どもる

概要

吃音（吃音または小児期発症の流暢性障害とも呼ばれます）は、通常の流暢さと発話の流れに頻繁かつ重大な問題を伴う発話障害です。吃音のある人は自分が言いたいことを知っていますが、それを言うのは難しいです。たとえば、単語、音節、子音、母音などを繰り返したり、長くしたりする場合があります。または、問題のある単語や音に達したために、会話中に一時停止する場合があります。

吃音は、話すことを学ぶ通常の部分として、幼児の間で一般的です。幼い子供たちは、彼らのスピーチと言語能力が彼らが言いたいことに追いつくのに十分に発達していないとき、吃音を起こすかもしれません。ほとんどの子供はこの発達上の吃音よりも成長します。

ただし、吃音は成人期まで続く慢性的な状態である場合があります。このタイプの吃音は、自尊心や他の人との相互作用に影響を与える可能性があります。

吃音のある子供や大人は、電子デバイスを使用して言語の流暢さや認知行動療法を改善する、言語療法などの治療の恩恵を受ける可能性があります。 。

症状

吃音の兆候や症状には、次のようなものがあります。

• 単語、フレーズ、文の開始が難しい
• 単語または単語内の音
• 音、音節、または単語の繰り返し
• 特定の音節または単語の短い沈黙、または単語内の一時停止（壊れた単語）
• 次の単語への移動が困難になると予想される場合は、umなどの余分な単語を追加する
• 単語を生成するための過度の緊張、緊張、または顔や上半身の動き
• 不安話すことについて
• 効果的にコミュニケーションする能力が限られている

吃音の発話困難には、以下が伴う場合があります：

• Raまばたき
• 唇や顎の震え
• 顔のチック
• 頭のけいれん
• 握りこぶし

吃音は、興奮したり、疲れたり、ストレスを感じたりしたとき、または自己意識を感じたり、急いだり、プレッシャーを感じたりすると悪化することがあります。グループの前で話したり、電話で話したりするなどの状況は、吃音をする人にとって特に難しい場合があります。

ただし、吃音をする人のほとんどは、自分で話したり、歌ったり、歌ったりするときに、吃音なしで話すことができます。他の人と一緒に話します。

医師または言語聴覚士に診てもらうタイミング

2〜5歳の子供は、次のような時期を経験するのが一般的です。吃音。ほとんどの子供にとって、これは話すことを学ぶことの一部であり、それ自体で良くなります。ただし、吃音が続く場合は、会話の流暢さを向上させるための治療が必要になることがあります。

吃音がある場合は、医師に紹介を依頼するか、言語聴覚士に直接連絡して予約を取ります。

• 6か月以上続く
• 発生する他の言語または言語の問題がある場合
• 子供が成長するにつれて、より頻繁になるか、継続します
• 筋肉が引き締まったり、目に見えて話すのに苦労したりする場合に発生します
• 次の能力に影響します学校、職場、または社会的交流において効果的にコミュニケーションをとる
• 不安や、話すことが必要な状況の恐れや回避などの感情的な問題を引き起こします
• 大人として始まります

原因

研究者は、発達吃音の根本的な原因を研究し続けています。要因の組み合わせが関係している可能性があります。発達性吃音の考えられる原因は次のとおりです。

• 発話運動制御の異常。いくつかの証拠は、タイミング、感覚、運動協調などの発話運動制御の異常が関与している可能性があることを示しています。
• 遺伝学。吃音は家族で起こる傾向があります。吃音は、遺伝性の（遺伝的）異常に起因する可能性があるようです。

他の原因に起因する吃音

発話の流暢さは、発達性吃音以外の原因によって妨げられる可能性があります。脳卒中、外傷性脳損傷、またはその他の脳障害は、発話が遅い、一時停止または繰り返される音（神経性吃音）を引き起こす可能性があります。

また、感情的な苦痛の状況では、発話の流暢さが損なわれる可能性があります。吃音のない話者は、緊張したり、プレッシャーを感じたりすると、流暢さを感じることがあります。これらの状況により、吃音のある話者の流暢さが低下する可能性もあります。

