病院の過充電を防ぐためにあなたがしなければならない8つのこと

病院で過ごしたことがあれば、ほぼ間違いなく過大請求されています。 「過剰請求を回避する方法はありません。それは起こりそうです。数百の請求書を調べた過去数年間で、私はエラーなしで1つの病院の請求書に遭遇しました」とEdward R. Waxman＆amp;のEdwardWaxmanは述べています。アソシエイツは、消費者が医療費を整理するのを支援してきた10年の経験を持つ独立した病院の請求書監査人です。

過大請求は、保険が適用されていない場合に最も害を及ぼしますが、保険が適用されている場合でも、手帳に影響を与える可能性があります。またはあなたの健康。

彼らは自己負担を膨らませ、そして-あなたが高価な慢性疾患の治療に直面する場合はさらに重要です-彼らはあなたの保険給付を使い果たし、あなたがあなたの保険を最大限に活用する日を作ります

多くの場合、誤った請求は請求コードと「医療」によって隠されます。ある症例では、慢性閉塞性肺疾患とうっ血性心不全の60歳の肥満男性が、57日間の入院で入院しました。請求額は138,345ドルでした。ワックスマンはそれを監査し、「MAGNUMIIBA」の1日あたりの料金は202.75ドルであると指摘しました。麻薬？ラボテスト？いいえ。それは太りすぎの患者のために設計された頑丈なベッドの名前でした。病院はベッドのような再利用可能な機器に課金することを許可されていないので、ワックスマンはそれに異議を唱えました。病院は請求を取り下げ、合計で11,556.75ドルの削減になりました。

必要以上の支払いから身を守るためのいくつかの手順を次に示します。

事前に請求書について病院に相談してください。

冠状動脈バイパス術などの高額な医療処置に自分でお金を払っている場合は、事前に行って病院の最高財務責任者に相談してください。ジョンズホプキンスブルームバーグ公衆衛生大学院の健康政策と管理の教授であるジェラルドF.アンダーソン。あなたはその人に連絡できないかもしれません—おそらくあなたは財務部門のマネージャーに渡されるでしょう—しかしあなたができる最高レベルの役人に話してください。通常、サービスの3〜4倍の費用を請求する病院は、保険会社やメディケアからの割引支払いを定期的に受け入れるため、休憩をとるように説得される場合があります。 「たとえば、「メディケアが支払う金額よりも少し多めに支払うつもりです。多くの場合、30％以上の大幅な割引が適用されます」とアンダーソン氏は言います。

ログを記録してください。

可能な範囲で、次の日付を書き留めてください。あなたが与えられたあなたの病院の手順と薬、それであなたは後で請求書をチェックする何かを持っています。 「あなたが会計士の考え方を持っていて、それができるほど目覚めているなら、それは素晴らしいことですが、現実には多くの人がそうすることができません」と、全米医療詐欺防止協会の事務局長、ルイス・サッコッチョは言います。自分でそれを行うには弱すぎる場合は、友人または家族をタスクに割り当てます。

自分の薬を詰めます。

市販の定期的な処方箋を取ります。あなたと一緒に薬。 「病院では、看護師はそれをプラスチックのコップに入れて廊下を歩いて行く必要があります。アスピリンに3ドルまたは5ドル支払うことができます」とWaxman氏は言います。もちろん、処方薬ははるかに多くなる可能性があり、長期滞在中に追加される可能性があります。定期的に服用しているものは、元の薬局のボトルに入れてください。必ず看護師に何を服用しているかを伝え、治療後に病院と医師の請求書を注意深くチェックして、とにかく薬の料金が請求されていないことを確認してください。

ファイルにある個人情報を再確認してください。病院と保険会社。

社会保障番号、名前、住所、生年月日が間違っていると、他人の治療に対して誤って請求される可能性があります。また、「保険証には十分注意してください。誰もそれを手に入れたり、不必要にコピーしたりしないようにしてください。誰かがそれを使って医療サービスを受けようとする可能性があります」とSaccoccioは言います。現在、医療IDの盗難と呼ばれている被害者は、受け取ったことのないサービスに対してアカウントに請求が行われた後、健康保険の有効期間の制限が尽きたことに気づきました。連邦取引委員会は、2007年11月に初めて医療ID盗難に関する統計を測定し、2005年に約25万人の犠牲者を発見しました。盗まれた保険番号のほとんどは、ランダムな泥棒ではなく医療従事者が責任を負っていると考えられていますが、保護することができます。あなたの保険情報を厳重に守ることによってあなた自身。入院時や医師の診察時に保険証を提示する必要があるため、請求書を確認し、内部の仕事に起因する可能性のある不正請求が含まれていないことを確認してください。

明細ステートメントを注文します。

多くの病院が料金の概要を送信しますが、あなたには完全な内訳を求める権利があります。回線料金と診断コードを確認してください。これらは平均的な人には理解しにくいかもしれませんが、何かが怪しいように見える場合は、請求部門に説明を依頼してください。ただし、請求額が10,000ドル以上の場合は、専門の請求監査人を雇うことを検討してください。

メリットの説明（EOB）をお読みください。

保険会社からお送りします。支払われた金額とあなたが責任を負う金額を正確に説明する手紙。病院の請求書と比較してください。医療関係者は理解しにくいかもしれませんが、少なくとも日付が正確かどうかを確認してください。 「一晩入院していて、1か月後に入院が4日だったというEOBが表示された場合、明らかに何かがおかしいです」とSaccoccio氏は言います。滞在中にログを保管していた場合は、EOBのサービスや薬と比較してください。不一致がある場合は、健康保険に病院の請求書を確認するよう依頼してください。

州の支援を求めてください。

誤っていると思われる請求について責任を問われる場合は、州司法長官事務所の消費者保護事務所が助けを求めています。全米検事総長協会のウェブサイトにアクセスして、お住まいの州の司法長官事務所の電話番号を確認してください。

雇用支援を検討してください。

医療費請求の支持者は、1時間ごとの料金を請求します（約25ドル）、または回収されたお金の一部を取り、医療費を監査し、医療提供者と交渉します。非常に多くの紛らわしい請求書があり、エラーがあると思われる場合、これは時間の節約になるオプションです。専門家は、全国の61の医療費監査会社のネットワークであるMedical Billing Advocates ofAmericaを通じて見つけることができます。