あなたを落ち込ませる可能性のある9つの薬

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薬は気分が良くなると思われますが、ほとんどの場合そうです。しかし、それらはしばしば副作用を伴います。通常、これらの望ましくない結果は軽微ですが、場合によっては深刻になる可能性があります。一部の薬は、精神的健康の問題にかかりやすいかどうかに関係なく、うつ病を引き起こすことさえあります。

さらに心配なのは、消費者や医療提供者がこの隠れたリスクに気付いていない可能性があることです。 JAMA で本日発表された研究によると、成人の3分の1以上が、うつ病を引き起こしたり、自殺のリスクを高めたりする可能性のある処方薬を使用している可能性があります。

As研究の一部で、研究者は、200以上の一般的に使用される薬が潜在的な副作用としてリストされているうつ病または自殺を持っていることを発見しました。しかし、ホルモン避妊薬、血圧と心臓の薬、制酸剤、鎮痛剤など、これらの薬の多くはメンタルヘルスとは関係のない目的で処方されているため、患者がリスクの増加について警告されることは決してないのではないかと心配しています。

特定の薬がこの効果をもたらす理由を正確に知る人は誰もいません。 「薬はドーパミンやセロトニンのような脳内の神経伝達物質を妨害し、気分の変化に影響を与える可能性があります」と、新しい研究に関与しなかったマイアミ大学ミラー医学部の臨床精神医学の助教授であるエドミ・コルテス医学博士は言います。

これは、患者が複数の薬を処方されている場合に特に当てはまる可能性があります。これは、新しいJAMAの研究によると、以前よりも頻繁に発生しています。研究者は、10年間で26,000人以上の患者の医療記録を調べ、気分を変える可能性のある副作用のある200以上の薬の使用を研究しました。 3つ以上の薬を同時に使用した成人の約15%がうつ病を経験しましたが、2つを服用した人の9%、1つを服用した7%、まったく服用しなかったのはわずか5%でした。

研究者たちは、潜在的な副作用として自殺を挙げた薬についても同様のパターンを見ました。そして、既存の不安神経症やうつ病のために処方された薬も服用している患者を除外した後も、これらのパターンは残っていました。

薬の結果としてうつ病を発症した疑いがある場合は、医師に直接連絡してください。離れて。 「最も重要なことは、気分の変化を経験したときに医師と連絡を取ることです」とコルテス博士は言います。 「投与量を減らすか、薬を変更するか、病気の治療に薬が本当に必要な場合は、うつ病の症状を治療するために抗うつ薬を投与することで管理できます。」

一般的に使用される薬は次のとおりです。うつ病と関連していることもあります。これらのいずれかを服用している場合は医師に相談し、気分の変化に気づいてください。

メトプロロールなどのベータ遮断薬は高血圧の治療に広く処方されていますが、胸痛にも使用されています。不整脈、片頭痛、いくつかの震え、さらには緑内障。一般的に、そして特に高血圧症では、ベータ遮断薬が長期間使用されますが、いくつかの研究は継続的な使用をうつ病と関連付けています。

良いニュースはたくさんの選択肢があるということです。実際、ベータブロッカーはそれほど頻繁には使用されていません。

「なくてもうまくいく可能性のある新しいものがあるため、標準的な治療法としては少し不利になっています」とJoshua氏は言います。イリノイ精神医学会の会長エレクトであり、イリノイ大学シカゴ校の臨床精神医学の助教授であるネイサン医学博士。

プレドニゾンのようなステロイドは、リウマチのような自己免疫疾患を含む驚くべき数の状態の治療に使用されます。関節炎と狼瘡、喘息、アレルギー、さらには癌。しかし、メンタルヘルスのマイナス面を伴う可能性があります。

「慢性的な使用は、さまざまな精神医学的問題に関連しています」とネイサン博士は言います。 「それはうつ病、不安、精神病を引き起こす可能性があります-そして私はそれらすべてを見てきました。」

陶酔感と躁病は短期間の使用でより一般的であるようですが、うつ病は長期間の使用でより顕著になります、たとえ用量が多くなくても。

うつ病やアルコール依存症の家族歴がある場合、コルチコステロイドを使用すると、これらの副作用の1つを発症するリスクがさらに高くなります。危険因子と代替薬について医師または専門家に相談してください。

もちろん、すべての抗生物質ではありませんが、確かに一部の抗生物質、特にレボフロキサシンとシプロフロキサシンはうつ病に関連しています。どちらもフルオロキノロンとして知られる抗生物質のファミリーに属しており、さまざまな細菌感染症に処方されています。

英国の医療記録の大規模な調査では、キノロンの1つのコースだけが25%に関連していることがわかりました。うつ病のリスクが高い。さらに、抗生物質のペニシリングループで1コースの薬を服用すると、うつ病のリスクが23%高くなりました。ペニシリンの2つのコースは最大40%のリスクを伴い、5つ以上のコースは56%高いリスクを伴いました。

