死んだドナーから移植された子宮から赤ちゃんが初めて生まれた

初めて、亡くなった女性から提供された子宮から赤ちゃんが生まれました。ブラジルのサンパウロ大学の医師によって行われたこの医学的驚異は、今週の The Lancet で報告されました。赤ちゃんは以前、子宮移植を受けた女性から生まれましたが、臓器は常に生きているドナーから来ていました。今までです。

手順はまだ非常に新しいものです。世界中で移植された子宮から生まれた赤ちゃんは11人だけです。しかし、亡くなったドナーからの子宮が実行可能な選択肢であることが証明された場合、この先駆的な不妊治療の使用が拡大する可能性があります。

'亡くなったドナーの使用は、この治療へのアクセスを大幅に拡大する可能性があり、私たちの結果は証拠を提供します-子宮不妊症の女性のための新しい選択肢の概念実証」と筆頭著者のダニ・イゼンバーグ博士は声明で述べた。 「生体ドナーからの最初の子宮移植は医学的マイルストーンでした...。しかし、ドナーはまれであり、通常は意欲的で適格な家族または親しい友人であるため、生体ドナーの必要性は大きな制限です。自分の死に応じて臓器を提供する意欲とコミットメントのある人々の数は、生きているドナーの数よりもはるかに多く、はるかに幅広い潜在的なドナー人口を提供しています。症例報告によると、彼女は2017年12月15日に帝王切開で生まれました。彼女の母親は、2016年9月に32歳のときに子宮移植手術を受けました。名前のない女性は、Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser（MRKH）症候群と呼ばれるまれな遺伝的状態のおかげで、子宮なしで生まれました。 4,500人の女性がいて、膣と子宮がまったく形成されないか、部分的にしか形成されません。

子宮移植は、以前に子宮を持っていた女性を含む、他の形態の子宮因子不妊症の女性にも使用できます。

移植の準備をするために、症例報告の女性はIVFのラウンドを完了し、8つの子宮を凍結させました。寄贈された子宮は、3回出産した後45歳で亡くなった女性からのものでした。

移植から回復した病院で8日後、女性は免疫系を抑制し、体を維持するための薬を持って帰宅しました。新しい臓器を拒絶することから。移植からわずか37日後、初潮があり、その後も定期的に月経が続きました。彼女の新しい子宮を受け取ってから7か月後、医師は1つの胚を移植しました。彼女は10日後に正式に妊娠しました

抗生物質で治療された腎臓感染症を除いて、女性は健康な妊娠をしており、36週目頃に帝王切開で出産しました。寄贈された子宮もこの時点で削除されました。 （子宮移植は恒久的なものではありません。）出産から7か月後、研究者たちはケーススタディを書き始め、当時は母親と赤ちゃんの両方が幸せで健康だったと報告しました。

特にドナー臓器が亡くなった女性から来ている場合、一般的な子宮移植についてはまだ多くの不明な点があります。現状では、子宮移植は非常に困難なままです。 「骨盤領域から子宮に血液を運ぶ血管が豊富であるため、子宮移植を行うことは非常に困難です」と、南カリフォルニア生殖センターのパートナーである産婦人科のShahin Ghadir、MDは以前に説明しました。 健康へのインタビュー。 「子宮が生き残るために必要な血流を提供するために、これらの血管はすべて満足のいく方法で再接続する必要があります。」

それでも、ケーススタディの著者は、彼らの結果が貢献することを期待しています「生きているドナーや生きているドナーの手術を必要とせずに、子宮因子不妊症のすべての女性が健康な妊娠をするための道。」