トリコモナス症

概要

トリコモナス症は、寄生虫によって引き起こされる一般的な性感染症です。女性では、トリコモナス症は悪臭を放つ膣分泌物、性器のかゆみ、痛みを伴う排尿を引き起こす可能性があります。

トリコモナス症の男性は通常、症状がありません。トリコモナス症の妊婦は、早産するリスクが高い可能性があります。

トリコモナス症の原因となる微生物による再感染を防ぐために、両方のパートナーを治療する必要があります。トリコモナス症の最も一般的な治療法は、メトロニダゾール（フラジル）またはチニダゾール（ティンダマックス）を1メガ用量服用することです。セックスをするたびにコンドームを正しく使用することで、感染のリスクを減らすことができます。

症状

トリコモナス症の多くの女性とほとんどの男性には、少なくとも最初は症状がありません。女性のトリコモナス症の兆候と症状は次のとおりです。

• しばしば悪臭を放つ膣分泌物—白、灰色、黄色、または緑の場合があります
• 性器の発赤、灼熱感、かゆみ
• 排尿または性交による痛み

トリコモナス症が男性に症状を引き起こすことはめったにありません。ただし、男性に兆候や症状がある場合は、次のようなものがあります。

• 陰茎内の炎症
• 排尿時または射精後の燃焼
• 分泌物陰茎

医師の診察を受ける時期

悪臭を放つ膣分泌物がある場合、または排尿や性交に痛みがある場合は、医師の診察を受けてください。

原因

トリコモナス症は、性交中に人の間を移動する小さな寄生虫の一種である単細胞の原生動物によって引き起こされます。曝露から感染までの潜伏期間は不明ですが、4日から28日の範囲であると考えられています。

リスク要因

リスク要因には次のものが含まれます。

• 複数の性的パートナー
• 他の性感染症の病歴
• トリコモナス症の以前のエピソード
• コンドームのないセックス

合併症

トリコモナス症の妊婦は次のような症状があります：

• 早産
• 低出生体重の赤ちゃんを産む
• 赤ちゃんが産道を通過するときに感染症を赤ちゃんに感染させる

トリコモナス症があると、女性がエイズの原因となるウイルスであるHIVに感染しやすくなるようです。

予防

他の性感染症と同様に、トリコモナス症を予防する唯一の方法は、セックスを控えることです。リスクを下げるために、セックスをするたびにコンドームを正しく使用してください。

診断

トリコモナス症は次の方法で診断できます。女性の場合は膣液のサンプル、男性の場合は尿のサンプルを顕微鏡で観察します。顕微鏡で寄生虫が見える場合は、それ以上の検査は必要ありません。この検査が決定的でない場合は、迅速抗原検査および核酸増幅と呼ばれる検査を使用できます。

治療

トリコモナス症の最も一般的な治療法は、妊婦であっても、メトロニダゾール（Flagyl）またはチニダゾール（Tindamax）のいずれかを1メガドーズ飲み込みます。場合によっては、医師がメトロニダゾールの低用量を1日2回、7日間推奨することがあります。

あなたとあなたのパートナーの両方が治療を必要としています。また、感染が治るまで性感染症を避ける必要があります。これには約1週間かかります。

メトロニダゾールを服用してから24時間、またはトリコモナスを服用してから72時間は、重度の吐き気を引き起こす可能性があるため、アルコールを飲まないでください。

医師は、治療後2週間から3か月間、トリコモナス症の再検査を行い、再感染していないことを確認することをお勧めします。

未治療、トリコモナス症は続く可能性があります数か月から数年。

予約の準備

トリコモナス症の診断と治療を処方できるのは、かかりつけの医師、婦人科医、または緊急治療センターの開業医です。

できること

予約の前に、次の内容を含むリストを作成することができます。

• 症状の開始時期を含む、症状の詳細な説明
• あなたが経験した性感染症
• 過去数年間に経験した性的パートナーの数

何を期待するか医師

女性の場合、医師は骨盤検査を行い、検査のために膣液のサンプルを採取する場合があります。男性は尿サンプルを提供する必要があります。