条虫感染症

概要

条虫感染症は、条虫の卵や幼虫で汚染された食物や水を摂取することによって引き起こされます。特定の条虫の卵を摂取すると、それらは腸の外に移動し、体の組織や臓器に幼虫の嚢胞を形成する可能性があります（侵襲性感染症）。しかし、条虫の幼虫を摂取すると、腸内で成虫に成長します（腸の感染症）。

成虫の条虫は、頭、首、およびプログロティッドと呼ばれる一連のセグメントで構成されます。腸の条虫に感染すると、条虫の頭が腸壁に付着し、条虫が成長して卵を産みます。成虫は宿主内で最大30年間生きることができます。

腸条虫感染症は通常軽度で、成虫は1つか2つしかありません。しかし、侵襲性の幼虫感染症は深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

症状

腸条虫感染症の多くの人には症状がありません。感染による問題がある場合、症状はサナダムシの種類とその場所によって異なります。侵襲性条虫感染症の症状は、幼虫が移動した場所によって異なります。

腸の感染症

腸の感染症の兆候と症状は次のとおりです。

• 悪心
  li>
• 弱さ
• 食欲不振
• 腹痛
• 下痢
• めまい
• 塩への渇望
• 体重減少と食物からの栄養素の不十分な吸収

侵襲性感染症

条虫の幼虫が腸から移動し、他の場所で嚢胞を形成した場合組織、それらは最終的に臓器や組織の損傷を引き起こす可能性があり、その結果：

• 条虫
• 嚢胞の腫瘤またはしこり
• 幼虫に対するアレルギー反応
• 発作を含む神経学的兆候と症状

医師の診察を受ける時期

条虫感染の兆候または症状のいずれかを経験した場合は、医療機関に相談してください注意。

原因

条虫感染症は、条虫の卵または幼虫の摂取後に始まります。

• の摂取卵。サナダムシを持った人や動物の糞便で汚染された食べ物や水を飲むと、微細なサナダムシの卵を摂取します。たとえば、条虫に感染した豚は糞便に条虫の卵を通過させ、それが土壌に入ります。

  この同じ土壌が食物や水源と接触すると、汚染されます。汚染されたソースから何かを食べたり飲んだりすると、感染する可能性があります。

  腸内に入ると、卵は幼虫に成長します。この段階で、幼虫は動きやすくなります。それらが腸から移動すると、肺、中枢神経系、肝臓などの他の組織に嚢胞を形成します。

• 肉や筋肉組織に幼虫の嚢胞を摂取します。動物が条虫に感染している場合、その筋肉組織に条虫の幼虫がいます。感染した動物の生の肉や調理が不十分な肉を食べると、幼虫を摂取し、腸内で成虫の条虫に成長します。

  成虫の条虫は長さが80フィート（25メートル）を超え、生き残ることができます。ホストで30年もの間。条虫の中には、腸の壁に付着して刺激や軽度の炎症を引き起こすものもあれば、便を通過して体から出るものもあります。

危険因子

条虫感染のリスクを高める可能性のある要因は次のとおりです。

• 不衛生。洗濯や入浴の頻度が低いと、汚染物質が誤って口に移るリスクが高まります。
• 家畜への曝露。これは、人間や動物の糞便が適切に処分されていない地域では特に問題になります。
• 発展途上国への旅行。衛生習慣が不十分な地域では、感染がより頻繁に発生します。
• 生の肉や調理が不十分な肉を食べる。不適切な調理では、汚染された豚肉や牛肉に含まれる条虫の卵や幼虫を殺すことができない場合があります。
• 流行地域に住んでいます。世界の特定の地域では、条虫の卵にさらされる可能性が高くなります。たとえば、有鉤条虫（Taenia solium）の卵と接触するリスクは、中南米、中国、サハラ以南のアフリカ、または東南アジアの放し飼いの豚がより一般的である地域で高くなります。

合併症

腸条虫感染症は通常、合併症を引き起こしません。合併症が発生した場合は、次のようなものがあります。

• 消化器の閉塞。サナダムシが十分に大きくなると、虫垂を塞いで感染（虫垂炎）を引き起こす可能性があります。胆汁を肝臓と胆嚢から腸に運ぶ胆管。または、膵臓から腸に消化液を運ぶ膵管。
• 脳と中枢神経系の障害。神経嚢虫症（noor-o-sis-tih-sur-KOE-sis）と呼ばれるこの特に危険な侵襲性有鉤条虫感染症の合併症は、発作、髄膜炎、水頭症、認知症だけでなく、頭痛や視覚障害を引き起こす可能性があります。重症の感染症では死に至る可能性があります。

• 臓器機能の崩壊。幼虫が肝臓、肺、その他の臓器に移動すると、嚢胞になります。時間の経過とともに、これらの嚢胞は成長し、臓器の機能部分を混雑させたり、血液供給を低下させたりするのに十分な大きさになることもあります。サナダムシの嚢胞は時々破裂し、より多くの幼虫を放出し、他の臓器に移動して追加の嚢胞を形成する可能性があります。

  嚢胞の破裂または漏出は、かゆみ、じんましん、腫れ、呼吸困難などのアレルギーのような反応を引き起こす可能性があります。重症の場合は、手術や臓器移植が必要になることがあります。

予防

条虫感染を防ぐには：

• 石鹸で手を洗います。食事や食品の取り扱いの前、トイレの使用後は水を飲んでください。
• 条虫が多い地域を旅行するときは、食べる前にすべての果物と野菜を安全な水で洗って調理してください。水が安全でない可能性がある場合は、少なくとも1分間沸騰させてから、冷ましてから使用してください。
• 動物や人間の糞便を適切に処分することにより、条虫の卵への家畜の曝露を排除します。
• サナダムシの卵や幼虫を殺すために少なくとも145F（63 C）の温度で肉を完全に調理します。
• 肉を7〜10日間凍結し、少なくとも24日間釣ります。サナダムシの卵と幼虫を殺すために-31F（-35C）の温度の冷凍庫で数時間。
• 生または加熱が不十分な豚肉、牛肉、魚を食べることは避けてください。
• 犬を迅速に治療してください。条虫に感染している。

