10代のうつ病

概要

10代のうつ病は深刻なメンタルヘルスの問題であり、持続的な悲しみや活動への興味の喪失を引き起こします。それはあなたのティーンエイジャーがどのように考え、感じ、行動するかに影響を及ぼし、感情的、機能的、そして身体的な問題を引き起こす可能性があります。うつ病は人生のどの時点でも発生する可能性がありますが、症状は10代と大人で異なる場合があります。

仲間からの圧力、学業への期待、体の変化などの問題は、10代に多くの浮き沈みをもたらす可能性があります。しかし、一部の10代の若者にとって、安値は単なる一時的な感情ではなく、うつ病の症状です。

10代のうつ病は、弱点でも意志力で克服できるものでもありません。深刻な結果をもたらす可能性があります。長期的な治療が必要です。ほとんどの10代の若者にとって、うつ病の症状は投薬や心理カウンセリングなどの治療で緩和されます。

症状

10代のうつ病の兆候と症状には、10代の若者の以前の態度や行動からの変化が含まれます。学校や家庭、社会活動、その他の生活分野での苦痛や問題。

うつ病の症状は重症度によって異なりますが、10代の感情や行動の変化には以下の例が含まれる場合があります。

感情的な変化

次のような感情的な変化に注意してください。

• 明白な理由もなく泣く呪文を含む可能性のある悲しみの感情
• 小さな事柄であっても、欲求不満や怒りの感情
• 絶望的または空虚な感情
• イライラしたりイライラした気分
• 通常の活動への興味や喜びの喪失
• 家族や友人への興味の喪失または対立
• 低い自尊心
• 価値のある感情本質または罪悪感
• 過去の失敗または誇張された自己非難または自己批判に対する修正
• 拒絶または失敗に対する極端な感受性、および過度の安心の必要性
• 思考、集中、決断、物事の記憶の問題
• 人生と未来は悲惨で暗いという継続的な感覚
• 死、死、自殺についての頻繁な考え

行動の変化

次のような行動の変化に注意してください：

• 疲れとエネルギーの喪失
• 不眠症または睡眠不足
• 食欲の変化—食欲と体重減少の減少、または食物と体重増加への渇望の増加
• アルコールまたは薬物の使用
• 興奮または落ち着きのなさ—たとえば、ペーシング、手揉み、またはじっと座っていることができない
• 思考、会話、体の動きが遅い
• 原因不明の体の痛みや頭痛の頻繁な苦情。これには、頻繁なviが含まれる場合があります。学校の看護師の前に座る
• 社会的孤立
• 学校の成績が悪い、または学校を頻繁に欠席する
• 個人の衛生状態や外見にあまり注意を払わない
• 怒りの爆発、破壊的または危険な行動、またはその他の行動行動
• 自傷行為-たとえば、切り傷、灼熱感、過度の刺し傷や入れ墨
• 自殺計画の作成または自殺未遂

正常なこととそうでないこと

ティーンエイジャーとティーンのうつ病の一部である浮き沈みの違いを区別するのは難しい場合があります。あなたの十代の若者と話してください。彼または彼女が挑戦的な感情を管理できるように見えるかどうか、または人生が圧倒されるように思われるかどうかを判断してください。

いつ医師に診てもらうか

うつ病の兆候や症状が続く場合は、 10代の人生、または自殺や10代の安全について心配する場合は、青少年と一緒に働くように訓練された医師または精神保健専門家に相談してください。あなたの十代のかかりつけの医師または小児科医は、始めるのに良い場所です。または、10代の学校が誰かを推薦する場合があります。

うつ病の症状は、自然に改善しない可能性があります。治療しないと、悪化したり、他の問題を引き起こしたりする可能性があります。兆候や症状がひどく見えなくても、うつ病のティーンエイジャーは自殺の危険にさらされている可能性があります。

あなたが10代で、うつ病の可能性があると思う場合、または友人がいる場合落ち込んでいる—助けを得るのを待たないでください。医師や学校の看護師などの医療提供者に相談してください。親、親しい友人、精神的指導者、教師、または信頼できる他の人と懸念を共有してください。

