イースト菌感染症（膣）

概要

カンジダ膣炎は、膣と外陰部（膣口の組織）の刺激、分泌物、激しいかゆみを引き起こす真菌感染症です。

とも呼ばれます。膣カンジダ症、膣イースト感染症は、生涯のある時点で4人に3人の女性に影響を及ぼします。多くの女性は少なくとも2つのエピソードを経験します。

カンジダ膣炎は、性感染症とは見なされません。しかし、最初の定期的な性行為の時点で、膣内イースト菌感染症のリスクが高くなります。感染症が口と生殖器の接触（オーラルセックス）に関連している可能性があるという証拠もいくつかあります。

薬は膣内イースト菌感染症を効果的に治療できます。再発性のイースト菌感染症（1年以内に4回以上）がある場合は、より長い治療コースとメンテナンス計画が必要になる場合があります。

症状

イースト菌感染症の症状は、軽度から中等度の範囲です。 、および含まれます：

• 膣と外陰部のかゆみと刺激
• 特に性交中または排尿中の灼熱感
• 赤みと腫れ外陰部
• 膣の痛みと痛み
• 膣の発疹
• コテージチーズの外観を備えた、厚くて白い無臭の膣分泌物
• 水っぽい膣分泌物

複雑なイースト菌感染症

次の場合は、複雑なイースト菌感染症になる可能性があります。

• 重度の兆候や症状があり、広範囲の発赤、腫れ、かゆみなど、涙、ひび、痛みにつながる
• 1年に4回以上のイースト菌感染症があります
• 感染症の原因は、あまり一般的ではないタイプです。真菌
• あなたは妊娠しています
• 制御不能な糖尿病を患っています
• HIV感染症などの特定の薬や状態のために免疫系が弱くなっています

いつ医師に診てもらうか

次の場合は医師に相談してください：

• イースト菌感染症の症状が出たのはこれが初めてです
• イースト菌に感染しているかどうかわからない
• 市販の抗真菌性膣クリームやサポジトリーで治療しても症状が緩和されない
• 他の症状が現れる
li>

原因

カンジダ・アルビカンス菌は、ほとんどのカンジダ膣炎の原因です。

あなたの膣には、カンジダを含む酵母のバランスの取れた混合物が自然に含まれています。細菌。特定のバクテリア（乳酸菌）は、酵母の異常増殖を防ぐ働きをします。

しかし、そのバランスが崩れる可能性があります。カンジダの異常増殖または真菌のより深い膣細胞層への侵入は、酵母感染の兆候と症状を引き起こします。

酵母の異常増殖は、次の原因で発生する可能性があります。

• 抗生物質の使用、これは自然の膣内細菌叢の不均衡を引き起こします
• 妊娠
• 制御不能な糖尿病
• 免疫系の障害
• 経口避妊薬またはホルモン療法の服用エストロゲンレベルを上昇させる

カンジダアルビカンスは、イースト菌感染症を引き起こす最も一般的なタイプの真菌です。他の種類のカンジダ菌によって引き起こされるイースト菌感染症は、治療がより困難になる可能性があり、一般的に、より積極的な治療が必要です。

リスク要因

イースト菌感染症を発症するリスクを高める要因含める：

• 抗生物質の使用。イースト菌感染症は、抗生物質を服用している女性によく見られます。さまざまな細菌を殺す広域抗生物質は、膣内の健康な細菌も殺し、酵母菌の異常増殖を引き起こします。
• エストロゲンレベルの上昇。酵母感染症は、妊娠中の女性や高用量のエストロゲン経口避妊薬やエストロゲンホルモン療法を受けている女性など、エストロゲンレベルが高い女性によく見られます。
• 管理されていない糖尿病。血糖値が適切に管理されていない女性は、血糖値が適切に管理されている女性よりもイースト菌感染症のリスクが高くなります。
• 免疫システムの障害。コルチコステロイド療法やHIV感染など、免疫力が低下している女性は、イースト菌感染症にかかる可能性が高くなります。

予防

膣イースト菌感染症のリスクを減らすために、綿の股があり、きつくはまりすぎない下着を着用してください。

避けるのも役立つかもしれません：

• ぴったりと合うパンスト
• 感染からあなたを守る膣内の正常な細菌の一部を取り除くダウチング
• バブルバス、パッド、タンポンなどの香りのよい女性用製品
• ホットタブと非常にホットバス
• 風邪やその他のウイルス感染症などの不必要な抗生物質の使用
• 水着やトレーニング服などの濡れた服を長時間服用する

