男性の生殖能力検査のすべて

• 考えられる原因
• 家庭の生殖能力検査
• 初期評価
• 精液分析
• 尿検査
• ホルモン検査
• イメージング
• 抗精子抗体
• 生検
• 遺伝的要因
• 原因不明
• 持ち帰り

子供を父親にすることを計画している場合は、生殖能力が50-50の取引であることを知ってください：半分の卵子、半分の精子。したがって、男性の不妊が不妊の課題の50％の要因であるのは、おそらく偶然ではありません。

ただし、これは非難のゲームではありません。それは、あなたが望む結果を得るために必要な知識で自分自身に力を与えることです。あなたとあなたのパートナーが妊娠するのに苦労している場合は、あなたとあなたの両方がチェックを受けることをお勧めします。

男性の生殖能力検査と何ができるか（またはできないか）を見てみましょう。 ）子供を持つという挑戦に貢献している。

男性の生殖能力に影響を与える可能性のある要因

調査によると、北米では男性の不妊症が男性の最大6パーセントに影響を及ぼしています。しかし、何が原因ですか？いくつかの要因が寄与している可能性があります：

• 解剖学的または遺伝的異常
• 全身性または神経性疾患
• 感染症
• 外傷
• 性腺毒性放射線療法
• 精子抗体

家庭用不妊検査キットを使用して、1日と呼ぶことはできますか？

別の失望の痛みを感じている、あなたは家庭の不妊検査の賛否両論を比較検討し始めるかもしれません。これらのリストはあなたに全体像を与えます：

プラス

• ホームキットは、診療所で精子サンプルを提供するストレスからあなたを解放します。
• 懸念事項は非公開のままです。
• キットは安価で、すばやく簡単に使用できます。
• SpermCheck Fertilityのような優れたキットは、精子数を確実に知ることができます。典型的、低い、または非常に低いです。これは、次のステップを計画するのに役立ちます。

SpermCheckFertilityをオンラインで購入します。

マイナス

• ホームキットはありません。必要なすべての情報を提供します。精子数が正常かどうかはわかりますが、これらの数値は男性の生殖能力の1つの要因にすぎません。
• 精子数が少なく最適な範囲はキットによって異なります。
• 一部のキットは特定のレベル未満の精子数を測定しません。

これらの理由から、ホームキットは有用な最初のステップかもしれませんが、医師による医学的評価が必要になります。受精能のより完全な全体像については。

最初の医学的評価の予約で何を期待するか

最初の予約を予約しました。あなたが準備ができていることを知っていると、あなたが感じているかもしれない緊張を和らげることができます。予想される内容の内訳は次のとおりです。

最初に身体検査があります。開業医があなたの陰茎と睾丸を調べます。

次に、あなたはあなたについて質問されます：

• 病歴
• ライフスタイル
• 性生活

病歴に関する質問には、次のようなものがあります。

• どの薬を服用していますか？
• 性感染症にかかったことはありますか？
• 過去に手術を受けたことはありますか？

ライフスタイルに関する質問には、次のようなものがあります。

• どのくらい運動しますか？ （正直に答えてください！）
• あなたは喫煙しますか、それとも娯楽用の薬を服用しますか？

性生活に関しては、以下を含む率直な議論を期待できます。次のような問題が発生する可能性があります：

• 勃起不全（ED）
• 射精の遅延
• 逆行性射精

精液分析

身体検査と質問の後、精液サンプルを提供するように求められます。

精液分析の方法

精液サンプルは2つの異なる方法で提供されます。

診療所の特別な容器に射精することができます。宗教的または文化的信念のためにこれが選択できない場合は、性交中に特別なコンドームを使用できます。

精子数は標本ごとに変動するため、いくつかのサンプルを提供する準備をしてください。 。

精液分析が生殖能力について示していること

あなたはサンプルを提供することによってあなたの役割を果たしました。今、それを分析するのは臨床医次第です。インドで行われた2015年の調査によると、すべての男性の2％が、最適ではない精子測定値を持っています。

では、あなたの医者は何を探していますか？一言で言えば：

• 感染の兆候。精液中の特定の細菌の存在は、感染を示している可能性があります。
• 精液の量。これは、サンプルに含まれる精液の合計量の測定値です。
• 精子濃度。世界保健機関（WHO）は、精液1ミリリットルあたり1500万個以上の精子数を平均として分類しています。
• 活力。これは、精子の何パーセントが生きているかを調べます。
• 運動性。精子は動いていますか？ 63％を超える運動性は受精能を示し、運動性のある精子の32％未満は低受胎率を示します。
• 形態学。精子はどのように形作られていますか？信じられないかもしれませんが、サンプル中の精子の大部分は完璧ではありません。しかし、12％以上が通常のサイズと形である場合、それは生殖能力を示しています。正常な形態が9％未満のサンプルは、不妊症または不妊症を意味する可能性があります。 （9〜12パーセントは決定的ではありません。）

数字についてはこれだけです。さて、それらをクランチしましょう。

数字は不妊、低受胎、不妊を区別するのに役立ちますが、実際に不妊を診断するものはありません。とはいえ、次の2つの点に注意してください。

• 精子濃度が低下した精液サンプルでも、精子の運動性と形態に異常が見られることがよくあります。
• 正常な形態の精子は、おそらく健康な精液の最良の指標です。

尿検査

精子細胞は、生殖能力に関するすべての標準的な医学的検査に合格することがありますが、それでも問題があります。あなたの家族を育てます。

これは、正常精子不妊と呼ばれる状態を示している可能性があります。これは、精子細胞自体が不妊であることを意味します。ここで尿検査が行われます。

尿検査の方法

診療所または検査施設で、プラスチック製のコップが渡され、小さくて清潔なものを提供するように求められます。尿サンプル。与えられたクリーニングワイプを使用して、陰茎の細菌がカップに入るのを防ぐために尿道の周りを拭きます。

