ビタミン欠乏性貧血

概要

ビタミン欠乏性貧血は、特定のビタミンの量が通常より少ない場合に引き起こされる健康な赤血球の不足です。ビタミン欠乏性貧血に関連するビタミンには、葉酸、ビタミンB-12、ビタミンCが含まれます。

葉酸、ビタミンB-12、ビタミンCを含む食品を十分に食べないと、ビタミン欠乏性貧血が発生する可能性があります。体がこれらのビタミンを吸収または処理するのに問題がある場合に発生する可能性があります。

医師に貧血の診断と治療を依頼することが重要です。ビタミン欠乏性貧血は通常、ビタミンサプリメントと食事の変更で修正できます。

症状

ビタミン欠乏性貧血の兆候と症状は次のとおりです。

• 倦怠感
• 息切れ
• めまい
• 皮膚の青白いまたは黄色がかった
• 不規則な心拍
• 体重減少
• 手足のしびれやうずき
• 筋肉の衰弱
• 人格の変化
• 不安定な動き
• 精神的な混乱または倦怠感

ビタミン欠乏症は通常、数か月から数年かけてゆっくりと進行します。ビタミン欠乏症の兆候や症状は、最初は微妙かもしれませんが、欠乏症が悪化するにつれて増加します。

原因

ビタミン欠乏性貧血は、体に必要なビタミンが不足すると発症します。十分な健康な赤血球。赤血球は、肺から全身に酸素を運びます。

食事に特定のビタミンが不足していると、ビタミン欠乏性貧血が発症する可能性があります。または、あなたの体があなたが食べる食物から栄養素を適切に吸収できないためにビタミン欠乏性貧血が発症するかもしれません。

ビタミン欠乏性貧血の原因は以下を含みます：

葉酸欠乏性貧血

葉酸は、ビタミンB-9とも呼ばれ、主に果物や緑豊かな緑の野菜に含まれる栄養素です。これらの食品が一貫して不足している食事は、欠乏症につながる可能性があります。

体が食品から葉酸を吸収できない場合にも、欠乏症が発生する可能性があります。食物からのほとんどの栄養素はあなたの小腸に吸収されます。次の場合、食品やサプリメントに追加される葉酸の合成形態である葉酸または葉酸を吸収するのが難しい場合があります。

• セリアック病などの小腸の病気がある
• 小腸の大部分を外科的に除去またはバイパスしました
• 過剰な量のアルコールを飲みます
• 特定の処方薬を服用します。発作薬

妊娠中の女性や授乳中の女性は、腎臓病の透析を受けている人々と同様に、葉酸の需要が高まっています。この増大する需要に応えられない場合、欠乏症を引き起こす可能性があります。

ビタミンB-12欠乏症貧血

ビタミンB-12欠乏症は、ビタミンB-12が不足している食事が原因である可能性があります。主に肉、卵、牛乳に含まれています。

ただし、ビタミンB-12欠乏症の最も一般的な原因は、内因子と呼ばれる物質の不足です。これは、免疫系が誤って攻撃した場合に発生する可能性があります。この物質を生成する胃細胞。このタイプの貧血は悪性貧血と呼ばれます。

内因子は胃から分泌されるタンパク質で、胃の中でビタミンB-12と結合し、小腸を通過して血流に吸収されます。内因子がないと、ビタミンB-12は吸収されず、体を老廃物として残します。

糖尿病や甲状腺疾患などの内分泌関連の自己免疫疾患を持つ人々は、有害なものを発症するリスクが高くなる可能性があります。貧血。

ビタミンB-12欠乏症は、内因子の欠如以外の理由で小腸がビタミンB-12を吸収できない場合にも発生する可能性があります。これは、次の場合に発生する可能性があります。

• 胃バイパス手術など、胃または小腸の手術を受けた
• 小腸の細菌増殖に異常がある
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• クローン病やセリアック病など、ビタミンの吸収を妨げる腸の病気があります
• 汚染された魚を食べてテープワームを摂取しました。壊血病はあなたの体から栄養素を吸収します。

ビタミンC欠乏性貧血

あなたが食べる食物から十分なビタミンCを摂取しないと、ビタミンC欠乏症が発症する可能性があります。何かが食物からビタミンCを吸収するあなたの能力を損なうならば、ビタミンC欠乏症も可能です。たとえば、喫煙は体のビタミンC吸収能力を損ないます。

癌や慢性腎臓病などの特定の慢性疾患も、ビタミンCの吸収に影響を与えることにより、ビタミンC欠乏性貧血のリスクを高めます。

危険因子

多くの要因があなたの体のビタミン貯蔵に影響を与える可能性があります。一般に、次の場合にビタミン欠乏症のリスクが高まります。

• あなたの食事には、肉、乳製品、果物、野菜などの天然のビタミン食品がほとんどまたはまったく含まれていません。乳製品を食べない菜食主義者や動物の食べ物を食べないビーガンは、このカテゴリに分類される可能性があります。

