インディアナ州の幼児がロッキー山紅斑熱で死亡—このダニ媒介性感染症について知っておくべきこと

これは悲痛な話です。3歳の誕生日を恥ずかしがるインディアナ州の少女が、ロッキー山紅斑熱（RMSF）による臓器不全で亡くなりました。医師は、抗生物質が効かなくなるまで、ケンリー・ラトリフがダニ媒介性疾患にかかったことに気づいていませんでした。

現在、彼女の荒廃した家族は、保健当局とともに、この時には致命的であることに警鐘を鳴らしています。その名前にもかかわらず、ロッキー山脈に限定されない感染症。 「1人の子供の命を救うことができれば、私たちは仕事をするでしょう」とケンリーの叔母であるジョーダン・クラップは今日語った。

目を乾かしながら、ケンリーの話はRMSF、症例についての目覚めの呼びかけだと考えてください。そのうち、過去10年間で増加していると、米国疾病予防管理センターは報告しています。

ダニ媒介性疾患に関しては、ライム病がメディアの注目を集めています。しかし、あまり知られていないRMSFは実際にはもっと深刻です。 「ロッキー山紅斑熱の問題は、他の多くのダニ媒介性疾患とは異なり、より重症で死に至る可能性があります」と、シカゴのラッシュ大学医療センターの小児感染症専門医であるコリーンナッシュ医学博士は述べています。

ダニの種類が異なれば、さまざまな病気に感染する可能性があります。 RMSFの場合、感染因子はアメリカイヌカクマダニ、ロッキーマウンテンウッドダニ、およびクリイロコイダニです。 3つすべてが、細菌 Rickettsia rickettsii を一口で成人または子供に感染させる可能性があります。 （この細菌を通過させるには、ダニを数時間付着させる必要があります。）

問題は、この病気に感染した人の半数が、そもそもダニに噛まれたことを知らないということです。ダニは信じられないほど小さいので、あなたはそれらを探していないかもしれません。さらに悪いことに、「症状は、発熱、頭痛、嘔吐、下痢など、他の多くの基本的で良性の感染症や病気に似ています」とナッシュ博士は言います。 「子供と大人の両方で識別するのは難しいかもしれません。」症例が増えているにもかかわらず、RMSFはまだまれであるため、医師が最初に疑うことはありません。

ケンリーラトリフの場合、彼女は最初に緊急治療室に連れて行かれました。今日によると、彼女は抗生物質を与えられた高熱。彼女が改善しなかったとき、彼女は連鎖球菌性咽頭炎と診断され、より多くの抗生物質を与えられました。彼女がまだ良くなかったとき、彼女の家族は彼女を別の病院に連れて行きました。その時、彼女は腕と脚にはっきりとした発疹を発症し始めていました。それはそれがRMSFである可能性があることを示していました。悲しいことに、彼女は臓器不全と脳浮腫も発症していました。

発疹は、病気の名前の由来である「斑点」であり、通常、発熱が始まってから2〜5日後に現れます。手首と足首の近くから始まり、体幹に向かって上向きに移動します。多くの場合、斑点は小さく、平らで、ピンク色ですが、かゆみはありません。それでも、発疹がないからといって、必ずしもRMSFがないことを示しているわけではありません。診断された人の10％は発疹がまったく出ません。

「治療が5日以上遅れると、患者の予後は悪くなります。しかし、多くの場合、発疹はその時まで現れません」とナッシュ博士は言います。致命的というわけではありませんが、重病になり入院する必要があるかもしれません。

ダニがいないかお互いをチェックして、自分と家族を守ってください（髪の毛を忘れないでください！）外で遊んでいるとき。あなたの犬にももう一度与えて、あなたの家族のすべてのペットがノミやダニの薬について最新であることを確認してください。最近の調査によると、犬は人間がダニにさらされる主な方法の1つです。

あなたや愛する人が原因不明または重度の病気にかかった場合、特に春の終わりと夏に（私たちがいるとき）風邪やインフルエンザの季節ではありません）、最近の居場所や屋外の習慣についてできるだけ多くの情報を医師に伝えてください、とナッシュ博士は示唆しています。あなたがキャンプをしているのか、それとも庭に出ているだけなのかを彼らに伝えてください。行ったことのある場所や、新しい街を探索したり、たくさんの野外活動をしたりした場合など、最近の旅行について話してください。

その地域でダニに気づいた場合、特にかみ傷とダニはうんざりしているように見えた。ダニが現れた場合は、それを取り出してビニール袋に入れ、医師に渡してください。医師はそれをテストして特定することができます、とナッシュ博士は言います。 （ダニを除去するための便利なハウツービデオがあります。）

ダニの種類とそれが運ぶ可能性のある病気に応じて、抗生物質の予防ラウンドにかけられるか（ライム病のように）見られるかもしれません疑わしいRMSFのプロトコルと同様に、7〜10日以上の症状に注意してください。発熱や明らかな発疹など、感染の兆候に注意してください。それが自然に良くなるかどうかを確認するのを待つ必要はありません。 RMSFに関しては、時間が重要です。