肺がんについての6つの神話、暴かれた

アマンダネルスタッドは38歳で、2人の子供と一緒にシカゴからノックスビルに引っ越したばかりでした。彼女はジョギングに出かけ、突然息を切らした。何かがおかしいようだった。

友人が最近歩行性肺炎を患っていたので、ネルスタッドは彼女もそれを持っているのではないかと考えました。彼女は病院に行き、ステージ4の肺がんにかかっていることを知りました。彼女は2週間から9ヶ月の生存期間が与えられました。

「それは大きなショックでした」とNerstadは言います。 「私たちの家族には癌はありません。私は非喫煙者です。」

Nerstadは包括的なゲノム検査を受けました。彼女は未分化リンパ腫キナーゼ（ALK）遺伝子内に変異を持っていたことが判明しました。彼女は化学療法薬の形で標的治療を受け、彼女の最初の予後の可能性に逆らいました。

ネルスタッドは今でも毎日ピルを服用しており、4年間癌と一緒に暮らしています。

「今のところ、私は勝っています」と彼女は言います。

彼女の診断と生存は、肺がんに関する一般的な神話に反します。たとえば、喫煙者だけが肺がんにかかり、高齢者だけがそれを心配する必要があります。

これらの神話は、肺がんが3番目に多いがんであるにもかかわらず存続します。米国、そして最も致命的と見なされます。

現在、患者支援グループALK PositiveとLUNGevityに参加しているネルスタッドは、肺がんは喫煙者の病気であるという神話が、人々の検査を妨げるだけでなく、研究への寄付を妨げることを懸念しています。

2019年の調査によると、肺がんは、その蔓延に比例して最も資金不足のがんの1つでした。

医師は、これらの誤解により、人々が適切な措置を講じることができないのではないかと懸念しています。スクリーニングと治療を行い、リスクを軽減します。

私は2人の腫瘍専門医と話をして、肺がんに関する一般的な神話を暴き、スクリーニングと治療の新しい進歩について話し合いました。

肺がんの神話、暴かれた

神話＃1：肺がんになるには喫煙者でなければなりません

American Cancer Societyによると、喫煙は肺がんの主要な危険因子です。それでも、肺がんで亡くなる米国人の20％は喫煙したことがありません。

その他の危険因子には、大気汚染、間接喫煙、Nerstadのような遺伝子変異などがあります。これらの危険因子のいくつかは職業上の危険です。

「私の父のように鋳造所で働く人々」と、ストーニーブルックがんセンターの医学腫瘍学者であるロジャーケレステス博士は言います。 「時計の文字盤や溶接機に文字盤を付けた人には、以前は癌の発生率が高かった。」

専門家は今でも突然変異の背後にある理由を特定する方法についての答えを探しています。

「なぜこれらの突然変異が癌を引き起こすのかはよくわかりません…それらは自然発生的に発生するだけです」とKeresztesは言い、最も一般的なものにはEGFR、ALK、ROS-1、BRAFが含まれると付け加えました。

神話＃2：肺がんを患っている場合は、間違いなくそれで死亡します

「肺がんは正当な理由で悪いラップを持っています」とジャージーの腫瘍学サービスの責任者であるステファンバラン博士は言いますシティメディカルセンター。

それでも、それは死刑判決ではありません。

NCIの報告によると、病気がまだ肺にある（限局している）ときに検出された場合、5年生存率は59％です。問題は、この段階で診断されるのは症例の17％にすぎないことです。

自己検査でしこりが明らかになる乳がんとは異なり、肺がんは初期段階で検出するのが困難です。

「通常、肺を感じることはありません」とKeresztes氏は言います。 「肺の中に神経終末はありません。何かが成長して胸壁に触れない限り、痛みを感じることはありません。血管や空気管に侵入しない限り、血液は見えません。症状を引き起こすことなく成長する可能性があります。」

