アルツハイマー病の愛する人と仮想的にコミュニケーションするための9つのヒント

私は個人的な経験から、アルツハイマー病を患っている愛する人とのコミュニケーションは苛立たしく、感情的になる可能性があることを知っています。

この神経変性疾患を患っている祖母にとって、私にとって難しいことは100倍難しいことも知っています。

祖母が2年前にアルツハイマー病と診断されたとき、私は記憶ケア施設で働いていました。そこで、祖母の病気の軌跡をじかに見ました。

トレーニング、試行錯誤を通じて、病気のさまざまな段階の人々とコミュニケーションするための効果的なテクニックも学びました。

アルツハイマー病の人と直接コミュニケーションすることには課題があります。 、しかし仮想通信？それは別の話です。

祖母の病気が進行するにつれて、電話で話すことはより高慢で困難に感じました。パンデミックにより、電話とビデオ通話が私たちの唯一のコミュニケーション手段になりました。

チャットを続けるには、仮想コミュニケーションの新しいテクニックを学ぶ必要があることが明らかになりました。

アルツハイマー病がコミュニケーションに与える影響

それはわかっていました。おばあちゃんとのビデオチャットを簡単にするための最初のステップは、そもそもおばあちゃんの問題の原因を理解することでした。

アルツハイマー病は記憶喪失以上のものです。認知症の症例の60〜80パーセントを占めると考えられています。

これは、視覚と知覚の変化を含むさまざまな症状を伴う神経変性疾患でもあります。その上、問題解決、会話、執筆、オリエンテーション、その他のよく知られたタスクの問題が伴うことがよくあります。

これらの症状はすべて、アルツハイマー病の人にとって、電話やビデオで話すことができることを意味します。方向感覚を失います。彼らはもはやコミュニケーションを助けるために非言語的な手がかりに頼ることはできません。

Memory Care HomeSolutionsの作業療法士であるOTDのKariBurchは、パンデミックが始まって以来、アルツハイマー病の人々に遠隔医療を提供してきました。

Burchによると、電気通信を困難にする特定の症状があります。これには、次のものが含まれます。

• 言語処理スキルの低下
• 視覚と知覚の変化
• 一般的な処理時間の短縮
• 忍耐力の低下と過敏性の増加
• 見当識障害と混乱
• テクノロジーのナビゲートの難しさ

「あなたが言っていることを理解するのが難しい場合、対話するのは難しく、質問に適切に答えてください」とBurch氏は言います。

彼女は、画面上で誰かを認識する際の問題と、ラグタイムや文字化けした音などのテクノロジーの問題が、仮想インタラクションをさらに複雑にする可能性があると付け加えています。

アンドレアベネット、OTD、祖母は認知症を患っており、記憶喪失と組み合わされた現代のテクノロジーは完璧な嵐になる可能性があると指摘しています。

「現在認知症を患っているほとんどの人は、私たちが日常生活で慣れている現代のテクノロジーでは成長しませんでした。だから、コンピューターや電話自体だけが彼らにとって異質な概念かもしれない」と彼女は言う。

記憶喪失の欲求不満と混乱と相まって、全体の経験は特に挑戦的かもしれない。

ビデオチャットの学習曲線

パンデミックのため、当面は祖母とのFacetimeです。最初は大変でした。

言うことは尽きて、ぎこちない沈黙がありました。彼女が覚えていなかったために答えることができなかった彼女の日について彼女に質問したいと思います。彼女は私の後ろの絵に戸惑うでしょう。時々私は電話をしましたが、彼女はまだ眠っていました。

私は作業療法士であり、記憶ケア施設で働いていました。私の専門的な経験にもかかわらず、仮想コミュニケーションはまったく新しい難しさの層を追加することを学びました。

過去7か月間、コミュニケーション技術を調整して、両方にとってより快適で効果的で楽しい会話ができるようにしました。

コミュニケーションを容易にするためのヒント

1。適切な時刻を見つける

アルツハイマー病の人との通信を容易にするための最初のステップは、適切な時刻に電話をかけることです。それはあなたの愛する人が休息し、最も警戒しているときです。

アルツハイマー病協会によると、アルツハイマー病は睡眠と覚醒のサイクルに影響を与えます。おばあちゃんと一緒にこれに気づきましたが、記憶ケア施設で働いていたときに間違いなく気づきました。

変更点は次のとおりです。

• より長く眠る
• 夜寝るのが難しい
• 昼寝
• 日中の眠気

科学者はこれがなぜ起こるのか正確にはわかりませんが、それはアルツハイマー病に関連した脳の変化が原因です。

私のおばあちゃんは、夜遅く、午前11時または正午頃にベッドから出る傾向があります。彼女は午後の早い時間に最も警戒しているので、これが私が電話するときです。彼女はアシスティッドリビングに住んでいるので、食事の時間やグループ活動があるときに電話をかけることも避けています。