緊急の助けを得る時期

自殺はしばしばうつ病に関連しています。自分を傷つけたり自殺を試みたりする可能性があると思われる場合は、すぐに911または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

自殺念慮がある場合は、次のオプションも検討してください。

• メンタルヘルスの専門家に電話してください。
• 自殺ホットラインに電話してください。米国では、National Suicide Prevention Lifeline（1-800-273-TALK（1-800-273-8255））に電話するか、suicidepreventionlifeline.org / chatでそのWebチャットを使用してください。
• プライマリーに助けを求めてくださいケアドクターまたは他の医療提供者。
• 親しい友人または愛する人に連絡してください。
• 大臣、精神的指導者、または信仰コミュニティの他の誰かに連絡してください。

愛する人や友人が自殺を試みる危険があるか、試みた場合：

• 誰かがその人と一緒にいることを確認してください。
• すぐに911または最寄りの緊急電話番号に電話してください。
• または、安全に電話をかけることができる場合は、最寄りの病院の緊急治療室に連れて行ってください。

コメントを無視したり、自殺についての懸念。常に助けを得るために行動を起こしてください。

原因

うつ病の原因は正確にはわかりませんが、さまざまな問題が関係している可能性があります。これらには以下が含まれます：

• 脳の化学。神経伝達物質は、脳や体の他の部分に信号を運ぶ天然に存在する脳内化学物質です。これらの化学物質が異常または障害があると、神経受容体と神経系の機能が変化し、うつ病につながります。
• ホルモン。体のホルモンバランスの変化は、うつ病の原因または誘発に関与している可能性があります。
• 遺伝形質。うつ病は、親や祖父母などの血縁者にもこの状態がある人によく見られます。
• 幼児期の外傷。身体的または精神的虐待、または親の喪失などの小児期の外傷性イベントは、人をうつ病にかかりやすくする脳の変化を引き起こす可能性があります。
• 否定的な思考のパターンを学びました。十代のうつ病は、人生の課題の解決策を見つけることができると感じることを学ぶのではなく、無力感を感じることを学ぶことに関連している可能性があります。

危険因子

多くの要因が次のような10代のうつ病の発症または誘発：

• 肥満、仲間の問題、長期のいじめ、学問上の問題など、自尊心に悪影響を与える問題がある
• 身体的または性的虐待などの暴力の犠牲者または目撃者
• 双極性障害、不安障害、人格障害、食欲不振または過食症などの他の精神的健康状態を持っている
• 学習障害または注意欠陥/活動亢進障害（ADHD）
• 進行中の痛み、または癌、糖尿病、喘息などの慢性的な身体的病気がある
• 低などの特定の人格特性がある自尊心または過度に依存している、自己批判的または悲観的
• アルコール、ニコチンまたはその他の乱用彼女の薬
• 支えのない環境でゲイ、レズビアン、バイセクシュアル、トランスジェンダーであること

家族歴や家族や他の人との問題も、ティーンエイジャーのうつ病のリスクを高める可能性があります。として：

• うつ病、双極性障害、またはアルコール使用の問題を抱える親、祖父母、またはその他の血縁者がいる
• 自殺で亡くなった家族がいる
• 機能不全の家族と家族の対立がある
• 親の離婚、親の軍事サービス、愛する人の死など、最近のストレスの多いライフイベントを経験したこと

合併症

未治療のうつ病は、10代の若者の生活のあらゆる領域に影響を与える感情的、行動的、健康上の問題を引き起こす可能性があります。 10代のうつ病に関連する合併症には、たとえば次のようなものがあります。

• アルコールと薬物の誤用
• 学術的な問題
• 家族の対立と人間関係の困難
• 少年司法制度への関与
• 自殺未遂または自殺

予防

うつ病を予防する確実な方法はありません。ただし、これらの戦略が役立つ場合があります。 10代の若者に次のことを奨励します。

• ストレスをコントロールし、回復力を高め、自尊心を高めて、問題が発生したときに対処できるようにします。
• 友情と社会的支援を求めて、特に危機的状況のとき
• 問題の最も早い兆候で治療を受けて、うつ病の悪化を防ぎます
• 推奨される場合は、症状が治まった後でも、予防に役立つように継続的な治療を維持しますうつ病の症状の再発

