ウエストナイルウイルス

概要

蚊が媒介するウイルスは、ウエストナイル感染のほとんどの症例を引き起こします。ウエストナイルウイルスに感染したほとんどの人は、兆候や症状を発症しないか、発熱や軽度の頭痛などの軽度の症状しかありません。ただし、脊髄や脳の炎症など、生命を脅かす病気を発症する人もいます。

ウエストナイルウイルス感染の軽度の兆候や症状は、通常、自然に消えます。しかし、激しい頭痛、発熱、方向感覚の喪失、突然の脱力感などの深刻な兆候や症状には、早急な対応が必要です。

ウエストナイルウイルスが存在する蚊にさらされると、感染するリスクが高まります。蚊よけ剤を使用し、皮膚を覆う衣服を着用することで、蚊から身を守ることでリスクを下げることができます。

症状

ウエストナイルウイルスに感染したほとんどの人には、兆候や症状がありません。 。

軽度の感染症の兆候と症状

約20％の人がウエストナイル熱と呼ばれる軽度の感染症を発症します。一般的な兆候と症状は次のとおりです。

• 発熱
• 頭痛
• 体の痛み
• 嘔吐
• 下痢
• 疲労
• 皮膚の発疹

深刻な感染の兆候と症状

感染者の1％未満で、ウイルスは深刻な神経系（神経学的）感染症を引き起こします。これには、脳の炎症（脳炎）または脳と脊髄を取り巻く膜の炎症（髄膜炎）が含まれる場合があります。

神経感染症の兆候と症状は次のとおりです。

• 高発熱
• 激しい頭痛
• 肩こり
• 方向感覚の喪失または混乱
• コマ
• 震えまたは筋肉のけいれん
• 発作
• 部分的な麻痺または筋力低下
• 視力喪失
• しびれ

の兆候と症状西ナイル熱は通常数日続きます。しかし、脳炎や髄膜炎の兆候や症状は、数週間から数か月続くことがあります。筋力低下などの特定の神経学的影響は永続的である可能性があります。

医師の診察を受ける時期

ウエストナイル熱の軽度の症状は通常、自然に解消します。激しい頭痛、肩こり、方向感覚の喪失、錯乱などの重篤な感染症の兆候や症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。深刻な感染症は一般的に入院が必要です。

原因

ウエストナイルウイルスは一般に、感染した蚊に刺されて人間や動物に広がります。蚊は感染した鳥を噛んだ後、感染してウイルスを運びます。感染した人や動物との偶然の接触から感染することはできません。

ほとんどのウエストナイルウイルス感染は、蚊が活動している暖かい天候の間に発生します。潜伏期間（感染した蚊に刺されてから病気の兆候や症状が現れるまでの期間）は、通常4〜10日です。

ウエストナイルウイルスはアフリカで発生していますが、アジア、ヨーロッパ、中東。 1999年の夏に米国で発生し、それ以来、ハワイとアラスカを除くすべての州、およびカナダで報告されています。

その他の可能な感染経路

場合によっては、ウエストナイルウイルスが臓器移植や輸血などの他の経路を介して拡散した可能性があります。ただし、血液提供者はウイルスについてスクリーニングされ、輸血による感染のリスクが大幅に減少します。

妊娠中、授乳中、または曝露中に母から子へウイルスが感染するという報告もあります。ラボではウイルスに感染していますが、これらはまれです。

危険因子

米国でのウエストナイルウイルスのほとんどの症例は、6月から9月に発生します。症例は48の下位州すべてで報告されています。

深刻な感染のリスク

感染したとしても、深刻なウエストナイルウイルス関連の病気を発症するリスクは非常に小さいです。 。感染した人の1％未満が重病になります。そして、病気になったほとんどの人は完全に回復します。以下に基づいて、重度または致命的な感染症を発症する可能性が高くなります。

• 年齢。年をとるとリスクが高くなります。
• 特定の病状。癌、糖尿病、高血圧（高血圧）、腎臓病などの特定の病気は、リスクを高めます。臓器移植を受けることも同様です。

予防

ウエストナイルウイルスやその他の蚊媒介性の病気を予防するための最善の策は、蚊への曝露を避け、溜まった水を取り除くことです。 、蚊が繁殖する場所。

• 屋根の溝の詰まりを取り除きます。
• 未使用のプールを空にするか、プールカバーに立っている水を空にします。
• 鳥風呂の水を交換し、定期的にペットボウル。
• 水を保持し、蚊の繁殖場所として機能する可能性のある古いタイヤや未使用の容器を取り外します。
• 窓やドアにスクリーンを設置または修理します。