愛する人の睡眠サイクルやスケジュールを変更しようとするのではなく、彼らの病気の影響を認識し、彼らと協力してください。

電話をかけるのに最適な時間を見つけるには、試行錯誤が必要な場合があることを知ってください。 、そしてそれは彼らの病気が進行するにつれて変わるかもしれません。介護者と話したり、症状のカレンダーを保持したりすると、電話をかけるのに最適な時間を見つけるのに役立ちます。

2。日没後に電話をかけることは避けてください

アルツハイマー病の経験は人によって異なります。厳格なルールはありませんが、日没後の電話を避けることが役立つ場合があります。

これは、夕方の行動の変化を特徴とする日没と呼ばれる現象が原因です。これらの変化には、激越、混乱、攻撃性、せん妄の増加が含まれます。

ベネットは、これを、長く忙しい一日の仕事の後に感じるかもしれない方法と比較します。

「認知症の人は、食事、移動、着替えなど、私たちが当たり前と思っているタスクを完了するために、1日に多くのエネルギーを費やす可能性があります」と彼女は言います。 「脳が最高の状態で機能していないとき、これらすべてのタスクはより多くの労力を要し、1つをより簡単に疲れさせる可能性があります。」

アルツハイマー病のすべての人が日没を経験するわけではありません。愛する人がそうする場合は、彼らがより志向していると感じるかもしれない朝または午後の早い時間に電話してください。

日没を減らすための戦略もあります。

3。言語を簡素化する

言うのは簡単ですが、コミュニケーションを支援するためにできる最善のことの1つは、言語を簡素化することです。

ベネットによると、「通常、私たちは多くのことを追加します。綿毛とストーリーテリングの要点を説明しますが、認知症の人はそのすべての綿毛で迷子になる可能性があります。」

シンプルで一般的なフレーズを使用してできるだけ少ない単語を使用してみてください。修飾子を切り取り、文を短くします。ベネットは、ビデオチャットで写真や小道具などの視覚的なサポートを組み合わせて、自分の主張を理解することも推奨しています。

自由形式の質問を避けることが役立つことがわかりました。

「はい」または「いいえ」の質問をするか、2つの選択肢を示します。これにより、コミュニケーションに必要な認知リソースが圧倒されて制限され、残りの会話のエネルギーが節約されます。

言ってください…

• 「おばあちゃん、こんにちは。あなたに伝えたいことがある。それは重要です。 （一時停止）私は新しい仕事に就きました！」

言わないでください…

• 「あなたは私がその場所でどのように働いていたか知っています、そしてそれから引っ越したかったので新しい仕事を探し始めましたか？さて、私はいくつかのインタビューを受けました、そして今私は新しいオフィスで働いています。」

4。スローウェイ、ウェイダウン

スローダウンは、話し方に加えることができるもう1つの重要な変更です。これは、接続の問題や遅延に直面する可能性がある電話やビデオで特に当てはまります。

これは最初はぎこちなく感じることを保証できますが、メリットは非常に大きい可能性があります。

「スピーチをゆっくりと慎重に行ってください」とBurch氏は言います。 「スペースを埋めるためだけに話をしないでください。」

何かを言った後に沈黙するのは不自然に感じますが、ぎこちない沈黙のように感じるかもしれないことは、実際には重要なツールです。

アルツハイマー病の人は処理時間が遅いため、彼らは今言われたことを理解するためにその沈黙を必要とします。また、彼らに彼らの反応を定式化する機会を与えます。

会話を遅くし、より意識的な一時停止を組み込むことによって、私の祖母がより多くのことを話すことに気づきました。

5。ジェスチャーを組み込む

コミュニケーションは口頭だけではありません。ジェスチャーやタッチなどの非言語的コミュニケーション戦術も重要です。特にアルツハイマー病の人にとっては重要です。

2015年の調査では、オブジェクトを指すなどの表現ジェスチャーが音声の不足を補うのに役立つと結論付けています。

電話で話すと、ジェスチャーができなくなります。その結果、私たちの会話は苦しむ可能性があります。ビデオでチャットし、会話にジェスチャーを追加してみてください。

バーチは次のようなジェスチャーを推奨しています：

• 手を振る
• 親指を立てる
• 「OK」のサインを与える
• 手で「話す」
• 顔の表現力
• 話しているオブジェクトを指す
• 指を使って物事（1番目、2番目、3番目など）を一覧表示する
• 指や手の間の距離でサイズを示す

バーチが例を示します。 「ありがとうございました。それは私にとってとても意味があります」と言う代わりに、「ありがとう」と言って、手を心に当て、意味のある笑顔を提供することができます。

だけでなくこれはあなたの愛する人があなたが言おうとしていることを理解するのに役立ちますが、あなたは彼ら自身のジェスチャーを見ることによって彼らをよりよく理解するかもしれません。

言葉が途方に暮れているように見える場合は、オブジェクトを指すことができ、画面からそれを確認できることを伝えます。

6。現在の瞬間に焦点を当てる

過去について話すのは自然な会話の反射ですが、これはアルツハイマー病の人にとって明らかな課題です。

誰もが異なりますが、記憶喪失はアルツハイマー病はパターンに従います。

アルツハイマー病協会によると、新たに学習した情報の短期記憶喪失は、早期アルツハイマー病の特徴です。病気が進行するにつれて、重要な過去の出来事、日付、人間関係などの長期記憶も影響を受ける可能性があります。