心的外傷（心的外傷）の後に現れる発話障害はまれであり、発達吃音と同じではありません。

リスク要因

男性は女性よりも吃音を起こしやすいです。吃音のリスクを高める要因は次のとおりです。

• 子供の発達の遅れ。発達の遅れやその他の言語障害のある子供は吃音を起こす可能性が高くなります。
• 吃音のある親戚がいる。吃音は家族で起こる傾向があります。
• ストレス。家族のストレス、高い親の期待、または他の種類の圧力は、既存の吃音を悪化させる可能性があります。

合併症

吃音は次の原因となる可能性があります：

• 他者とのコミュニケーションの問題
• 話すことを心配している
• 話さない、または話す必要のある状況を回避する
• 社会的、学校的、または仕事への参加と成功の喪失
• いじめられたりからかわれたりする
• 自尊心が低い

診断

診断は、言語障害のある子供と大人を評価および治療するための訓練を受けた医療専門家（言語聴覚士）によって行われます。音声言語病理学者は、大人または子供がさまざまなタイプの状況で話すのを観察します。

あなたが親である場合

あなたが吃音のある子供の親である場合、医師または言語病理学者は次のことを行うことができます。

• 吃音が始まった時期や吃音が最も多い時期など、子供の健康歴について質問する
• 方法について質問する吃音は、他の人との関係や学校の成績など、子供の生活に影響を与えます
• 子供に話しかけ、話し方の微妙な違いを監視するために声を出して読むように頼む場合があります
• 区別する幼い子供たちに普通の音節の繰り返しと吃音の間、そしてそれは長期的な状態である可能性が高い吃音
• トゥーレット症候群などの不規則な発話を引き起こす可能性のある根本的な状態を除外します

吃音のある大人の場合

吃音のある大人の場合は、 ctorまたは音声言語の病理学者は次のことを行うことができます：

• 吃音を始めた時期や吃音が最も頻繁に起こる時期など、健康履歴について質問する
• 基礎となる健康状態を除外します。吃音を引き起こす可能性があります
• 過去に試した治療法を知りたいので、どのタイプの治療アプローチが最適かを判断するのに役立ちます
• 吃音がどのように影響するかをよりよく理解するために質問をしてくださいあなた
• 吃音があなたの関係、学校の成績、キャリア、その他の人生の分野にどのように影響したか、そしてそれがどれほどのストレスを引き起こすかを知りたい

治療

吃音言語の病理学者による包括的な評価の後、最良の治療アプローチについての決定を下すことができます。吃音のある子供と大人を治療するために、いくつかの異なるアプローチが利用可能です。個々の問題やニーズはさまざまであるため、ある人に役立つ方法、または方法の組み合わせは、別の人には効果がない場合があります。

治療によってすべての吃音がなくなるわけではありませんが、役立つスキルを教えることができます。宛先：

• スピーチの流暢さを向上させる
• 効果的なコミュニケーションを開発する
• 学校、仕事、社会活動に完全に参加する

治療アプローチのいくつかの例（特に有効性の順序はありません）には、次のものがあります。

• 言語療法。言語療法は、あなたの会話を遅くし、吃音のときに気づくことを学ぶことをあなたに教えることができます。言語療法を開始するときは、非常にゆっくりと慎重に話すことができますが、時間の経過とともに、より自然な発話パターンに取り組むことができます。
• 電子機器。流暢さを高めるために、いくつかの電子機器が利用可能です。遅延聴覚フィードバックでは、スピーチを遅くする必要があります。そうしないと、スピーチがマシン全体で歪んで聞こえます。別の方法では、他の人と一斉に話しているように聞こえるように、スピーチを模倣します。いくつかの小さな電子機器は、日常の活動中に着用されます。デバイスの選択に関するガイダンスについては、言語聴覚士に尋ねてください。
• 認知行動療法。このタイプの心理療法は、吃音を悪化させる可能性のある考え方を特定して変更する方法を学ぶのに役立ちます。また、吃音に関連するストレス、不安、自尊心の問題を解決するのにも役立ちます。
• 親子の相互作用。家庭でのテクニックの練習への親の関与は、特にいくつかの方法で、子供が吃音に対処するのを助ける重要な部分です。音声言語病理学者の指導に従って、お子さんに最適なアプローチを決定してください。