診断

条虫感染を診断するために、医師は次のいずれか：

• 糞便サンプル分析。腸条虫感染症の場合、医師は便をチェックするか、検査のためにサンプルを検査室に送ることがあります。実験室では、顕微鏡による識別技術を使用して、糞便中の卵や条虫の断片をチェックします。

  卵と断片は不規則に通過するため、実験室では、検出するために一定期間に2〜3個のサンプルを収集する必要があります。寄生虫。肛門に卵子が存在することがあるため、医師は肛門に押し付けられた透明な粘着テープを使用して、顕微鏡による識別のために卵子を収集する場合があります。

• 血液検査。組織浸潤性感染症の場合、医師は条虫感染症と戦うために体が産生した可能性のある抗体について血液を検査することもあります。これらの抗体の存在は、条虫の蔓延を示しています。
• 画像検査。 CTまたはMRIスキャン、X線、嚢胞の超音波などの特定の種類の画像診断は、侵襲性条虫感染症を示唆している可能性があります。

治療

条虫症の人もいます条虫は自然に体から出るため、感染症の治療は必要ありません。他の人は、症状がないので、自分がそれを持っていることに気づいていません。ただし、腸のテープワーム感染症と診断された場合は、それを取り除くために薬が処方される可能性があります。

腸の感染症の治療

テープワーム感染症の最も一般的な治療法は、経口投与です。次のような成人のテープワームに有毒な薬：

• プラジカンテル（ビルトリサイド）
• アルベンダゾール（アルベンダゾール）
• ニタゾキサニド（アリニア）

医師が処方する薬は、関与するテープワームの種類と感染部位によって異なります。これらの薬は卵ではなく成虫の条虫を標的にするため、自分自身に再感染しないようにすることが重要です。トイレを使用した後、食事をする前に必ず手を洗ってください。

条虫感染が解消されたことを確認するために、薬の服用が終了した後、医師はおそらく一定の間隔で便のサンプルをチェックします。感染の原因となる条虫の種類に対して適切な治療を受ければ、治療が成功する可能性が高くなります。つまり、便に条虫の卵、幼虫、虫歯がないということです。

侵襲性感染症の治療

侵襲性感染症の治療は、感染症の場所と影響によって異なります。

• 駆虫薬。アルベンダゾール（アルベンダゾール）は、いくつかの条虫の嚢胞を縮小することができます。医師は、超音波やX線などの画像検査を使用して嚢胞を定期的に監視し、薬が効果的であることを確認する場合があります。
• 抗炎症療法。テープワームの嚢胞が死ぬと、組織や臓器の腫れや炎症を引き起こす可能性があるため、医師は炎症を軽減するためにプレドニゾンやデキサメタゾンなどのコルチコステロイドの処方薬を勧めることがあります。
• 抗てんかん療法。病気が発作を引き起こしている場合、抗てんかん薬はそれらを止めることができます。
• シャントの配置。侵襲性感染症の1つのタイプは、水頭症と呼ばれる脳に過剰な水分を引き起こす可能性があります。医師は、体液を排出するために頭に永久的なチューブ（シャント）を置くことを勧める場合があります。

• 手術。嚢胞を外科的に除去できるかどうかは、その場所と症状によって異なります。肝臓、肺、眼に発生した嚢胞は、最終的に臓器機能を脅かす可能性があるため、通常は除去されます。

  医師は、手術の代わりにドレナージチューブを勧める場合があります。チューブは、抗寄生虫液でその領域を積極的にすすぐ（洗浄）することができます。

予約の準備

条虫感染症の場合、最初に主治医が表示されることがあります医師。ただし、場合によっては、感染症を専門とする医師や胃腸管の障害を専門とする医師（消化器内科医）を紹介することもあります。

準備に役立つ情報をいくつか紹介します。あなたの約束のために、そしてあなたがあなたの医者に期待できること。

あなたができること

• あなたが経験している症状を書き留めてください。予定を立てた理由。
• 最近の旅行、特に他の国への旅行など、重要な個人情報を書き留めます。サナダムシで汚染された食べ物や水にさらされたと思われる場合は、医師に相談してください。
• 服用しているすべての薬、ビタミン、サプリメントのリストを作成してください。
• 書き留めてください。医師に尋ねる質問。

医師との時間は限られているため、質問のリストを作成すると、一緒に時間を最大限に活用するのに役立ちます。サナダムシ感染症の場合、医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• 私の症状の最も可能性の高い原因は何ですか？
• 他に考えられる原因はありますか？
• もしあれば、どのような種類の検査が必要ですか？
• どのような治療法があり、どれをお勧めしますか？
• 私が従う必要のある食事制限はありますか？
• 持ち帰ることができるパンフレットやその他の印刷物はありますか？どのウェブサイトにアクセスすることをお勧めしますか？

医師に尋ねる準備ができている質問に加えて、予約時に遠慮なく質問してください。

医師に期待すること

医師は、検査のために便のサンプルを予約に持参するように依頼する場合があります。医師は、次のような状態について質問することもあります。

• 症状はいつ始まりましたか？
• 症状はどのくらい深刻ですか？
• 症状を改善するものはありますか？
• 症状を悪化させるものはありますか？
• 最近旅行しましたか？
• サナダムシに汚染された食べ物や飲み物にさらされたことはありますか？

その間にできること

医師の診察を待っているので、水分補給を心がけてください。