祖母の病気が進行するにつれて、彼女にその日何をしたかを尋ねると、彼女が昼食に何を食べたか、彼女は「わからない」と言うでしょう。その結果、彼女は不快になり混乱することがよくありました。

会話のトピックを変更する必要があることはわかっていました。

今、私は現在の瞬間に焦点を合わせようとしています。私は自分の周囲について説明し、彼女に説明してもらいます。私は彼女に私がいる場所の天気を伝え、窓の外を見てそこでの天気について教えてくれるように頼みます。

天気、着ているもの、着ているものなどの感覚的な体験に焦点を当てます。暑くても寒くても、現在の会話を続けるのに役立ちます。

7。遠い過去について話す

記憶喪失はアルツハイマー病の中心的な特徴かもしれませんが、それでも過去について話すことは可能です。

失われる可能性のある最近の出来事について尋ねる代わりに短期記憶に、昔からの出来事に焦点を当てます。アルツハイマー病の進行した段階の人々でさえ、子供の頃から完全に無傷の記憶を持っているかもしれません。

私のおばあちゃんは昼食に何を食べたか覚えていないかもしれませんが、彼女は結婚式を覚えています。 p>

Burchは、それが共有メモリである場合、あなたの愛する人が覚えているかどうかは必ずしも重要ではないと指摘しています。

バーチは、あなたの愛する人が作ったアップルパイについて、あなたがとても楽しんだことや、彼女が弁護士としてどれほど懸命に働いたか、そしてそれがあなたにどのように影響を与えたかなどの例を挙げています。

「これは、一緒に話すのが楽しい思い出やプライドを刺激するかもしれません」と彼女は言います。

8。感覚を刺激する

2018年のランダム化比較試験では、アルツハイマー病の高齢者の間で、回想が抑うつ症状、認知機能、生活の質のスコアを改善することがわかりました。

回想は口頭および感覚のプロンプトを使用します写真、香り、匂い、テクスチャなど、思い出に拍車をかけます。ズームを介して完全な感覚の回想セッションを行うことは不可能かもしれませんが、感覚を引き込む方法はまだいくつかあります。

写真を共有すると、思い出や会話が活発になります。

おばあちゃんの写真を印刷して、おばあちゃんに郵送します。また、各写真の下に説明付きの写真集を作成しました。ビデオチャットでこれらを確認することは、通常の会話を混同する楽しい方法です。

特に愛する人が過去に特定のジャンル、アーティスト、または曲を楽しんだ場合、音楽はもう1つの優れたツールです。

研究はこれをサポートしています。 2018年の系統的レビューでは、音楽がアルツハイマー病の人の記憶障害を改善できることがわかり、2015年の系統的レビューでは、音楽が認知症の人の不安を軽減できることがわかりました。

ちなみに、私は音楽の影響を見てきました。メモリーケア施設で働いていた時間。私がフランク・シナトラを演じるとすぐに、完全にコミュニケーションが取れていない人々が元気になりました。彼らはよく一緒に歌ったり笑ったりし始めます。

バーチは、愛する人がよく知っている共有の曲、特に10代や20代の音楽から電話をかけることを提案しています。

一方、感覚的な体験は間違いなくビデオ通話を強化することができますが、混乱を招く可能性もあります。

無地のズーム背景を使用するか、インターネット接続が良好な静かで明るい場所から電話をかけると、気が散ることが少なくなります。

9。あなたの愛する人の現実を入力してください

祖母を正す代わりに、私は不信を一時停止します。彼女が間違った名前や関係で私を呼んだ場合、私はそれを消し去ります。彼女が同じ質問を10回行うと、毎回冷静に答えます。

祖母が私にとって百万回と思われる質問をしているとしたら、それは実際には彼女にとって「初めて」。私は彼女の立場になって一緒に行きます。

また、あなたの愛する人が、配偶者が亡くなったことや、過去の悲劇的な出来事を覚えていないことに気付くかもしれません。それらを修正しないでください。

特にその人があなたの親または祖父母である場合、これは苦痛で感情的なものになる可能性があることを私は知っています。しかし、亡くなった配偶者の愛する人に思い出させると、彼らは再び悲しみを経験することを余儀なくされます。

「彼らが間違っていると言われるのを楽しむ人は誰もいません」とベネットは言います。 「あなたの愛する人とつながることの目標は、あなたが誰であるかを彼らに思い出させることではないことを忘れないでください…前向きな相互作用は、両端で欲求不満になるまで、誰かに間違っていることを何度も思い出させるよりもはるかに楽しいです。」

簡単ではありませんが、美しい場合があります

課題はありますが、アルツハイマー病の人とのコミュニケーションは楽しいものです。思い出のロックを解除したり、特に良い日に電話をかけたりすると、まるで魔法のように感じることがあります。

これらのヒント、少しの実験、そして多くの優雅さで、アルツハイマー病を患っている愛する人と有意義な仮想の相互作用を持つことが可能です。