診断

10代のうつ病が疑われる場合、医師は通常、これらの検査と検査を行います。

• 身体検査。医師は身体検査を行い、10代の若者の健康について詳細な質問をして、うつ病の原因を特定する場合があります。場合によっては、うつ病は根本的な身体的健康問題に関連している可能性があります。
• ラボテスト。たとえば、10代の医師は、全血球計算と呼ばれる血液検査を行ったり、10代の甲状腺を検査して、正常に機能していることを確認したりする場合があります。
• 心理的評価。医師またはメンタルヘルスの専門家は、考え、感情、行動について10代の若者と話すことができ、質問票を含めることができます。これらは、診断を正確に特定し、関連する合併症をチェックするのに役立ちます。

うつ病の種類

大うつ病によって引き起こされる症状は、人によって異なります。 10代のうつ病の種類を明確にするために、医師は1つ以上の指定子を使用する場合があります。これは、特定の機能を備えたうつ病を意味します。いくつかの例を次に示します。

• 不安な苦痛—異常な落ち着きのなさを伴ううつ病、または起こりうる出来事やコントロールの喪失についての心配
• 憂鬱な特徴—何かに対する反応の欠如を伴う重度のうつ病以前は喜びをもたらし、早朝の目覚め、朝の気分の悪化、食欲の大きな変化、罪悪感、動揺、または鈍感に関連していました
• 非定型の特徴—一時的に応援する能力を含むうつ病幸せな出来事、食欲増進、過度の睡眠の必要性、拒絶反応への過敏症、および腕や脚の重い感覚によって

うつ病の症状を引き起こすその他の障害

その他いくつか障害には、症状としてうつ病が含まれます。正確な診断は適切な治療を受けるための鍵です。医師またはメンタルヘルスの専門家による評価は、うつ病の症状が次のいずれかの状態によって引き起こされているかどうかを判断するのに役立ちます。

• 双極I型およびII型障害。これらの気分障害には、主要な高値から主要な低値までの範囲の気分変動が含まれます。双極性障害とうつ病を区別するのが難しい場合があります。
• 気分循環性​​障害。気分循環性​​（sy-kloe-THIE-mik）障害には、双極性障害よりも軽度の高低が含まれます。
• 重篤な気分調節障害。子供のこの気分障害には、頻繁な極端な気性の爆発を伴う慢性的で重度の過敏性と怒りが含まれます。この障害は通常、10代または成人期にうつ病性障害または不安障害に発展します。
• 持続性うつ病性障害。気分変調症（dis-THIE-me-uh）と呼ばれることもありますが、これはそれほど深刻ではありませんが、より慢性的なうつ病です。通常は無力化することはありませんが、持続性抑うつ障害は、日常生活や生活を最大限に機能させることを妨げる可能性があります。
• 月経前不快気分障害。これには、月経期間の開始の1週間前に始まり、数日以内に改善するホルモンの変化に関連するうつ病の症状が含まれます。症状は最小限であるか、期間が終了すると消えます。
• その他のうつ病の原因。これには、娯楽用または違法な薬物、特定の処方薬、または病状の使用によって引き起こされるうつ病が含まれます。

治療

治療は、の種類と重症度によって異なります。あなたのティーンエイジャーのうつ病の症状。トークセラピー（心理療法）と薬物療法の組み合わせは、うつ病のほとんどの10代に非常に効果的です。

10代に重度のうつ病があるか、自傷行為の危険がある場合は、入院が必要になることがあります。または、症状が改善するまで外来治療プログラムに参加する必要があるかもしれません。

うつ病治療の選択肢を詳しく見てみましょう。

薬

食品医薬品局（FDA）は、10代のうつ病に対して、フルオキセチン（Prozac）とエスシタロプラム（Lexapro）の2つの薬を承認しました。薬の選択肢と起こりうる副作用について、10代の医師に相談し、利点とリスクを比較検討してください。

FDAの警告

ほとんどの抗うつ薬は一般的に安全ですが、FDAはすべての抗うつ薬にブラックボックス警告、処方箋に対する最も厳しい警告。場合によっては、25歳未満の子供、10代、若年成人は、抗うつ薬を服用しているとき、特に開始後の最初の数週間、または用量を変更したときに、自殺念慮や行動が増加することがあります。