抗生物質は必要なときにだけ服用するようにしてください。乱用は抗生物質耐性菌の蔓延にも寄与します。

インターフェロンで治療されている人の40%がうつ病を発症します。この薬は、C型肝炎などの一部の癌やウイルス感染症の治療に使用されます。

通常、治療が終了するとうつ病は治まりますが、ある研究では、後で再発する可能性があることがわかりました。 。

インターフェロンが生命を脅かす病気と闘うことを考えると、人が治療を続けることができるように抗うつ薬が使用されることがあります。研究によると、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)や他のクラスの抗うつ薬は、インターフェロン治療中にうつ病を発症した人の最大85%に緩和をもたらすことができます。

一部の報告では、抗けいれん薬(または抗うつ薬)が示されています。発作)トピラマートやガバペンチンなどの薬はうつ病の一因となる可能性があります。

これらの薬は中枢神経系(CNS)を抑制します。 「中枢神経系の抑制剤である薬がうつ病に関連している可能性があることを私たちは知っています」とコルテス博士は言います。

ベンゾジアゼピン(一般的な抗不安薬のザナックスやバリウムなど)もCNS抑制剤であり、関連しています。

幸いなことに、「薬をやめると、薬によるうつ病は治まります」とネイサン博士は言い、「通常は他の選択肢があります。」

抗けいれん薬は現在発作だけでなく、双極性障害、損傷した神経による痛み、線維筋痛の治療にも使用されます。これらすべての症状には他の治療法があり、ベンゾジアゼピンの代替療法もあります。

アメリカ史上最大の公衆衛生危機の原因である中毒性の鎮痛剤も、リスクを高めるようです。

ある研究によると、これまで一度も経験したことがない人のうつ病のリスクは、オピオイドを服用する時間が長くなるほど、約30日から増加することがわかりました。投与量は重要ではないようです。

同時に、最近の研究では、米国のすべてのオピオイド処方の半分以上が、うつ病や不安神経症などの既存の精神的健康状態の人々に向けられていることがわかりました。これらの気分障害を持つ人々は、オピオイドを乱用するリスクが高くなります。

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いくつかの研究では、避妊薬、パッチ、膣リング、ホルモンIUDなどの一般的な避妊法を、うつ病や生活の質の低下に関連付けています。研究者は、テストステロンの減少やプロゲステロンの増加など、これらの薬によって引き起こされるホルモンの変化が役割を果たす可能性があると述べています。

しかし、これらの発見を一粒の塩でとることが重要であると専門家は言います。避妊は女性ごとに異なる影響を与える可能性があることを知っています。 Contraceptionに発表された最近のレビューでは、ホルモン避妊とうつ病との間に関連性はないと結論付けられ、昨年閉経期に発表された研究では、ホルモン避妊が実際に女性を後年のうつ病から保護する可能性があることがわかりました。

また、ホルモンレベルの調節にも役立ちます。一部の女性、特に子宮内膜症のような重い期間や状態の女性にとっては、毎月の月経に関連する身体的および感情的な症状を軽減する可能性があります。

で引用されている200以上の薬の中で新しいJAMA研究は、心臓の火傷を治療するために一般的に処方されている2つの薬、避妊薬とプロトンポンプ阻害薬、またはPPIです。うつ病はこれらの薬の一般的な結果ではありませんが、これらのクラスの一部は潜在的な副作用としてそれをリストしています。

プロトンポンプ阻害剤を服用すると、体がビタミンB12を吸収する能力を妨げる可能性があります。気分や認知に影響を与える化学物質を生成する必須栄養素。 PPIは、International Psychogeriatricsに発表された少なくとも1つの最近の研究で、うつ病に関連しています。処方箋と店頭で入手できる制酸剤は、一般的に安全であると考えられていますが、特に頻繁にまたは大量に服用している場合は、患者は潜在的な副作用に注意する必要があります。

おそらく、制酸剤が実際に自殺念慮や自殺念慮のリスクを増加する可能性があるという警告を見たり聞いたりしたことがあります。奇妙に思われるかもしれませんが、研究はそれを裏付けています。

「まれに、20代前半の10代と若い成人は、抗うつ薬を開始するときに自殺念慮が増加します」とネイサン博士は言います。 「しかし、抗うつ薬を開始するとうつ病を引き起こしたり悪化させたりする可能性があるというデータはなく、長期使用もうつ病とは関係ありません。」

抗うつ薬は何百万人もの人々がうつ病から抜け出すのを助けてきました。副作用として自殺念慮を経験している若者の割合は少ないです。治療中にうつ病が悪化していると思われる場合、または自分自身に危害を加えることを考えている場合は、医師に相談してください。医師の監督なしに、これらの薬の服用をやめないでください。




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