治療の進歩により、医師はより多くの命を救うことができると期待しています。 2015年、FDAは肺がんを治療するための免疫療法を承認しました。

「免疫療法薬が機能する方法は、免疫系が癌をそこに属していないものとして認識できるようにすることです」とバランは言います。

神話＃3：60歳未満の人は肺がんにかかりません

肺がんのリスクは年齢とともに増加しますが、35〜2年間で30,000を超える新しい診断がありました。 CDCデータによると、2017年の39歳。

この神話のため、若者はスクリーニングを受けたり、症状のある医師に電話したりする可能性が低くなります。

「年齢は特に喫煙者の危険因子は、曝露時間が長くなるほどリスクが高くなるためです」とKeresztes氏は述べています。 「しかし、特にCOVID-19の年齢では、呼吸器症状は常に真剣に受け止められるべきです。」

神話＃4：私は肺がんにかかっています。喫煙を続けたほうがよい

最近のある研究によると、禁煙は非小細胞肺がんの患者の死亡率を25％低下させることに関連していました。また、がんを寄せ付けないようにするのにも役立ちます。

「肺がんを生き延びたとしても、喫煙を続ける人ががんを発症するリスクがあります」とバラン氏は言います。

Keresztesは、喫煙をやめることは、他の形態の癌を発症するリスクを下げるのにも役立つと述べています。

「喫煙は、口、喉、食道、膵臓、腎臓、そして確かに膀胱癌を含む他の多くの癌のリスクを高めます」と彼は言います。

神話＃5：雑草を吸うことは間違いなくありません。癌を引き起こす

陪審員はまだこれに取り組んでいます。

予備調査では、肺がんと大麻の使用との間に有意な関連性は示されていません。

6件のケースコントロール研究の結果は弱い関連性を示しましたが、科学者たちは大麻と肺がんの間に関連があると言う十分な証拠はないと結論付けました。

KeresztesとBalanはどちらも、大麻の喫煙を避けることが最善の策であることに同意しています。

大麻が医学的な理由で処方されている場合は、吸入ではなく、食用またはチンキ剤として服用するのが最善です。

「安全な喫煙を知りません」とバランは言います。

神話＃6：電子タバコは安全です

近年、vapingはトレンドであり、話題になっていますが、電子タバコが安全であるという考えは誤解を招く恐れがあります。

2018年の記事によると、vapingはタバコよりも害は少ないですが、それでも肺がんのリスクがあります。

「は、ニコチンやその他の原因となることが知られている物質の粒子を含むエアロゾルです。ガン」とバランは言います。

リスクがタバコよりも低くても、それはあなたの健康に有害です。

肺ガンの兆候

早期発見は命を救うが、症状を特定するのは難しいかもしれない。それでも、決して無視してはならないものがいくつかあります。

「初期の肺がんは通常、まったく兆候がありません」とKeresztes氏は言います。 「主要な電波に影響を与えるほど大きくなると、咳、息切れ、または血の咳を引き起こす可能性があります。」

肺がんのスクリーニング

初期症状は多くの場合、存在しないため、リスクの高いグループに分類される場合は、症状が現れるまで肺がんのスクリーニングを受けるのを待たないことが最善です。

現在、CDCは、次のような人のスクリーニングを推奨しています。

• 大量喫煙の病歴がある（30年間の1日1パックとして定義）
• 現在喫煙している、または過去15年間に禁煙した
• 55歳から80歳の間

最近、米国予防医学専門委員会は年齢を下げることを提案しました50まで、20年間の1日あたりのパックとして大量喫煙を定義します。

スクリーニングプロセスには、低線量CTスキャンが含まれます。患者の今後の道のりは、調査結果によって異なります。

「何もない場合、何もありません」とBalan氏は言います。 「結節がある場合は、それに従う必要があります。」

インフルエンザによる良性の瘢痕か、癌性の可能性があると彼は付け加えています。

要点

肺の危険因子は喫煙だけではありません。癌。遺伝子の突然変異や大気汚染や間接喫煙への曝露は、人々が診断される他の理由の中にあります。

医師は、電子タバコや大麻を含むあらゆる種類の喫煙を推奨していませんが、現時点では、大麻の使用と肺がんに関する明確なデータはあまりありません。

生存率を上げる最善の方法は早期発見ですが、肺がんの症状は他の臓器に広がるまで現れないことがよくあります。

肺がんのリスクが高い人は、症状が見られない場合でも、低線量のCTスキャンでスクリーニングする必要があります。

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