12種類のうつ病とそれぞれについて知っておくべきこと

うつ病の大きなテントの下には、多くの灰色の色合いがあります。うつ病は軽度または重度の場合があります。それは短命または慢性である可能性があります。赤ちゃんの誕生や季節の移り変わりなどの特別な状況は、うつ病の症状を引き起こす可能性があります。

人が経験しているうつ病の種類を理解することは、医師が治療法を決定するのに役立ちます。また、うつ病と診断された人にとっては、特定の障害に関する情報を持っていると役に立ちます。フィラデルフィアのアインシュタインヘルスケアネットワークの精神科医であるサラノーブル（DO）は、「フォークは自分たちに何が起こっているのかを知って安心しているようです」と述べています。 「少なくとも、彼らは自分たちが経験していることをなぜ経験しているのかについての答えを持っています。」

さまざまなタイプのうつ病について知っておくべきことは次のとおりです。あなたまたは愛する人がこれらのいずれかを持っていると思われる場合は、メンタルヘルスの専門家による評価を受けてください。彼らはあなたが診断と最善の治療方針を理解するのを助けることができます。

ある年に、1600万人以上のアメリカ人（彼らの大多数は女性）がこの非常に一般的なタイプのうつ病を経験します。大うつ病または臨床的うつ病として。アメリカ精神医学会が発表した診断基準では、大うつ病性障害と診断されるには、少なくとも5つの症状が2週間以上続く必要があります。これらの症状には、悲しみ、空虚、無価値、絶望、罪悪感などがあります。エネルギー、食欲、または楽しい活動への関心の喪失。睡眠習慣の変化;そして死と自殺の考え。ほとんどの場合は非常に治療可能です。

大うつ病性障害には、「非定型うつ病」と「メランコリー型うつ病」の2つのサブタイプがあります。前者に該当する人は、よく寝て食べる傾向があります。彼らは感情的に反応し、非常に不安です、とノーブル博士は説明します。後者のカテゴリーの人々は睡眠に問題があり、罪悪感に満ちた考えについて反芻する傾向があると彼女は言います。若年成人は非定型うつ病を呈する傾向があり、メランコリー型は高齢者に多く見られます。

大うつ病性障害のある人は治療にすぐに反応しないことがあります。ある抗うつ薬を試した後、そして別の抗うつ薬を試した後でも、おそらく3番目か4番目の抗うつ薬を試した後でも、彼らのうつ病は頑固に続いています。 「多分それは遺伝的で、多分それは環境的です」とノーブル博士は言います。 「彼らのうつ病はただ粘り強いです。」

人々が治療抵抗性うつ病を克服するのを助けることは、適切な診断を確実にし、彼らの症状の他の精神医学的および医学的原因を特定するための徹底的な精密検査から始まります。患者は適切な投与量と治療期間についてカウンセリングを受けます。薬が効かない場合、医師は同様の薬または別のクラスの薬に切り替えようとします。患者は、別のクラスの2番目の抗うつ薬と、おそらく抗精神病薬などの別の種類の薬を追加することで恩恵を受ける可能性があります。

うつ症状があるが、診断のためにすべてのボックスを完全にチェックしていない人大うつ病は「亜症候性」と見なされる場合があります。ノーブル博士は、症状が5つではなく3つまたは4つあるか、2つではなく1週間落ち込んでいる可能性があると説明しています。

「症状を見るのではなく、通常は機能を調べます」と彼女は説明します。言う。患者は仕事に行き、日々の責任を引き受けることができますか？その人が苦労している場合でも、薬を含む治療の恩恵を受ける可能性があると彼女は言います。

持続性抑うつ障害（PDD）の人は、ほとんどの日、少なくとも、気分が低い、暗い、または悲しいです。 2年以上続くうつ病の2つの追加の症状。子供や10代の若者では、過敏性やうつ病の症状が1年以上続くと、PDD（気分変調とも呼ばれます）と診断されることがあります。 「強度が低下したり衰えたりする可能性がありますが、一般的には低レベルのうつ病です」とノーブル博士は説明します。

このタイプのうつ病と診断されるには、次の2つも必要です。睡眠問題（多すぎるか少なすぎる）;低エネルギーまたは倦怠感;低い自己評価;食欲不振または食べ過ぎ;集中力の欠如または意思決定の困難;

通常、PDDには薬物療法と心理療法を組み合わせた治療が必要です。

出産可能年齢の女性の最大10％が月経前不快気分障害（PMDD）を経験しています。この重度の月経前症候群は、女性の生理の1週間前に、うつ病、悲しみ、不安、過敏症、その他の極端な症状を引き起こす可能性があります。

「それは本当に不快で、障害を起こし、干渉する可能性があります。女性の日常生活」と、シカゴにあるノースウエスタン大学のファインバーグ医学部の精神医学および行動科学の准教授であるドロシー・シット医学博士は述べています。

科学者たちは、これらの女性は月経周期中のホルモンの変化に対して異常な感受性を持っている可能性があると信じています。抗うつ薬、特に選択的セロトニン再取り込み阻害薬を、生理の2週間前または1か月を通して服用すると、非常に効果的である可能性があるとシット博士は言います。特定の種類の避妊も役立つ場合があります。カリフォルニア大学サンディエゴ校の研究者は、PMDDの女性の睡眠の質と気分を改善するために光線療法の使用を模索しています。

