未分化多形性肉腫

概要

未分化多形性肉腫（UPS）は、主に体の軟部組織で発生するまれな種類のがんです。軟部組織は、他の体の構造を接続、サポート、および囲みます。

UPSは通常、腕または脚で発生します。腹部臓器（後腹膜）の後ろの領域で発生することはあまりありません。

未分化多形性肉腫という名前は、顕微鏡下でのがん細胞の見え方に由来しています。未分化とは、細胞が発達する体組織のように見えないことを意味します。癌は、細胞が複数の形状とサイズで成長するため、多形性（plee-o-MOR-fik）と呼ばれます。

UPSの治療は癌の場所によって異なりますが、多くの場合、手術、放射線、薬物療法が含まれます。治療。

UPSは以前は悪性線維性組織球腫と呼ばれていました。

症状

未分化の多形性肉腫の症状は、がんが発生する場所によって異なります。ほとんどの場合、腕や脚に発生しますが、体のどこにでも発生する可能性があります。

兆候や症状には次のようなものがあります。

• しこりや腫れの領域の成長

• 大きくなると、痛み、うずき、しびれが生じることがあります
• 腕や脚に発生した場合は、患肢の手や足に腫れがある可能性があります
li>
• 腹部に発生した場合、痛み、食欲不振、しびれがある可能性があります
• 発熱
• 体重減少

いつ医師に診てもらうか

気になる兆候や症状が持続する場合は、医師に相談してください。

原因

原因がはっきりしていません未分化の多形性肉腫。

医師は、細胞がDNAに変化を起こしたときに、このがんが始まることを知っています。細胞のDNAには、細胞に何をすべきかを指示する指示が含まれています。変化は細胞に急速に増殖するように伝え、異常な細胞（腫瘍）の塊を作ります。細胞は近くの健康な組織に侵入して破壊する可能性があります。やがて、がん細胞は壊れて、肺や骨などの体の他の部分に広がる（転移する）可能性があります。

危険因子

リスクを高める可能性のある因子未分化の多形性肉腫には以下が含まれます：

• 高齢。このがんは50歳以上の成人に発生する傾向がありますが、どの年齢でも発生する可能性があります。
• 以前の放射線療法。まれに、このがんが以前に放射線療法で治療された身体の領域に発生することがあります。

未分化多形性肉腫を発症するほとんどの人は既知の危険因子を持っておらず、多くの人が危険を持っています因子が癌を発症することはありません。

診断

未分化多形性肉腫の診断は通常、症状のレビューから始まりますと身体検査。このがんは、他の種類のがんが除外された後に診断されることがよくあります。

検査と手順には次のものが含まれます。

• 身体検査。あなたの医者はあなたの症状がいつ始まったか、そしてそれらが時間とともに変化したかどうかについてあなたに質問をします。彼または彼女は、成長のサイズと深さ、近くの組織に接続されているかどうか、腫れや神経損傷の兆候があるかどうかをよりよく理解するためにその領域を調べます。
• 画像検査。あなたの医者は患部の写真を作成し、あなたの状態についてもっと理解するために画像検査を勧めるかもしれません。画像検査には、X線、CT、MRI、陽電子放出断層撮影（PET）スキャンが含まれる場合があります。

• 検査（生検）のために組織のサンプルを採取します。確定診断を下すために、医師は腫瘍組織のサンプルを収集し、検査のために検査室に送ります。特定の状況に応じて、組織サンプルは、皮膚に針を挿入して、または手術中に収集される場合があります。

  ラボでは、体組織の分析の訓練を受けた医師（病理学者）がサンプルを調べて、関与する細胞の種類と、細胞が攻撃的である可能性が高いかどうか。この情報は、他の種類の癌を除外するのに役立ち、治療の指針となります。

必要な生検の種類とその実施方法の詳細を決定するには、医療機関による慎重な計画が必要です。チーム。医師は、癌を取り除くための将来の手術を妨げない方法で生検を行う必要があります。このため、生検前に軟部肉腫の治療に豊富な経験を持つ専門家チームへの紹介を医師に依頼してください。

治療

未分化多形性肉腫の治療には通常、手術が含まれます癌細胞を取り除くために。他の選択肢には、化学療法、標的療法、免疫療法などの放射線療法や薬物治療（全身療法）が含まれます。どの治療法があなたに最適かは、がんの大きさと場所によって異なります。

手術

可能であれば、医師は手術で肉腫を完全に取り除くようにします。目標は、がんとその周囲の健康な組織の縁を可能な限り最小限の影響で取り除くことです。

がんが腕と脚に影響を与える場合、外科医は手足を温存する手術を行うことを好みます。ただし、場合によっては、影響を受けた腕または脚を切断する必要があります。放射線療法や化学療法などの他の治療法は、手術前にがんを縮小するために推奨される場合があります。これにより、患部の肢を切断せずに簡単に取り除くことができます。

放射線療法

放射線療法の用途がん細胞を殺すための、X線やプロトンなどの強力なエネルギービーム。放射線療法は次のように行うことができます：

体外照射。このタイプの放射線は、テーブルに横になっているときにあなたの周りを移動する機械から発生します。機械は放射線をあなたの体の正確な点に向けます。

放射線は、肉腫を縮小し、除去しやすくするために、手術の前に使用される場合があります。また、手術後に残っているがん細胞を殺すために使用することもできます。

• 術中照射療法（IORT）。 IORTは、がんが切除された直後の手術中に使用されます。放射線は、がんがあった場所の周辺に向けられます。がんが手術中にがんを完全に取り除くことが困難な領域にある場合は、IORTが推奨される可能性があります。