蚊への曝露を減らすには：

• 夜明け、夕暮れ、夕方など、蚊が最も一般的な場所では、不必要な屋外活動を避けてください。
• 長く着用してください-屋外では袖付きのシャツと長ズボン。
• 環境保護庁が登録した防虫剤を含む蚊よけ剤を肌や衣類に塗ってください。必要な保護時間に基づいて濃度を選択してください。有効成分の割合（濃度）が高いほど、忌避剤の作用が長くなります。パッケージの指示に従い、子供への使用に関する推奨事項に特に注意してください。
• 外に出るときは、乳児のベビーカーまたはベビーサークルを蚊帳で覆います。

診断

身体検査のほかに、医師はウエストナイルウイルスまたは髄膜炎やウエストナイル関連の病気の存在を確認できます。次のテストのいずれかを実行することによる脳炎：

• ラボテスト。感染している場合、血液検査でウエストナイルウイルスに対する抗体のレベルが上昇していることが示される場合があります。抗体は、ウイルスなどの異物を攻撃する免疫系タンパク質です。血液検査では最初は抗体が表示されない場合があります。抗体レベルの上昇を示すために、数週間後に別の検査を行う必要がある場合があります。
• 脊椎穿刺（腰椎穿刺）。髄膜炎を診断する最も一般的な方法は、脳と脊髄を取り巻く脳脊髄液を分析することです。脊椎の下椎骨の間に挿入された針は、実験室での分析のために体液のサンプルを取り除くために使用されます。液体サンプルは、白血球数の増加（免疫系が感染症と戦っているというシグナル）とウエストナイルウイルスに対する抗体を示している可能性があります。サンプルに抗体が表示されない場合は、数週間後に別の検査が行われる可能性があります。
• 脳検査。場合によっては、医師は脳波検査（EEG）（脳の活動を測定する手順）、または脳の炎症を検出するのに役立つMRIスキャンを注文することがあります。

治療

ほとんどの場合人々は治療なしでウエストナイルウイルスから回復します。重症のほとんどの人は、点滴と鎮痛剤を使った病院での支持療法が必要です。

軽度の場合は、市販の鎮痛剤が軽度の頭痛や筋肉痛を和らげるのに役立ちます。子供やティーンエイジャーにアスピリンを与えるときは注意してください。水痘やインフルエンザのような症状から回復している子供やティーンエイジャーは、アスピリンを服用しないでください。これは、アスピリンがそのような子供たちのまれではあるが生命を脅かす可能性のある状態であるライ症候群に関連しているためです。

インターフェロン療法

科学者はインターフェロン療法（免疫の一種）を調査しています細胞療法—ウェストナイルウイルスによって引き起こされる脳炎の治療として。一部の研究では、インターフェロンを服用している人は薬を服用していない人よりも回復が良いことが示されていますが、さらなる研究が必要です。

予約の準備

兆候や症状がある場合高熱、激しい頭痛、肩こり、混乱、突然の筋肉の衰弱など、脳や脊髄の感染症については、すぐに医師の診察を受けるか、緊急治療センターに行ってください。

役立つ情報をいくつかご紹介します。予約の準備をしてください。

できること

次のリストを持っていきます。

• 症状を含む医師の診察を受ける理由とは関係ありません
• 最近の活動や西ナイルウイルスが蔓延している地域への旅行など、重要な個人情報
• 服用しているすべての薬、ビタミン、その他のサプリメント、用量を含む
• 医師に尋ねる質問

可能であれば、家族や友人を連れて行き、与えられた情報を思い出せるようにします。

ウエストナイルウイルスの場合、医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• 症状の原因は何ですか？
• その他の考えられる原因は何ですか。私の症状については？
• どのような検査が必要ですか？
• 私の状態は一時的または慢性的である可能性がありますか？
• 最善の行動方針は何ですか？
• あなたが提案している主要なアプローチの代替案は何ですか？
• 他の健康状態があります。それらを一緒に管理するにはどうすればよいですか？
• 従う必要のある制限はありますか？
• 専門家に相談する必要がありますか？
• パンフレットやその他の印刷物はありますか？私は持てます？どのウェブサイトをお勧めしますか？

他の質問をすることを躊躇しないでください。

あなたの医者に何を期待するか

あなたの医者は可能性が高いです次のようないくつかの質問をします。

• 症状はいつ始まりましたか？
• 症状は継続的ですか、それとも時折ですか？
• どの程度重症ですか。あなたの症状は？
• 症状を改善すると思われるものは何ですか？
• 症状を悪化させると思われるものは何ですか？