  一貫して食べ物を過度に調理すると、ビタミン欠乏症を引き起こす可能性があります。

• あなたは妊娠していて、マルチビタミンを摂取していません。葉酸サプリメントは妊娠中に特に重要です。
• あなたは腸の問題またはビタミンの吸収を妨げる他の病状を持っています。胃の中の異常な細菌の増殖や、腸や胃への手術は、ビタミンB-12の吸収を妨げる可能性があります。
• アルコールを乱用します。アルコールは、葉酸やビタミンC、その他のビタミンの吸収を妨げます。
• ビタミンの吸収を妨げる可能性のある特定の処方薬を服用します。抗てんかん薬は葉酸の吸収を妨げる可能性があります。 2型糖尿病の治療に使用される抗酸剤や一部の薬は、B-12の吸収を妨げる可能性があります。

合併症

ビタミンが不足すると、次のような多くの健康問題のリスクが高まります。 ：

妊娠中の合併症

葉酸欠乏症の妊婦は、早産などの合併症を経験する可能性が高くなります。母親から十分な葉酸を摂取していない発育中の胎児は、脳と脊髄の先天性欠損症を発症する可能性があります。

妊娠を考えている場合は、葉酸の摂取を検討すべきかどうか医師に相談してください。葉酸の体の貯蔵があなたの赤ちゃんをサポートするのに十分になるようにサプリメント。

神経系障害

ビタミンB-12は赤血球の生成に重要ですが、それはまた健康な神経系にとって重要です。

未治療のビタミンB-12欠乏症は、手足の持続的なうずきやバランスの問題などの神経学的問題を引き起こす可能性があります。健康な脳機能にはビタミンB-12が必要であるため、精神的な混乱や物忘れにつながる可能性があります。

ビタミンB-12欠乏症の治療を行わないと、神経学的合併症が永続的になる可能性があります。ビタミンB-12欠乏症は、貧血につながる前にこれらやその他の健康上の問題を引き起こす可能性があります。

壊血病

ビタミンC欠乏症は壊血病につながる可能性があります。このまれな病気の兆候と症状には、皮下や歯茎の周りの出血が含まれます。

予防

健康的な食事を選択してください

ある種のビタミンを予防することができますさまざまな食品を含む健康的な食事を選択することによる欠乏性貧血。

葉酸が豊富な食品には次のものが含まれます。

• 濃い緑の葉野菜
• ナッツ
• パン、シリアル、パスタ、米などの強化穀物製品
• 果物とフルーツジュース

ビタミンB-12が豊富な食品には次のものがあります。

• 卵
• 朝食用シリアルなどの強化食品
• 牛乳、チーズ、ヨーグルト
• 肉と貝

ビタミンCが豊富な食品には次のものがあります。

• ブロッコリー
• 柑橘系の果物とジュース
• イチゴ
• ピーマン
• トマト

ほとんどの成人は、次のビタミンのこれらの毎日の食事量を必要とします：

• ビタミンB-12— 2.4マイクログラム（mcg）
• 葉酸または葉酸— 400 mcg
• ビタミンC— 75〜90ミリグラム

妊娠中および授乳中の女性は、各ビタミンをより多く必要とする場合があります。

マルチビタミンを検討する

食べる食品から十分なビタミンを摂取することに懸念がある場合は、マルチビタミンが自分に適しているかどうか医師に相談してください。ほとんどの人は彼らが食べる食物から十分なビタミンを手に入れます。ただし、食事が制限されている場合は、マルチビタミンを摂取することをお勧めします。

喫煙しないでください

喫煙はビタミンCなどの栄養素の吸収を妨げるため、上昇する可能性があります。ビタミン欠乏症のリスク。

喫煙した場合は、やめましょう。あなたが喫煙しないなら、始めないでください。自分でやめようとしてもうまくいかなかった場合は、やめるのに役立つ戦略について医師に相談してください。

アルコールを適度に飲む

アルコールは、ビタミン欠乏性貧血の一因となる可能性があります。アルコールを飲むことを選択した場合は、適度に飲んでください。健康な成人の場合、適度な飲酒は一般的に次のように考えられます。

• 65歳以下の男性の場合は1日2杯
• 65歳以上の男性の場合は1日1杯
• あらゆる年齢の女性のために1日1杯

飲み物は12オンス（355ミリリットル）のビール、5オンス（148ミリリットル）のワイン、または1.5オンス（1.5ミリリットル）です。 44ミリリットル）の80プルーフ蒸留酒。

診断

医師は、血液検査でビタミン欠乏性貧血を診断します。チェック：

赤血球の数と外観。貧血の人は、通常よりも赤血球が少ないです。

ビタミンB-12と葉酸の不足に関連するビタミン欠乏性貧血では、赤血球が大きく、発達が遅れているように見えます。進行した欠乏症では、白血球と血小板の数も減少し、顕微鏡で異常に見える可能性があります。

