若い場合でも、変形性関節症について知っておくべき5つのこと

「関節炎」という言葉を聞くと、おそらく関節痛のある高齢者のことを思い浮かべます。しかし、変形性関節症は実際には20代の若者に現れる可能性があります。 「人々は就任し、関節炎が一般的に何を意味するのかについて漠然とした考えを持っています」と、ニューヨーク市のマウントサイナイ医科大学の整形外科准教授であるダグラスユニス医学博士は言います。

それで、ここに簡単な概要があります：変形性関節症はあなたの関節を緩衝して保護する軟骨がすり減ったときに起こる退行性の状態です。それは徐々に起こり、時間とともに悪化します。変形性関節症は関節炎の最も一般的な形態であり、約3,000万人の米国の成人が罹患しています。この障害は、最も一般的に手、膝、股関節、脊椎に影響を及ぼします。

変形性関節症についての事実を知ることで、年齢に関係なく関節を救うことができます。若者が症状、考えられる危険因子、および最善の治療オプションについて知っておくべきこと（およびスキップするもの）は次のとおりです。

若者では、変形性関節症は通常、膝、腰、と足首—運動による怪我や肥満の影響を受ける可能性が最も高いため（これについては後で詳しく説明します）、ユニス博士は言います。変形性関節症の症状は、影響を受ける関節によって異なりますが、特に膝の引っ掛かり、ロック、すりつぶしなどの機械的症状に注意することを提案しています。もう1つの危険信号：安静後も改善しない持続性の悪化する関節痛または抗炎症薬。

若い人にあまり一般的ではない症状は、関節の変形です。 「これらは時間の経過とともに発生し、より進行した関節炎を伴います」とユニス博士は説明します。 「しかし、関節炎が悪化するにつれて、膝のノックや内反膝の変形が悪化する人もいます。」

家族で変形性関節症が発症すると、変形性関節症を発症する可能性が高くなります。 「あなたが若い人で、ひざの痛みが持続し始め、祖父母と両親の両方が関節置換術を受けた場合は、おそらく初期の関節炎になるので、整形外科医に診てもらいたいと思うかもしれません」とユニス博士

健康的な体重を維持することは、変形性関節症を予防するための最良の方法の1つです。 「修正可能な最大のリスクです」とUnis博士は言います。余分な体重は関節への圧力を高め、軟骨が他の方法よりも早く摩耗する原因となる可能性があります。膝と足首は、体重の大部分を支えるため、特に肥満関連の変形性関節症にかかりやすいと、ユニス博士は付け加えています。 「膝については、30代前半から20代後半まで、ますます若くなります」と彼は言います。 「そして、足首は非常に小さい関節であるため、患者の全体重に非常に敏感ですが、体の全重量を支えています。」

早期発症型変形性関節症の最後の危険因子は、苛立たしいものです。アクティブでアスレチックであること。ジャーナルClinicalMedicineInsights：Arthritis and Musculoskeletal Disordersに掲載された2014年の論文は、アスリートは平均的な人よりも関節の怪我をしやすく、関節炎のリスクがあると述べています。運動選手はまた、単に関節をより多く使用し、軟骨の摩耗を加速します。

一部の人々は、股関節変形性股関節症のリスクをもたらす股関節窩の異常な形成である股関節形成不全で生まれます。 「ヒップソケットは本来あるべき深さではないので、タイヤの位置がずれている車を運転するようなものです。摩耗が早くなるだけです」とユニス博士は説明します。股関節変形性関節症の人は、20代後半または30代前半に症状が現れ始める可能性があります。

変形性関節症の治療法はありませんが、痛みを管理するための多くの実証済みの方法があります。 「あなたは間違いなく最初に保守的な管理を試みたいと思うでしょう」とユニス博士は言います。これには、減量、理学療法、鍼治療、市販または処方の抗炎症薬が含まれます。

これらの戦略が役に立たない場合、ユニス博士は、コルチゾン注射が役立つかもしれないが、それより若いと言います患者は彼らがそれらを得る頻度について注意する必要があります。 「時間の経過とともに、関節に残留物が蓄積し、それが蓄積して、残りの軟骨に摩耗を引き起こす可能性があります」と彼は説明します。 「若い患者がたくさんのコルチゾンショットを撮るのは理想的な状況ではありませんが、たまに行うのは問題ありません。」

進行性変形性関節症の場合、患者は関節置換術について医師に相談することをお勧めします。 。これは、特に股関節変形性関節症の人々の生活の質を改善するのに役立つ可能性があります。「股関節置換術を行うためのしきい値は、ほとんどの外科医の膝関節置換術よりもはるかに若いです」とユニス博士は言います。 「人工股関節置換術はかなり自然に感じます。」

しかし、あなたが聞いたすべての治療が行う価値があるわけではありません。ユニス博士は、ゲルショット（「それらは機能しない」）と多血小板血漿（「保険の対象外であり、実際に何かをするという証拠はあまりない」）に対して警告します。彼は、陪審員はまだ幹細胞注射に取り組んでいると付け加えています。「これは新しい治療法ですが、証拠はまだ確立されていません。」

あなたの体に耳を傾けてください。プライオメトリックスやランニングなどのインパクトのあるトレーニングは、関節炎の関節を炎症させ、症状を悪化させる可能性があります。特に膝関節炎の場合は、「負荷のかかった屈曲」筋力トレーニング（スクワット、ランジ、レッグプレスなど）を避ける必要があります、とユニス博士は言います。 「彼らは膝の前部に大量のストレスをかけます。」

それはあなたが完全に運動をやめるべきだという意味ではありません。 「運動は関節炎の関節を維持するために重要です」とユニス博士は言います。なぜなら、運動は影響を受けた関節の周りの筋肉を強化し、可動域を広げ、体重をコントロールするのに役立つからです。そして、高強度の運動は関節炎の人々にとって問題外ではありません。水泳、サイクリング、TRX、サーキットトレーニングなどの影響の少ないトレーニングで、心拍数を上げて新陳代謝を刺激することができます。