薬

吃音のためにいくつかの薬が試されましたが、薬はありませんでした。まだ問題を解決できないことが証明されています。

対処とサポート

吃音のある子供の親である場合は、次のヒントが役立つ場合があります。

• 子供に注意深く耳を傾けます。話すときは自然なアイコンタクトを維持してください。
• 子供が言おうとしている言葉を言うのを待ちます。文章や考えを完成させるために飛び込んではいけません。
• 気を散らすことなく子供と話すことができる時間を取っておきます。食事は会話の良い機会を提供することができます。
• ゆったりとした方法でゆっくり話します。このように話すと、子供も同じことをすることが多く、吃音を減らすのに役立つ場合があります。
• 順番に話します。家族全員が聞き上手になり、交代で話をするように促します。
• 落ち着くように努めます。お子さんが自由に話せるように、リラックスした落ち着いた雰囲気を作るように最善を尽くしてください。
• お子さんの吃音に集中しないでください。日常のやり取りの際の吃音に注意を向けないようにしてください。切迫感、プレッシャー、急いでいる必要がある状況、または子供が他の人の前で話す必要がある状況に子供をさらさないでください。
• 批判ではなく賞賛を提供します。吃音に注意を引くよりも、はっきりと話していることで子供を称賛するほうがよいでしょう。子供のスピーチを修正する場合は、穏やかで前向きな方法で修正してください。
• 子供をそのまま受け入れます。否定的な反応をしたり、吃音で子供を批判したり罰したりしないでください。これは不安感や自己意識を高める可能性があります。支援と励ましは大きな違いを生む可能性があります。

他の人とつながる

吃音のある子供、親、大人が吃音のある他の人とつながることは役に立ちます。または吃音の子供がいる人。いくつかの組織がサポートグループを提供しています。励ましを提供することに加えて、サポートグループのメンバーはあなたが考慮しなかったかもしれないアドバイスや対処のヒントを提供するかもしれません。

詳細については、全国吃音協会や吃音財団などの組織のウェブサイトをご覧ください。

予約の準備

吃音については、おそらく最初に子供の小児科医またはかかりつけの医師と話し合うでしょう。その後、医師はあなたを言語障害の専門家（言語聴覚士）に紹介する場合があります。

吃音のある成人の場合は、成人の吃音を治療するために設計されたプログラムを検索することをお勧めします。

予約の準備をし、医師または言語聴覚士に何を期待するかを知るのに役立つ情報がいくつかあります。

できること

予約する前に、次のリストを作成してください。

• 特定の子音や母音で始まる単語など、問題のある単語や音の例。可能であれば、吃音のエピソードを録音して、予約時に再生すると役立つ場合があります。
• 子供が最初の言葉を言って文章で話し始めたときなど、吃音が始まったとき。また、子供が吃音になっていることに最初に気づいたとき、そして何かがそれを良くしたり悪くしたりするかどうかを思い出してみてください。吃音のある成人の場合は、これまでに受けた治療法、現在の問題、吃音があなたの生活にどのように影響したかについて話し合う準備をしてください。
• その他の身体的または精神的健康状態を含む医療情報。
• 定期的に服用する薬、ビタミン、ハーブ、その他のサプリメント（投与量を含む）。
• 医師または言語聴覚士に尋ねたい質問。

医師または言語聴覚士に尋ねる基本的な質問には、次のようなものがあります。

• 吃音の原因は何ですか？
• どのような種類の検査が必要ですか？
• この状態は一時的なものですか、それとも長続きしますか？
• どのような治療法があり、どれをお勧めしますか？
• 主なアプローチに代わる方法はありますか？提案しますか？
• 私が持てるパンフレットやその他の印刷物はありますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？

予約時に他の質問をすることを躊躇しないでください。

医師または言語聴覚士に何を期待するか

あなたの医師または言語聴覚士は、あなたに多くの質問をする可能性があります。あなたがより多くの時間を費やしたいポイントを越えるために時間を予約するためにそれらに答える準備をしてください。次のような質問があります。

• 吃音に最初に気付いたのはいつですか？
• 吃音は常に存在しますか、それとも行き来しますか？
• 吃音を改善するものはありますか？
• 吃音を悪化させるものはありますか？
• 家族の誰かが吃音の病歴を持っていますか？
• どのような影響がありますか？吃音は、学校や仕事のパフォーマンス、社会的交流など、あなたの人生や子供の人生に影響を及ぼしましたか？