• 血液中の葉酸、ビタミンB-12、ビタミンCの量。葉酸とビタミンB-12のレベルは、これらの欠乏が同様の兆候や症状を引き起こす可能性があるため、同時に測定されます。

B-12欠乏の追加テスト

血液の場合テストでビタミン欠乏症が明らかになった場合、医師は次のようなタイプと原因を特定するために他のテストを実行する場合があります。

• 抗体テスト。内因子に対する抗体をチェックするために、医師が血液のサンプルを採取する場合があります。それらの存在は悪性貧血を示しています。
• メチルマロン酸テスト。メチルマロン酸と呼ばれる物質の存在を測定するために血液検査を受けることがあります。この物質のレベルは、ビタミンB-12欠乏症の人の方が高くなります。

治療

ビタミン欠乏症貧血の治療には、サプリメントや食事の変更が含まれます。

葉酸欠乏症の治療

治療には、健康的な食事を摂り、医師の処方に従って葉酸サプリメントを摂取することが含まれます。ほとんどの場合、葉酸サプリメントは経口摂取されます。

体の葉酸レベルが正常に上昇すると、サプリメントの摂取をやめることができる場合があります。しかし、葉酸欠乏症の原因を修正できない場合は、葉酸サプリメントを無期限に摂取する必要があるかもしれません。

葉酸欠乏症とB-12欠乏症が同時に発生することがあります。ビタミンB-12欠乏症を治療せずに葉酸欠乏症を治療すると、症状が悪化する可能性があります。

ビタミンB-12欠乏症貧血治療

悪性貧血の場合は、ビタミン注射を行ってください。治療にはB-12が推奨されます。あなたとあなたの医師がビタミンB-12サプリメントの経口摂取を検討している場合は、医師による注意深い監視が必要です。

ビタミンB-などの他の原因によるビタミンB-12欠乏症がある場合12胃バイパス手術のために吸収されない場合は、通常、ビタミンB-12注射も推奨されます。

最初は、1日おきにショットを受け取ることがあります。最終的には、月に1回だけ注射が必要になりますが、状況によっては一生続く場合があります。

軽度のビタミンB-12欠乏症の場合、治療には食事とビタミンBの変更が含まれる場合があります。ピルの形または鼻スプレーとしての12のサプリメント。

ビタミンC欠乏性貧血の治療

ビタミンC欠乏症に関連する貧血の治療は、ビタミンC錠剤を使用します。さらに、ビタミンCを含む食べ物や飲み物の摂取量を増やします。

予約の準備

ビタミン欠乏性貧血が疑われる場合は、次の段階から始める可能性があります。あなたのかかりつけの医師または一般開業医に会います。ただし、場合によっては、血液疾患の治療を専門とする医師（血液専門医）に紹介されることもあります。

予約の準備と医師に期待することを支援するための情報を以下に示します。

できること

• 予定した理由とは関係がないと思われる症状も含め、発生している症状をすべて書き留めます。
• 主要なストレスや最近の生活の変化など、重要な個人情報を書き留めます。
• 服用しているすべての薬と、ビタミンやサプリメントのリストを作成します。
• 書きます。医師に尋ねる質問を書き留めてください。

医師との時間は限られているため、質問のリストを作成すると、一緒に時間を最大限に活用するのに役立ちます。ビタミン欠乏性貧血の場合、医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• 私の症状の最も可能性の高い原因は何ですか？
• 他に何かが私の症状を引き起こしている可能性がありますか？
• 私の状態は一時的または長期的である可能性がありますか？
• どのような治療をお勧めしますか？
• あなたが提案しているアプローチに代わるものはありますか？
• 別の健康状態があります。これらの状態を一緒に管理するにはどうすればよいですか？
• 食事に追加する必要のある食べ物はありますか？
• パンフレットやその他の資料はありますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？

医師に尋ねる準備ができている質問に加えて、何かがわからないときはいつでも、予約中に遠慮なく質問してください。 。

医師に何を期待するか

あなたの医者はあなたに多くの質問をする可能性があります。 それらに答える準備ができていると、もっと時間をかけたいポイントを調べる時間を確保できるかもしれません。 医師は次のように尋ねることがあります：

• 症状が出始めたのはいつですか？
• 症状はどのくらい深刻ですか？
• 症状を改善するものはありますか？
• 症状を悪化させると思われるものは何ですか？
• あなたは菜食主義者ですか？
• 通常、果物や野菜を何食分食べますか？ 日？
• あなたはアルコールを飲みますか？ もしそうなら、あなたは通常どのくらいの頻度で何杯の飲み物を飲みますか？
• あなたは喫煙者ですか？