尿検査が不妊症について示すこと

2014年の研究では、医師が尿中の5つのバイオマーカー（小分子）のレベルを追跡することにより、正常精子不妊症をテストできるようになりました。

標準的な不妊検査では75％の症例が捕捉される可能性がありますが、研究者は不妊男性の86％と不妊男性の87％を正しく特定することができました。

これはどういう意味ですか？あなたのために？この分野ではさらに多くの研究が必要ですが、研究者は、これらのバイオマーカーの変異レベルが、正常精子不妊の根源としての生理学的問題を指摘している可能性があることを示唆しています。

精子の作成はエネルギー集約的なプロセスであり、生産ホイールは、適切な精子の生産を妨げる可能性があります。バイオマーカーについて学べば学ぶほど、生理学的問題の修正が容易になります。

ホルモン検査

下垂体、視床下部、睾丸は、精子に関しては連携して機能します。生成。

卵胞刺激ホルモン（FSH）と黄体形成ホルモン（LH）—睾丸で生成されるテストステロンと一緒に作用する—がプロセスに関与しています。

単純な血液テストでは、血液中のこれら3つの重要なホルモンのレベルが示されます。

FSH

このホルモンは精子の生成に寄与します。

高レベルは、睾丸が適切に機能していないか、病気、X線、または化学療法によって損傷を受けていることを示している可能性があります。低レベルは、精子を生成していないことを示している可能性があります。

LH

これは下垂体で生成されます。精巣では、LTはライディッヒ細胞の受容体に結合して、精子の生成に必要なテストステロンを放出します。

LHレベルは、ゴナドトロピン放出ホルモン（GnRH）を注射した後に測定することもできます。この方法でLHを測定する利点は、問題が下垂体にあるのか、体の別の部分にあるのかを医師が特定できることです。

テストステロン

男性の健康なテストステロンレベル1デシリットルあたり300から1,000ナノグラム（ng / dL）。 40歳を過ぎると、テストステロンのレベルは毎年平均で約1％低下することに注意してください。

解剖学的問題や障害物をチェックするための画像診断

場合によっては、医師は、解剖学的構造に問題がなく、障害物がないことを確認するために画像診断を依頼する場合があります。

陰嚢超音波

この検査では、ハンドヘルドプローブを陰嚢全体にスイープします。スキャンでは、高周波音波を使用して次のことをチェックします。

• 感染症
• 嚢胞
• 睾丸内の液体の集まり
• 腫瘍

この検査では、精巣捻転症と精索静脈瘤もチェックされます。多くの成人男性は精索静脈瘤を患っており、精索静脈瘤に悩まされることはありませんが、不妊症に対処している場合は、医師が手術を勧める場合があります。

経直腸的超音波

小さな、潤滑された杖が直腸に挿入されます。画像診断は、医師が前立腺をチェックし、精管に閉塞がないことを確認するのに役立ちます。閉塞は手術で修正できます。

抗精子抗体検査

通常、精子は体の他の部分や免疫系と接触しません。ただし、怪我、手術、または前立腺感染症は、この保護システムを妨げる可能性があります。

そして、精子が免疫系に接触すると、体が抗精子抗体を産生する可能性があります。

不妊の原因があれば、医師が抗精子抗体検査を依頼する場合があります。まだ行方不明です。

精液のサンプルを提供するように求められます。このテストでは、影響を受けた精子にのみ結合する物質を使用して、精子と戦う抗体がないか精液をチェックします。

抗体の影響を受ける精子のレベルが高いほど、精子が卵子を受精する可能性は低くなります。 。 （これらの抗体は女性にも見られるため、医師はパートナーにも検査を受けるように依頼する場合があります。）

医師は、この検査が推奨されるかどうかについて意見が分かれています。不妊症の治療計画を立てるのに役立たないと言う人もいます。他の人は、体の免疫反応を下げるために薬を服用することを勧めます。

精巣生検

あなたが行った他の検査が決定的でない場合、この検査は行の終わりに来るかもしれません。

このテストでは、サンプルを針または小さな切り込みで睾丸から取り出します。精巣生検の結果が精子の産生が正常であることを示している場合、不妊症は精子輸送の閉塞またはその他の問題によって引き起こされている可能性があります。

遺伝子検査

体外受精技術、不妊の遺伝的原因に関する研究が拡大しています。遺伝的異常は、精子産生に重度の障害がある男性の10％から20％に見られます。

DNAで実施される遺伝子検査は、特に無精子症（精子が存在しない）の男性で染色体異常を除外するのに役立ちます。精液中）または乏精子症（精子数が少ない）。

検査結果は次のことができます：

• 不妊症を軽減する
• 不必要な外科手術を避けるのに役立ちますまたは医療
• 次のステップがどうあるべきかについて情報に基づいた決定を下すのに役立ちます

すべてがあなたとあなたのパートナーのためにA-OKをチェックした場合

すべての検査を行い、すべてが正常に行われた場合、医師が「特発性不妊症」と言うのを聞くかもしれません。基本的に、これは現時点では不妊の原因を突き止める方法がないことを意味します。

それはあなたの欲求不満や痛みを和らげることはありませんが、あなたの不確実性は多くの人に共有されていることを知ってください。特発性不妊症は、男性と女性の両方で非常に一般的な不妊症の診断です。

結論

診断によっては、知らなかった予備力を利用する必要がある場合があります。持っていた。

しかし、医学的に支援された妊娠には多くの選択肢があります。また、多くの男性不妊症の診断はうまく治療できることを忘れないでください。

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• 不妊症