お尻がかゆくなる11の理由とその治療法

つまり、あなたは本当にかゆいです。体の場所について話すのが最もプライベートで難しいものの1つです。 「肛門のかゆみ」や「かゆみを伴うお尻の穴」という単語を検索エンジンに入力するのは悔しいかもしれませんが、実際には一般的な問題です。私たちが言及している「それ」は、肛門掻痒症です。これは、肛門の周りを刺激して引っ掻きたいという欲求を引き起こす専門用語です。
かゆみに苦しんでいる場合しかし、最初に知っておくべきことは、それ自体が病気や状態ではなく、別の問題の症状である可能性が高いということです。また、かゆみは引っかき傷、小さな切り傷、痛み、腫れにつながる可能性があるため、問題の根底に到達することが重要です(しゃれは意図されていません)。お尻のかゆみの一般的な原因のいくつかと、どのように救済を見つけることができるかを次に示します。
多くの場合、肛門周囲の領域のかゆみは、人が後の拭き方と関係があります。排便。十分に拭き取らないと、糞便や水分が残る可能性があると、ワシントン大学医学部のイッチ研究センターの共同ディレクターであるブライアン・キム医学博士はヘルスに語った。これは、健康な成人とは対照的に、幼児や運動障害のある高齢者によく見られます。
一方、拭き取りが多すぎる、または間違った種類の拭き取りを行うと、刺激とかゆみ。ニューヨークのホフストラ/ノースウェルにあるドナルドアンドバーバラ医科大学の外科助教授であるParswaAnsari、MDは、この一般的な問題を「過度の衛生」と呼んでいます。
2016年のジャーナルの論文で結腸および直腸手術のクリニック、アンサリ博士は次のように説明しています。「石鹸、特に香りのあるものの使用は避けるべきです」と彼は書いています。 「温水のみを使用できます。入浴中やトイレの後にその部分を激しくこすらないでください。」
事前に湿らせたワイプやパッドもお勧めしません、とアンサリ博士は書いています。アルコール、マンサク、その他の収斂剤など、すでに敏感肌をさらに刺激する可能性のある化学物質が含まれています。 (これにより、人々はさらに積極的に拭き取り、悪循環を引き起こし、常にかゆみを伴うことがあります。)乾癬がそれを切断しない場合は、温水で湿らせた無香料のトイレットペーパーを使用することをお勧めします。
乾癬や湿疹などの慢性症状は、肛門周囲を含む体のどこにでも炎症やかゆみを引き起こす可能性があります。
乾癬は、皮膚にかゆみを伴う赤い斑点や銀色の薄片状の鱗屑を形成します。アンサリ博士によると、肛門のかゆみの症例の約5%から8%が結腸および直腸の外科医に関連していました。乾癬を治すことはできませんが、皮膚科医は、ステロイド外用薬の短期コースと他の外用薬の長期投与を処方することで、乾癬を管理するのに役立ちます。紫外線療法も役立つ可能性があります。
International Journal of Clinical Practice の2014年のレビューによると、医師は肛門湿疹に苦しむ「頻繁に直面する」患者です。効率的で安全な治療法の必要性は高いです。」湿疹(アトピー性皮膚炎とも呼ばれます)は、ステロイドやその他のかゆみ止め軟膏またはクリームで治療できます。
特に女性で肛門の炎症を引き起こす可能性のあるもう1つの皮膚状態は、硬化性苔癬と呼ばれます。この状態は、陰唇および肛門周囲領域に白いしわのある皮膚の変化を引き起こし、通常、6〜8週間のステロイド外用薬の投与に反応します。これらの病変は皮膚がんに関連しているため、治療に反応しない場合は生検する必要があります。
肛門のかゆみは、きつい衣服や呼吸の悪い物質に関連している場合があります、とDr.キム。 「汗は長時間さらされると体のどこにでも炎症を引き起こす可能性があることを私たちは知っています。特にこの領域では、多くのかゆみやイースト菌感染症を引き起こす可能性があります」と彼は言います。
