生命を脅かす可能性のある状態であるライ症候群に関連しているためです。

ライフスタイルと家庭療法

ほとんどの場合、抗生物質はすぐに拭き取ります感染を引き起こしている細菌を排除します。それまでの間、連鎖球菌性咽頭炎の症状を和らげるために、次のヒントを試してください。

• 十分な休息を取ります。睡眠はあなたの体が感染症と戦うのを助けます。連鎖球菌性咽頭炎がある場合は、可能であれば仕事から家にいてください。お子さんが病気の場合は、発熱の兆候がなくなるまで家に置いてください。気分が良くなり、抗生物質を少なくとも24時間服用します。
• 水をたくさん飲みます。喉の痛みを滑らかにし、湿らせておくと、嚥下が容易になり、脱水症状を防ぐのに役立ちます。
• なだめるような食べ物を食べます。飲みやすい食品には、スープ、スープ、アップルソース、調理済みシリアル、マッシュポテト、ソフトフルーツ、ヨーグルト、ソフト調理卵などがあります。ブレンダーで食品をピューレにして飲み込みやすくすることができます。シャーベット、フローズンヨーグルト、フローズンヨーグルトなどの冷たい食べ物も落ち着くことがあります。辛い食べ物やオレンジジュースなどの酸性の食べ物は避けてください。
• 温かい塩水でうがいをします。年長の子供や大人の場合、1日に数回うがいをすると喉の痛みを和らげることができます。小さじ1/4（1.5グラム）の食塩を8オンス（237ミリリットル）の温水に混ぜます。うがいをした後は、必ず液体を吐き出すように子供に伝えてください。
• ハニー。蜂蜜は喉の痛みを和らげるために使用することができます。 12か月未満の子供には蜂蜜を与えないでください。
• 加湿器を使用してください。空気に湿気を加えると、不快感を和らげることができます。一部の加湿器ではバクテリアやカビが繁殖する可能性があるため、クールミスト加湿器を選択して毎日清掃してください。生理食塩水点鼻薬は、粘膜を湿らせておくのにも役立ちます。
• 刺激物に近づかないでください。タバコの煙は喉の痛みを刺激し、扁桃炎などの感染症の可能性を高める可能性があります。喉や肺を刺激する可能性のある塗料や洗浄剤からの煙を避けてください。

予約の準備

できること

いつあなたは約束をし、特定のテストを受ける前に断食するなど、事前にあなたがする必要があることがあるかどうか尋ねます。次のリストを作成します。

• あなたまたはあなたの子供が持っている症状（あなたの任命の理由とは無関係と思われるものを含む）
• 主要な個人情報（主要なストレス、最近の生活など）変化、家族の病歴、最近の感染源の可能性
• 用量を含む、あなたまたはあなたの子供が服用するすべての薬、ビタミン、またはその他のサプリメント
• 医師に尋ねる質問

可能であれば、家族や友人と一緒に、与えられた情報を思い出せるようにしてください。

連鎖球菌性咽頭炎の場合、医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• これらの兆候や症状を引き起こしている可能性が高いものは何ですか？
• 他に考えられる原因は何ですか？
• 必要な検査は何ですか？
• どのような治療アプローチを採用していますか？推奨しますか？
• 治療によって症状が改善するのはどのくらいの期間ですか？
• これはどのくらい伝染しますか？いつ学校や職場に戻っても安全ですか？
• どのようなセルフケアの手順が役立つでしょうか？
• 処方している薬の一般的な代替品はありますか？

他の質問をすることを躊躇しないでください。

医師に何を期待するか

医師は次のような多くの質問をする可能性があります。

• 症状はいつ始まりましたか？
• 症状は時間とともに変化しましたか？
• 症状はどのくらい深刻ですか？
• ありますか？あなたまたはあなたの子供は、過去数週間に連鎖球菌性咽頭炎の人にさらされましたか？
• 症状を改善または悪化させるものはありますか？
• あなたまたはあなたの子供は診断されましたか？過去に連鎖球菌咽頭炎で？いつ？どのように治療されましたか？
• あなたまたはあなたの子供は他の病状と診断されましたか？

その間に何ができますか

あなたやあなたの子供がストレップ感染症にかかっていると思われる場合は、症状を和らげ、感染の拡大を避けるための措置を講じてください。

• 手を清潔に保ち、咳やくしゃみをするときは口を覆い、しないでください。身の回り品を共有します。
• 8オンス（237ミリリットル）の温水に1/4ティースプーン（1.5グラム）の食卓塩を入れてガーグルします。
• 休息し、体液を飲み、柔らかく食べます。症状を和らげるのに役立つイブプロフェン（アドビル、モトリンIBなど）やアセトアミノフェン（チレノールなど）などの鎮痛剤を服用してください。