膝の腫れ

概要

膝の腫れは、膝関節内またはその周辺に余分な水分がたまると発生します。あなたの医者はこの状態をあなたの膝関節の浸出液（ih-FYU-zhen）と呼ぶかもしれません。一部の人々はこの状態を膝の水と呼びます。

膝の腫れは、外傷、酷使による怪我、または基礎疾患や状態の結果である可能性があります。腫れの原因を特定するために、医師は感染症、病気、または怪我をテストするために体液のサンプルを入手する必要がある場合があります。

体液の一部を取り除くと、に伴う痛みやこわばりを軽減するのにも役立ちます。腫れ。医師が膝の腫れの根本的な原因を特定したら、適切な治療を開始できます。

症状

兆候と症状には通常、次のようなものがあります。

• 腫れ。膝蓋骨の周りの皮膚は、特に影響を受けた膝を通常の膝と比較すると、著しく膨らむ可能性があります。
• こわばり。膝関節に余分な水分が含まれていると、脚を完全に曲げたりまっすぐにしたりできない場合があります。
• 痛み。体液の蓄積の原因によっては、膝が非常に痛くなり、体重を支えることが困難または不可能になる場合があります。

いつ医師に診てもらうか

次の場合は医師の診察を受けてください：

• セルフケア対策または処方された薬で痛みや腫れが緩和されない
• 片方の膝が赤くなり、触ると温かくなる他の膝と比較して

原因

外傷から病気やその他の状態に至るまで、さまざまな種類の問題が膝の腫れを引き起こす可能性があります。

怪我

膝の任意の部分が損傷すると、過剰な関節液が蓄積する可能性があります。膝関節内およびその周辺に体液がたまる原因となる可能性のある損傷には、次のものがあります。

• 靭帯の断裂、特に前十字靭帯（ACL）
• 軟骨（メニスカス）の断裂
• 使いすぎによる刺激
• 骨折

病気と状態

根底にある病気と状態。膝関節には以下が含まれます：

• 変形性関節症
• 関節リウマチ
• 感染症
• 痛風
• 捻挫
• 滑液包炎
• 嚢胞
• 腫瘍

リスク要因

• 年齢。関節炎に関連して膝が腫れる可能性は、加齢とともに増加します。
• スポーツ。バスケットボールなど、膝をひねるスポーツに参加する人は、腫れを引き起こすタイプの膝の怪我を経験する可能性が高くなります。
• 肥満。過度の体重は膝関節に追加のストレスをかけ、組織と関節の過負荷と膝の変性を引き起こし、膝の腫れにつながる可能性があります。肥満は、膝の腫れの最も頻繁な原因の1つである変形性関節症のリスクを高めます。

合併症

膝の腫れの合併症には、次のものがあります。

• 筋肉の喪失。膝の水分は筋肉の働きを損ない、太ももの筋肉を弱め、萎縮させる可能性があります。
• 水分で満たされた嚢（ベーカー嚢腫）。膝に水分がたまると、膝の後ろにベーカー嚢腫が形成される可能性があります。腫れたベーカー嚢腫は痛みを伴うことがありますが、通常はアイシングと圧迫で改善します。腫れがひどい場合は、水分を取り除く必要があるかもしれません（嚢胞の吸引）。

予防

膝の腫れは通常、怪我や慢性的な健康の結果です。状態。全体的な健康状態を管理し、怪我を防ぐには：

• 膝の周りの筋肉を強化します。関節の周りの強い筋肉は、関節自体への圧力を和らげるのに役立ちます。
• 影響の少ない運動を選択します。水中エアロビクスや水泳などの特定の活動では、膝関節に継続的な体重負荷ストレスがかかりません。
• 健康的な体重を維持します。過度の体重は、ひざの腫れにつながる可能性のある摩耗による損傷の原因となります。

診断

あなたの医者は、詳細な病歴と身体検査から始める可能性があります。その後、膝の腫れの原因となっている根本的な問題を特定するためのテストが必要になる可能性があります。