湿疹のような発疹はキム博士はまた、アレルギーによっても引き起こされると言います。特定の衣類の素材、製造に使用された染料、洗い流された洗濯洗剤などです。「かゆみが突然突然始まった場合、最初にすべきことの1つです。その地域で炎症を引き起こしているものを使用または着用しているかどうかを尋ねてください」と彼は言います。
汗や衣服からの摩擦により、毛包が炎症を起こし、感染する可能性もあります。これは、毛包炎と呼ばれる状態です。小さな赤い隆起やかゆみのように。女性の場合、毛嚢炎は膣の領域でより一般的ですが、それはお尻の上(および中)を含む全身の男性と女性の両方に影響を与える可能性があります。
あなたが食べるものは間違いなくあなたの気分に影響を与える可能性がありますそこに、特にうんち中と直後に。 「多分あなたは異常な食事をしているでしょう—それは非常に酸性であるか、またはあなたは特定の刺激物をたくさん食べます」とキム博士は言います。 「多くの人は、食事を調整することでかゆみを改善できると信じています。」
特定の食品は下痢や肛門漏出の原因となることもあり、完全に拭き取るのがより困難になり、それ自体が刺激やかゆみを引き起こす可能性があります。アンサリ博士の研究によると、肛門掻痒症に関連する食品には、コーヒー(カフェイン抜きとカフェイン抜きの両方)、お茶、チョコレート、柑橘系の果物とジュース、トマトとトマトペースト、コーラ、アルコール飲料、乳製品が含まれます。
これらの小さな白い寄生虫は最近ニュースになりました。女優のクリステンベルが、娘の幼稚園での寄生の後、彼女と娘の両方が蟯虫に感染していることを明らかにしました。 「それは非常にかゆみがありました」とベルはジョエルマクヘイルとのジョエルマクヘイルショーのエピソードで言いました。
蟯虫は米国で最も一般的なタイプの腸内寄生虫感染症ですが、感染症は主に赤ちゃんに発生しますと幼児。 (ただし、ベルの話が示すように、それは介護者や他の大人に広がる可能性があります。)人々は蟯虫の卵を飲み込むことで感染します。蟯虫の卵は人間の皮膚、衣類、寝具、または食べ物に2週間住むことができます。
寄生虫は感染者のうんちに見られ、医師は「テープテスト」を使用することがあります。テープテストでは、赤ちゃんの肛門の周りの皮膚にテープを貼り、顕微鏡で検査して小さな蟯虫の卵を特定します。幸いなことに、蟯虫は、再感染を防ぐために2週間おきに、2回の経口薬(市販または処方箋で入手可能)で一掃することができます。リースの蟯虫薬($ 28; amazon.com)は、4.5つ星の評価と数十の肯定的なレビューを持つ店頭オプションの1つです。
緊張したときに慢性的なかゆみが悪化したり、痛みを感じたりした場合2番目に進むには、肛門の静脈の腫れ(痔核)または周囲の皮膚組織の小さな裂傷(裂肛)が原因である可能性があります。これらは両方ともトイレットペーパーに小さな血の斑点を引き起こす可能性がありますが、便に大量の血が見られる場合は医師の診察を受ける必要があります。
「痔核は実際には非常に一般的であり、多くの人が彼らがそれらを持っていることさえ知らない」とキム博士は言う。 「彼らはただかゆみを感じているだけで、その理由はわかりません。」裂肛は、特に乳児、高齢者、出産直後の女性にもよく見られます。
食物繊維を多く摂り、水分を補給し、便秘を和らげて便を柔らかくする他の方法に集中します。行く時間になったときにそれほど強く押す必要はありません—これらの両方の状態を改善することができます。痔核は、Cortizone-10 Maximum Strength($ 6; amazon.com)やAveeno Maximum Strength Hydrocortisone Anti-Itch Cream($ 10; amazon.com)などの市販のヒドロコルチゾンクリームで治療することもできます。タック痔瘻リリーフパッド($ 7; amazon.com)は、痔瘻リリーフ製品のアマゾンのトップベストセラーであり、ローションの残留物を残さずに、刺激を和らげるために使用できます。膣ですが、このタイプの真菌感染症は肛門周囲領域でも発生する可能性があります。特に、高齢者、肥満、免疫系の障害、または抗生物質を服用している人に発生する可能性があります。