抗うつ薬は、特に最初に新しい薬を服用し始めたとき、または投与量を変更したときに、うつ病の悪化や異常な行動がないか注意深く監視する必要があります。 10代の若者が抗うつ薬を服用しているときに自殺念慮がある場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急の助けを求めてください。

ほとんどの10代の若者にとって、抗うつ薬を服用することの利点は、リスクを上回る可能性があります。抗うつ薬は気分を改善することで、長期的には自殺のリスクを減らす可能性が高いことに注意してください。

適切な薬を見つける

人によって異なるため、適切な薬や用量を見つけるティーンは試行錯誤を繰り返すかもしれません。一部の薬は完全に効果を発揮し、体が調整するにつれて副作用が緩和されるまでに数週間以上かかるため、これには忍耐が必要です。 10代の若者に諦めないように勧めます。

遺伝性の形質は、抗うつ薬がさまざまな人々にどのように影響するかを左右します。場合によっては、利用可能な場合、遺伝子検査の結果（血液検査または頬スワブによって行われる）は、体が特定の抗うつ薬にどのように反応するかについての手がかりを提供することがあります。ただし、遺伝学以外の変数が投薬への反応に影響を与える可能性があります。

投薬の管理

10代の若者の投薬の使用を注意深く監視してください。適切に機能するために、抗うつ薬は処方された用量で一貫して服用する必要があります。過剰摂取はうつ病の10代の若者にとってリスクとなる可能性があるため、医師は一度に少量の錠剤のみを処方するか、10代の若者が一度に大量の錠剤を入手できないように薬を服用することを勧めます。

10代に厄介な副作用がある場合は、最初に医師に相談せずに抗うつ薬の服用をやめるべきではありません。一部の抗うつ薬は、用量を徐々に減らしない限り、離脱症状を引き起こす可能性があります。突然やめると、うつ病が突然悪化する可能性があります。

抗うつ薬と妊娠

10代が妊娠中または授乳中の場合、一部の抗うつ薬は、胎児または授乳中の子供に健康上のリスクを高める可能性があります。 10代が妊娠した場合、または妊娠を計画している場合は、抗うつ薬と妊娠中のうつ病の管理について、必ず医師に相談してください。

心理療法

心理療法、心理カウンセリングまたはトークセラピーは、メンタルヘルスの専門家とうつ病および関連する問題について話すことによってうつ病を治療するための一般的な用語です。認知行動療法や対人関係療法など、さまざまな種類の心理療法がうつ病に効果的です。

心理療法は、家族と、またはグループで1対1で行うことができます。定期的なセッションを通じて、10代の若者は次のことができます。

• うつ病の原因について学ぶ
• 不健康な行動や考えを特定して変更する方法を学ぶ
• 関係と経験を探る
• 問題に対処して解決するためのより良い方法を見つける
• 現実的な目標を設定する
• 幸福感とコントロールを取り戻す
• 絶望や怒りなどのうつ病の症状を和らげるのに役立ちます
• 危機やその他の現在の困難に適応します

入院やその他の治療プログラム

、うつ病は非常に深刻であるため、特に10代の若者が自傷行為や他人を傷つける危険がある場合は、入院が必要です。病院で精神科治療を受けることで、症状がより適切に管理されるまで、10代の若者を落ち着かせて安全に保つことができます。

日帰り治療プログラムも役立つ場合があります。これらのプログラムは、10代の若者がうつ病の症状を抑えている間に必要なサポートとカウンセリングを提供します。

臨床試験

ライフスタイルと家庭療法

あなたはティーンエイジャーの成功を支援するための最良の擁護者です。専門的な治療に加えて、あなたとあなたの十代の若者が役立つかもしれないいくつかのステップがあります：