画像検査

画像検査は、問題の場所を示すのに役立ちます。オプションは次のとおりです。

• X線。 X線検査により、骨の骨折や脱臼を除外し、関節炎があるかどうかを判断できます。
• 超音波検査。この検査では、関節炎や腱や靭帯に影響を与える障害をチェックできます。
• MRI。この検査では、X線では見えない腱、靭帯、軟部組織の損傷を検出できます。

関節穿刺（関節穿刺）

医師は膝の内側から体液を抜き取り、以下の存在を確認します。

• 怪我や出血性疾患に起因する可能性のある血液
• 細菌。感染症の原因
• 痛風または偽痛風に共通する結晶

治療

治療は、膝の腫れの原因、その重症度、およびあなたの病歴。治療には通常、鎮痛薬と膝関節から体液を取り除く手順が含まれます。

薬

市販の鎮痛剤では不十分な場合は、医師が経口鎮痛薬を処方することがあります。 。炎症を和らげるために、医師はプレドニゾンなどの経口コルチコステロイドを提案する場合があります。他の種類のステロイドを膝関節に直接注射することができます。

外科的およびその他の手順

膝の腫れの根本的な原因を治療するには、次のことが必要になる場合があります。

• 関節穿刺。膝から水分を取り除くと、関節への圧力を和らげることができます。関節液を吸引した後、医師は炎症を治療するために関節にコルチコステロイドを注射する場合があります。
• 関節鏡検査。照明付きのチューブ（関節鏡）を小さな切開部から膝関節に挿入します。関節鏡に取り付けられたツールは、疎性結合組織を除去したり、膝の損傷を修復したりできます。
• 関節置換術。膝関節への負担が耐えられなくなった場合は、膝関節置換術が必要になる場合があります。

医師は、膝の機能と強度を改善するために理学療法を勧めることもあります。

ライフスタイルと家庭療法

膝が腫れているときに自分の世話をすることには、次のものが含まれます。

• 休息。体重を支える活動はできるだけ避けてください。
• 氷と標高。痛みや腫れを抑えるには、2〜4時間ごとに15〜20分間膝に氷を塗ります。膝を凍らせるときは、快適さのために枕を使用して、膝を心臓の高さよりも高く上げます。
• 鎮痛剤。アセトアミノフェン（チレノールなど）やイブプロフェン（アドビル、モトリンIBなど）などの市販薬は、膝の痛みを軽減するのに役立ちます。

予約の準備

筋骨格系および関節の問題を専門とする医師に紹介される可能性があります。

できること

• 症状とその発症時期を書き留めます。
• 他の状態を含む重要な医療情報を書き留めます。
• 人生の大きな変化やストレス要因を含む重要な個人情報を書き留めます。
• すべての薬、ビタミン、サプリメントのリスト。
• 家族の誰かが自己免疫疾患を患っているかどうかを調べます。
• 親戚や友人に同行してもらい、覚えやすくします。医師の言うこと。
• 医師に尋ねる質問を書き留めます。

医師に尋ねる質問

• 最も可能性の高いものは何ですか。私の症状の原因は？
• どのような種類のテス必要ですか？
• どのような治療法がありますか？
• 他の健康状態があります。どうすればそれらを一緒に管理するのが最善ですか？

医師に尋ねる準備をした質問に加えて、他の質問をすることを躊躇しないでください。

あなたの医者に何を期待するか

あなたの医者はあなたに多くの質問をするでしょう。それらに答える準備ができていると、あなたが深く議論したいポイントを検討する時間が残るかもしれません。質問される場合があります：

• 最近膝を負傷しましたか？もしそうなら、怪我について詳しく説明してください。
• 膝がロックしたり、不安定になったりしませんか？
• 膝が温かくなったり、赤く見えたりしましたか？熱がありますか？
• レクリエーションスポーツをしますか？もしそうなら、どのスポーツですか？
• 関節炎の種類はありますか？
• 自己免疫疾患の家族歴はありますか？