化学療法

化学療法は、以下を使用する薬物治療です。癌細胞を殺すための化学療法。ピルまたは静脈（静脈内）、あるいはその両方で投与できます。

化学療法は、最初の治療後に再発する、または体の他の部位に広がる未分化の多形性肉腫の治療に最もよく使用されます。

手術前に化学療法を使用してがんを縮小し、手術中に簡単に取り除くことができる場合があります。

化学療法は放射線療法と組み合わせることもできます。

対象薬物療法

標的薬物治療は、がん細胞内に存在する特定の異常に焦点を当てています。これらの異常をブロックすることにより、標的薬物治療は癌細胞を死に至らしめる可能性があります。

未分化多形性肉腫の場合、標的療法薬を化学療法と組み合わせることができます。

一部の標的療法は人にのみ有効です。その癌細胞は特定の遺伝子変異を持っています。あなたの癌細胞は、これらの薬があなたを助けるかもしれないかどうか見るために実験室でテストされるかもしれません。

免疫療法

免疫療法は癌と戦うためにあなたの免疫系を使用します。癌細胞はそれらを隠すのを助けるタンパク質を生成するので、あなたの体の病気と戦う免疫システムはあなたの癌を攻撃しないかもしれません。免疫療法はそのプロセスを妨害することによって機能します。

免疫療法治療は一般的に進行がんの人々のために予約されています。

臨床試験

代替医療

未分化の多形性肉腫の治療に役立つ代替治療法は見つかっていません。ただし、一部の補完代替治療は、がんまたはがん治療によって発生する症状を緩和する場合があります。

症状の緩和に役立つ可能性のある代替治療には、次のものがあります。

• 鍼治療
• エクササイズ
• マッサージ
• 瞑想
• 音楽療法
• リラクゼーションエクササイズ

対処とサポート

未分化の多形性肉腫などの癌の診断は圧倒される可能性があります。時間が経つにつれて、あなたは癌の苦痛と不確実性に対処する方法を見つけるでしょう。それまでは、次のことが役立つ場合があります。

• 肉腫について十分に学び、ケアについて決定を下します。治療の選択肢や、必要に応じて予後など、肉腫について医師に相談してください。未分化の多形性肉腫について学ぶにつれて、治療法の決定に自信が持てるようになるかもしれません。
• 友人や家族を近づけてください。あなたの親密な関係を強く保つことはあなたがあなたの診断とケアの意味に対処するのを助けるでしょう。友人や家族は、病院にいる​​場合に家の世話をするなど、必要な実践的なサポートを提供できます。そして、あなたが癌に圧倒されていると感じたとき、彼らは感情的なサポートとして役立つことができます。

話し相手を見つけましょう。あなたの希望や恐れについて話すのを喜んで聞いてくれる良い聞き手を見つけてください。これは友人または家族の可能性があります。カウンセラー、医療ソーシャルワーカー、聖職者、またはがん支援グループの懸念と理解も役立つ場合があります。

お住まいの地域の支援グループについて医師に相談してください。または、電話帳、図書館、または国立がん研究所やアメリカがん協会などのがん組織を確認してください。

予約の準備

かかりつけの医師が未分化の多形性肉腫の疑いがある場合は、肉腫を専門とするがん医師（腫瘍学者）に紹介される可能性があります。未分化の多形性肉腫はまれであり、しばしば複雑なケアが必要です。経験豊富な人が治療するのが最適です。これは、多くの場合、学術的または多専門のがんセンターを意味します。

予約は短く、話し合う情報が多いため、次のことを行うことをお勧めします。準備が整って到着します。準備に役立つ情報をいくつか紹介します。

できること

• 発生している症状を書き留めます。これには、理由とは関係がないと思われる症状も含まれます。予定を立てました。
• 服用しているすべての薬、ビタミン、サプリメントのリストを作成します。
• 家族や友人に一緒に来るように頼みます。アポイントメント中に提供されたすべての情報を覚えるのが難しい場合があります。あなたに同行する人は、あなたが見逃したり忘れたりしたことを覚えているかもしれません。
• 質問を書き留めて医師に尋ねてください。

医師との時間は限られているので、準備する質問のリストは、一緒に時間を最大限に活用するのに役立ちます。時間がなくなった場合に備えて、最も重要なものから最も重要でないものへと質問をリストしてください。未分化の多形性肉腫の場合、医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• がんはありますか？
• 症状の原因は他にありますか？
• 診断を確認するにはどのような検査が必要ですか？これらの検査には特別な準備が必要ですか？
• 肉腫はどの段階ですか？
• 未分化多形性肉腫にはどのような治療法があり、どの治療法をお勧めしますか？
• 肉腫を取り除くことはできますか？
• 治療からどのような種類の副作用が予想されますか？
• あなたが提案している主要なアプローチに代わるものはありますか？
• 他の健康状態があります。これらの状態を一緒に管理するにはどうすればよいですか？
• 従う必要のある食事制限や活動制限はありますか？
• 私の予後はどうですか？
• ありますか？パンフレットやその他の印刷物を持参できますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？
• 手術の前または後に放射線療法などの追加の治療を受ける必要がありますか？
• あなたが勧めている外科医は、この特定の種類の癌の経験がありますか？手術？

医師に何を期待するか

医師はあなたに多くの質問をする可能性があります。それらに答える準備ができていることはあなたが議論したい他のポイントをカバーする時間を作るかもしれません。医師は次のように尋ねることがあります：

• 兆候や症状に最初に気付いたのはいつですか？
• 痛みを感じていますか？
• 何か改善しているようです。症状？
• 症状を悪化させると思われるものは何ですか？

医師に尋ねる準備をした質問に加えて、躊躇しないでください他の質問をする。