診断

イースト菌感染症を診断するために、医師は次のことを行う場合があります。

• 病歴について質問します。これには、過去の膣感染症または性感染症に関する情報の収集が含まれる場合があります。
• 骨盤検査を実施します。医師は、感染の兆候がないか外性器を調べます。次に、医師が器具（検鏡）を膣に挿入して、膣壁を開いたままにして、膣と子宮頸部（子宮の下部の狭い部分）を検査します。
• 膣分泌物をテストします。医師は、イースト菌感染症の原因となる真菌の種類を特定するための検査のために、膣液のサンプルを送る場合があります。真菌を特定することで、医師は再発性イースト菌感染症のより効果的な治療法を処方することができます。

治療

イースト菌感染症の治療法は、感染症の重症度と頻度によって異なります。

軽度から中等度の症状とまれなエピソードの場合、医師は次のことを推奨する場合があります。

• 短期間の膣療法。抗真菌薬を3〜7日間服用すると、通常、イースト菌感染症が解消されます。クリーム、軟膏、錠剤、坐薬として入手可能な抗真菌薬には、ミコナゾール（モニスタット3）とテルコナゾールが含まれます。これらの薬のいくつかは市販されており、他の薬は処方箋によってのみ入手可能です。
• 単回経口薬。医師は、フルコナゾール（ジフルカン）の1回の単回経口投与を処方する場合があります。妊娠中の方は経口薬はお勧めしません。より重篤な症状を管理するために、3日間隔で2回の単回投与を行う場合があります。

治療で症状が解決しない場合、または症状が2か月以内に再発する場合は、再度医師の診察を受けてください。

症状がひどい場合、またはイースト菌感染症が頻繁にある場合は、医師が次のことを勧める場合があります。

• 長期の膣療法。医師は、最大2週間毎日服用し、その後6か月間週1回服用する抗真菌薬を処方する場合があります。
• 複数回の経口薬。あなたの医者は、膣療法の代わりに経口で服用する抗真菌薬の2つまたは3つの用量を処方するかもしれません。ただし、この療法は妊婦にはお勧めできません。
• アゾール耐性療法。あなたの医者はあなたの膣に挿入されるカプセルであるホウ酸を勧めるかもしれません。この薬は経口摂取すると致命的となる可能性があり、通常の抗真菌剤に耐性のあるカンジダ菌の治療にのみ使用されます。

代替医療

代替医療はありません膣イースト感染症を治療することが証明されています。いくつかの補完代替療法は、医師の治療と組み合わせるとある程度の緩和をもたらす可能性があります。

カンジダ膣炎の代替治療があなたにとって安全であるかについて、医師に相談してください。

準備あなたの予約

過去にイースト菌感染症の治療を受けたことがある場合、医師はあなたに会う必要がなく、電話で治療を処方することがあります。それ以外の場合は、かかりつけの医師または婦人科医に診てもらう可能性があります。

できること

• 症状とその期間のリストを作成します。 。
• 他の病状や服用している薬、ビタミン、サプリメントなどの重要な情報を書き留めます。
• 予約前にタンポンやダウチングを使用しないでください。
• 医師に尋ねる質問のリストを作成します。

医師に尋ねる質問

• 薬を服用する必要がありますか？
• 薬を服用するための特別な指示はありますか？
• 私の状態を治療する市販の製品はありますか？
• 症状が再発した場合はどうすればよいですか？治療？
• 酵母感染を防ぐにはどうすればよいですか？
• どのような兆候や症状に注意する必要がありますか？

予約中は、しないでください。他の質問が発生したら、遠慮なく質問してください。

医師に何を期待するか

Y私たちの医師は、次のような多くの質問をする可能性があります。

• どのような膣の症状がありますか？どれくらいの期間持っていますか？
• 強い膣の臭いに気づきましたか？
• 膣感染症の治療を受けたことがありますか？
• 試してみましたか-あなたの状態を治療するための市販の製品？
• 最近抗生物質を服用しましたか？
• 性的に活発ですか？
• 妊娠していますか？
• 香りのよい石鹸または泡風呂を使用していますか？
• 女性用衛生スプレーを使用していますか？