気分とエネルギーの大きな変動は、高揚から絶望まで、双極性障害の特徴です。双極性障害または躁うつ病とも呼ばれるうつ病。この形態のうつ病と診断されるためには、人は少なくとも1回の躁病の発作を経験している必要があります。双極性障害は通常、若年成人期に現れます。女性と男性は同数で診断されますが、研究は性差の可能性を指摘しています。男性はより躁病の行動をしているようです。女性はうつ症状を起こす傾向があります。双極性障害は通常、治療なしで悪化しますが、気分安定薬、抗精神病薬、トークセラピーで管理できます。

さらなる研究が必要ですが、シット博士と同僚​​による最近の研究では、光線療法が潜在的な治療法である可能性があることが示唆されています双極性うつ病にも。研究によると、薄暗いプラセボ光と比較して、正午に明るい光に毎日さらされると、うつ病の症状が軽減され、双極性障害の人々の機能が改善される可能性があります。 （DMDD）、感情の調整に苦労している子供たちに診断されたうつ病の一種。その他の症状には、ほぼ毎日、イライラしたり怒ったりする気分や、学校、自宅、または仲間との付き合いの問題が含まれます。

「これらは強い感情的な爆発を伴う子供たちです」と博士。ノーブルは言います。 「彼らは感情を抑えることができないだけです」ので、彼らは感情を「行動し、行動します」。

現在、DMDDは、効果的に対処する方法について、薬物療法、心理療法、および親のトレーニングを使用して治療されています

赤ちゃんの誕生は大きな喜びをもたらしますが、女性の4人に1人、男性の8人に1人が罹患するタイプの産後うつ病（PPD）につながることもあります。女性では、産後うつ病はホルモンの変化、倦怠感、その他の要因によって引き起こされる可能性があります。男性の場合、それは環境的であり、子育てに伴う役割の変化とライフスタイルの変化によってもたらされます。

産後うつ病は、通常、新しい到着の直後に現れますが、子供の誕生後1年のいつでも始まる可能性があります。 。激しい悲しみ、不安、倦怠感は圧倒され、日常生活に支障をきたす可能性があります。自分自身や赤ちゃんを傷つけるという考えを引き起こす可能性があります。

「ベイビーブルー」と比較すると、軽度で短命で非常に一般的な状態であり、直後に不安や抑うつ症状を引き起こします。赤ちゃんの誕生– PPDは通常、抗うつ薬やトークセラピーによる治療が必要です。

季節性情動障害（SAD）は、通常秋または冬に発症する再発性のうつ病（季節性うつ病とも呼ばれます）です。気分の変化に伴い、SAD患者はエネルギーが低い傾向があります。食べ過ぎ、寝坊、炭水化物への渇望、体重増加、社会的交流からの離脱などがあります。

女性や若い成人はSADを発症するリスクが高くなります。家族で実行することもできます。 SADは、少なくとも2年間繰り返される季節的な症状の後に診断されます。正確な原因は不明ですが、研究によると、脳内の化学物質であるセロトニンの不均衡に関連している可能性があります。睡眠ホルモンのメラトニンの過剰とビタミンDのレベルの不足も影響を与える可能性があります。

SADは通常、1日量の光線療法と、場合によっては薬物療法で治療されます。

鎮静剤を乱用すると気分が変わる可能性があります。うつ病、不安、楽しい活動への興味の喪失などの症状は、通常、物質を服用または乱用した直後、または離脱中に現れます。

このタイプのうつ病につながる可能性のある物質には、アルコールが含まれます（飲み過ぎ）、オピオイド鎮痛剤、ベンゾジアゼピン（中枢神経系に作用します）。

物質誘発性気分障害のある人を診断するには、医師は他の潜在的なうつ病の原因を除外する必要があります。うつ病は日常生活に支障をきたすほど深刻でなければなりません。

精神病性うつ病の人は、現実との接触を失うことと定義される精神病を伴う重度のうつ病を患っています。精神病の症状には、通常、幻覚（実際には存在しないものを見たり聞いたりすること）や妄想（何が起こっているかについての誤った信念）が含まれます。

ノーブル博士の患者の1人は、治療を開始してから2年後、父親が自分を毒殺していると思ったため、父親が調理したものを何も食べない年があったと告白しました。それ以外の点では、女性は明快でした。彼女は単に完全に治療されていない精神的うつ病に苦しんでいました。

医師は通常、精神的うつ病を治療するために抗うつ薬と抗精神病薬を一緒に処方します。

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心臓病、癌、多発性硬化症、HIV / AIDSなどの深刻な慢性疾患への対処は、それ自体が憂鬱になる可能性があります。

傷害に侮辱を加えると、病気に関連する炎症もうつ病の発症に関与している可能性があるという証拠があります。炎症は、脳に侵入する免疫系による特定の化学物質の放出を引き起こし、特定の人々のうつ病を引き起こしたり悪化させたりする可能性のある脳の変化を引き起こします、とノーブル博士は説明します。抗うつ薬は、寿命を延ばし、機能する能力を向上させるのに役立つ可能性があり、治療は多くの患者が精神的および肉体的な病気に対処するのに役立ちます。