2013年の論文によると北米の胃腸病学クリニックでは、肛門かゆみの症例の10%から15%でイースト菌感染症が関与しています。重症の場合は経口抗真菌薬が必要になることもありますが、通常は抗真菌粉末またはローションで治療できます。
肛門のかゆみは、ヘルペスや肛門疣贅などの性感染症の症状でもあります。ヒトパピローマウイルス(HPV)によって引き起こされます。症状は通常、人がアナルセックスを受けたときに(膣領域ではなく)肛門の周りに発生します。抗ウイルス薬はヘルペスを抑制し、肛門疥癬の治療には局所クリーム、凍結療法、さらには手術が必要になる場合があります。
疥癬は、人間のヒゼンダニと呼ばれる小さな虫によって引き起こされる一般的な皮膚の状態です。それは非常に伝染性であり、治療するために処方薬を必要とし、肛門や性器の周りを含む全身のかゆみを伴う発疹や痛みを引き起こす可能性があります。
一方、 肛門周囲にかゆみがありますが、おそらく疥癬ではありません。 「通常、鼠径部、脇の下、へそ、体の残りの部分に影響します」とキム博士は言います。 「孤立性肛門掻痒症の特定の原因を本当に探しているのなら、それはおそらく他の何かです。」
特定の長期的な健康状態は、さまざまな方法で肛門掻痒症と炎症の原因となる可能性があります。たとえば、糖尿病や自己免疫疾患などの状態は、細菌や真菌の感染症に対して人々をより脆弱にする可能性があります。また、クローン病などの消化器疾患は、下痢や便漏れを引き起こす可能性があり、肛門周辺の皮膚を刺激する可能性があります。
American Journal of Clinical Dermatology 。基礎疾患を治療することがこれらのタイプの症状を止める最良の方法ですが、医師はかゆみを和らげるために特に経口薬または局所薬を推奨することもあります。
「このタイプのかゆみのいくつかは疑わしいです。神経学的です」とキム博士は言います。 「患者が年をとるにつれて、多くの患者は腰の怪我を負い、多くの人はおそらく脊髄から出てくる神経に軽度の損傷を負っています。」
これらの問題は痛みのきらめきやしつこいかゆみを引き起こす可能性があります臀部と肛門の周りの領域で、キム博士は付け加えます。この種の神経損傷の治療法はさまざまですが、理学療法、手術、行動変容などが含まれる場合があります。
お尻のかゆみは、通常、恐ろしい結論に飛びつく理由にはなりません。しかし、まれに、それが癌の兆候である可能性があります。パジェット病(皮膚の表層を攻撃し、通常は乳房、外陰部、または肛門周囲に影響を与えるタイプの癌)の患者の最大半数が、かゆみを主要な症状の1つとして報告しています。
ボーエン病上皮内癌とも呼ばれる非常に初期の形態の皮膚癌は、肛門周囲領域に影響を及ぼし、重大なかゆみを引き起こす可能性があります。 「これらの病気はまれなままですが」とアンサリ博士は2016年の論文で書いていますが、医師は「適切なときに肛門生検が行われ、治療が遅れないように」それらを認識する方法を知っておく必要があります。
肛門のかゆみの原因は非常に広範囲であり、問題が発生した場合にどこから始めればよいかを知るのは難しい場合があります。キム博士は、かかりつけ医に相談することは常に良い選択肢だと言います。また、問題が皮膚に関連していると思われる場合は皮膚科医に、消化器系の問題が多いと思われる場合は胃腸科医に確認することもできます。
何をするにしても、黙って苦しむことはありません。 「この種のかゆみは非常に衰弱させる可能性があります。仕事を辞めることを考えている患者がいました」とキム博士は言います。 「そして、どんな種類の引っかき傷も恥ずかしいことですが、その領域の引っかき傷はさらに社会的に受け入れられません。」
慢性的なかゆみは、特に根本的な原因がわからない場合、非常にイライラする可能性があります。幸いなことに、肛門のかゆみに寄与する多くの要因を特定して治療できるため、患者は気を散らしたりイライラしたりすることなく生活に戻ることができます。