• 治療計画に固執します。たとえ彼または彼女が行きたくないとしても、あなたのティーンが約束に出席することを確認してください。あなたの十代の若者が気分が良い場合でも、彼または彼女が処方された通りに薬を服用し続けることを確認してください。 10代の若者が薬の服用をやめると、うつ病の症状が再発する可能性があります。そして、突然やめると、離脱症状のような症状を引き起こす可能性があります。
• うつ病について学びます。教育はあなたの十代の若者に力を与え、治療計画に固執するように彼または彼女を動機づけることができます。また、うつ病について学び、それが治療可能な状態であることを理解することは、あなたや他の愛する人にも役立ちます。
• 10代の若者とのコミュニケーションを奨励します。あなたが観察している変化についてあなたのティーンに話し、あなたの無条件のサポートを強調してください。 10代の若者が耳を傾けながら懸念を共有できる環境を作りましょう。
• 警告の兆候に注意してください。 10代の医師またはセラピストと協力して、うつ病の症状を引き起こす可能性のあるものを学びます。症状が悪化した場合にあなたとあなたのティーンが何をすべきかを知るように計画を立ててください。家族や友人に警告のサインを監視するように頼んでください。
• 10代の若者が健康的な習慣を身に付けていることを確認してください。定期的な運動は、軽い運動でも、うつ病の症状を軽減するのに役立ちます。すべての10代の若者、特にうつ病の人にとって、毎日健康的な睡眠をとることは重要です。 10代の若者が睡眠に問題がある場合は、医師にアドバイスを求めてください。
• 10代の若者がアルコールや他の薬物を避けるのを手伝ってください。あなたの十代の若者は、アルコール、マリファナ、または他の薬がうつ病の症状を軽減するように感じるかもしれませんが、長期的には症状を悪化させ、うつ病の治療を困難にします。 10代の若者がアルコールや薬物の使用に対処するための支援が必要な場合は、医師またはセラピストに相談してください。
• 10代の若者が自傷行為に使用する可能性のあるアイテムへのアクセスを排除または制限します。これには、銃の取り外しや固定、うつ病の10代の若者と一緒に住んでいる場合は、家の中の鋭利なもの、アルコール、危険な薬の取り外しが含まれます。

代替医療

あなたとあなたのティーンエイジャーが、あなたのティーンが代替療法または補完療法を追求する場合のリスクと可能な利益を理解していることを確認してください。従来の治療や心理療法を代替医療に置き換えないでください。うつ病に関しては、代替治療は医療の良い代替手段ではありません。

うつ病に対処するのに役立つ可能性のある技術の例は次のとおりです。

• 鍼治療
• 深呼吸などのリラクゼーション法
• ヨガや太極拳
• 瞑想
• 誘導イメージ
• マッサージ療法
• 音楽療法または芸術療法
• 精神性

これらの方法だけに頼るだけでは、一般的にうつ病を治療するのに十分ではありません。しかし、投薬や心理療法に加えて使用すると役立つ場合があります。

対処とサポート

ティーンエイジャーの気持ちを理解したいという興味と欲求を示すことで、あなたが気にかけていることを彼または彼女に知らせます。なぜあなたのティーンが絶望的だと感じたり、喪失感や失敗感を持っているのか理解できないかもしれません。しかし、判断せずに耳を傾け、自分を10代の立場に置くようにしてください。小さな成功を認め、能力について賞賛することで、10代の自尊心を育むのを手伝ってください。

