女優のジョディ・ターナー・スミスは、全身的な人種差別のために彼女が家で出産したと言います

女優で新しい母親のジョディターナースミスは、自宅での出産経験を共有し、「すべての女性が持つに値するもの：私の出産サポートを決定する完全な代理人」を彼女に与えたことを明らかにしました。

ターナー-俳優のジョシュアジャクソンと結婚している33歳のスミスは、COVID-19の発生がパンデミックと宣言されてからわずか数週間後の4月に娘を出産しました。しかし、ウイルスは夫婦の出産を選択した理由ではありませんでした。 クイーン＆amp;スリムなスターはイギリスのヴォーグに、「アメリカの黒人女性の出産の結果が悪いことを懸念して、夫婦はすでに出産を決めていた」と語った。

ターナースミスとジャクソンは、母親になる予定の人が出産している間、4日間一緒に過ごしました。 「今後数週間で、全国の病院が出産室にいることができる人を制限し始め、母親がサポート担当者や選択した人なしで出産することを余儀なくされるとは想像もしていませんでした」と彼女は雑誌に語った。

出産の結果が悪いという彼女の懸念は根拠のないものではありません。 2019年9月に発行された米国疾病予防管理センター（CDC）のレポートによると、黒人、アメリカインディアン、アラスカ先住民（AI / AN）の女性は、白人女性よりも妊娠関連の原因で死亡する可能性が2〜3倍高くなっています。ターナースミスにとって、これは1つのことを示しています。「体系的な人種差別」と彼女は英国のヴォーグに語った。

この妊産婦死亡率の格差は年齢とともに増大する。 CDCの調査では、30歳以上の黒人女性とAI / AN女性の妊娠関連死亡比（PRMR（出生10万人あたりの妊娠関連死亡））は白人女性の4〜5倍であることがわかりました。 PRMRが最も低い州や、教育レベルの高い女性の間でも、大きな格差が存在します。

黒人女性の転帰は、死亡率の点で著しく悪化しているだけではありません。 2014年に American Journal of Obstetrics and Gynecology に発表された研究によると、黒人女性は白人女性よりも子宮筋腫（子宮内で成長し、産後の出血を引き起こす可能性のある良性腫瘍）を患う可能性が3倍高いことがわかりました。研究者はまた、黒人女性が白人女性よりも妊娠初期に子癇前症の兆候を示すことを発見しました。

主に黒人患者にサービスを提供する病院は、他の病院よりも質の低い出産ケアを提供し、母体の合併症の発生率が高くなっています。 2014年に American Journal of Obstetrics and Gynecology に発表された別の研究によると、選択的出産、非選択的帝王切開、妊産婦死亡など、15件中12件の出産結果でもパフォーマンスが低下しています。

「黒人女性は妊娠と出産で著しく悪い結果を経験しています」とニューヨークのJunoMedicalの産婦人科医であるCandiceFraser、MDは Healthに語っています。 「黒人女性であり、黒人女性の世話をする黒人医師として、これは私にとって大きな関心事です。」

博士フレイザーは、複数の要因がさまざまな結果に寄与すると考えていますが、そのいくつかはまだ不明です。 「現在、既知で対処できるいくつかの要因があります」と彼女は言います。 「制度的人種差別と暗黙のバイアスは、わが国の歴史に深く根ざしており、妊産婦死亡率に重要な役割を果たしている要因です。黒人女性は、黒人以外の女性ほど真剣に受け止められていないことが多く、これが悪い結果につながっています。」

予防的ケアと先入観のカウンセリングは別の問題領域です。 「これは本来あるべきほど奨励されていません」とフレーザー博士は言います。 「黒人として、私たちは高血圧、糖尿病、心臓病のリスクが高く、重大な妊娠合併症を引き起こす可能性があります。しかし、これらは一般的に妊娠中にのみ診断され、妊娠前に健康を最適化する機会を逃しています。」

ターナースミスが出産するという決定は、フレーザー博士にとって当然のことです。 「黒人は、体系的な人種差別のために医学界に重大な不信感を抱いています」と彼女は説明します。 「歴史的に、黒人女性は同意なしに医療処置と実験を行ってきました。これは医師への信頼の欠如を助長しました。黒人は痛みが少ないと医療提供者が信じていることを示す研究があり、黒人女性は痛みやその他の症状を報告するときにあまり真剣に受け止められないことがよくあります。これらの要因が病院での妊産婦死亡の一因となっているため、女性が病院に行き、代わりに自宅で出産しようとするのを嫌がる理由を理解するのは難しくありません。」