ティーンエイジャーに次のことを奨励します。

• 健全な友情を築き、維持します。ポジティブな関係はあなたのティーンの自信を高め、彼または彼女が他の人とのつながりを保つのを助けることができます。態度や行動がうつ病を悪化させる可能性のある人々との関係を避けるように10代の若者を励ましてください。
• 活動を続けてください。スポーツ、学校の活動、または仕事に参加することで、10代の若者が否定的な感情や行動ではなく、肯定的なことに集中できるようになります。
• 助けを求めます。 10代の若者は、人生が圧倒されるように思われるとき、支援を求めることに気が進まないかもしれません。必要に応じて、家族や他の信頼できる大人と話すように10代の若者に勧めます。
• 現実的な期待を抱きます。多くの10代の若者は、非現実的な基準を満たすことができないときに自分自身を判断します。たとえば、学問的、陸上競技、外見などです。完璧でなくても大丈夫であることを10代の若者に知らせてください。
• 人生を簡素化します。十代の若者に義務と約束を注意深く選び、合理的な目標を設定するように勧めます。 10代の若者に、気分が落ち込んだときにやることを減らしても大丈夫であることを知らせます。
• 構造化の時間。リストを作成するか、プランナーを使用して整理された状態を維持することにより、10代の計画活動を支援します。定期的なルーチンに固執することは気分を改善するのに役立つかもしれません。
• プライベートジャーナルを保管してください。ジャーナリングは、10代の若者が痛み、怒り、恐れ、その他の感情を表現して対処できるようにすることで、10代の気分を改善するのに役立つ場合があります。
• うつ病に苦しんでいる他の10代の若者とつながりましょう。十代のうつ病に対する地元の支援グループがあるかどうか、医師またはセラピストに尋ねてください。うつ病支援グループはオンラインで提供されていますが、それらが信頼できるサイトであることを確認してください。たとえば、全米精神障害者家族同盟やうつ病と双極性障害支援同盟などです。
• 健康を維持します。あなたの十代の若者が定期的で健康的な食事を食べ、定期的な運動をし、健康的な睡眠をとることを確実にするためにあなたの役割を果たしてください。健康的な食べ物を家に持ち込み、不健康な食べ物を出さないようにし、就寝時に消灯する時間を設定します。

予約の準備をする

あなたの予定のためによく準備されています。ここにあなたとあなたのティーンエイジャーが準備をするのを助けるいくつかの情報と、医者に何を期待するかがあります。

あなたができること

可能な限り、あなたのティーンエイジャーを準備に参加させてください予定。次に、次のリストを作成します。

• 予約の理由とは関係がないと思われる症状を含む、10代の症状を含む
• 主要な個人情報（主要なストレスを含む）またはあなたのティーンが経験した最近の人生の変化
• あなたのティーンが服用しているすべての薬、ビタミン、ハーブ療法または他のサプリメント
• あなたとあなたのティーンが医者に尋ねたい質問
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医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• うつ病は私の十代の症状の最も可能性の高い原因ですか？
• 他に可能なことは何ですか？症状の原因は？
• ティーンエイジャーはどのような種類の検査が必要ですか？
• どのような治療が最も効果的でしょうか？
• 副作用の可能性はありますか？あなたが推奨している薬？
• あなたが処方している薬の一般的な代替品はありますか？
• 治療の進行と有効性をどのように監視しますか？
• 何ですかあなたが提案している主要なアプローチの代替案はありますか？
• 私の十代の若者はこれらの他の健康状態を持っています。それらはうつ病に関連している可能性がありますか？
• 私のティーンが従う必要のある制限はありますか？
• 私のティーンは精神科医または他のメンタルヘルスの専門家に会うべきですか？
• 食事、運動、その他の分野を変えることで、うつ病を和らげることができますか？
• 印刷物はありますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？

予約時に他の質問をすることを躊躇しないでください。

10代の医師に何を期待するか

10代の医師または精神保健専門家は、次のような多くの質問を10代に尋ねる可能性があります。

• 家族や友人が最初にうつ病の症状に気付いたのはいつですか？
• どのくらい落ち込んでいますか？通常、いつも落ち込んでいますか、それとも気分が変わりますか？
• 気分が落ち込んだ状態から、非常に幸せで元気いっぱいの気分に変わることはありますか？
• 自殺念慮があったことはありますか。気分が落ち込んでいるときは？
• 症状はどのくらいひどいですか？学校、人間関係、その他の日常生活に支障をきたしますか？
• うつ病やその他の気分障害のある親や祖父母などの血縁者はいますか？
• 他にどのような精神的または肉体的な健康状態がありますか？
• アルコール、マリファナ、娯楽用ドラッグなど、気分を変える物質を使用していますか？ニコチンを使用していますか？
• 夜はどのくらい寝ますか？量は時間とともに変化しますか？
• 症状を改善すると思われるものはありますか？何が彼らを悪化させているように見えますか？
• あなたの食事はどのようなものですか？大幅な体重増加または体重減少の病歴がありますか？

医師またはメンタルヘルスの専門家が、10代の若者の反応、症状、ニーズに基づいて追加の質問をします。質問を準備して予測することは、予約時間を最大限に活用するのに役立ちます。