摂食障害は薬物乱用の一形態ですか？

Wendy Foulds Mathes、PhDは、ラットにダブルスタフオレオクッキーをビンジウォッチングするように教えようとしています。おいしいクッキーを詰め込みすぎると、げっ歯類に自然にやってくると思うかもしれませんが、そうではありません。

実際、ノースカロライナ大学医学部の精神医学の研究助教授であるFouldsMathesはチャペルヒルで、そして彼女の同僚は、一部の人間にとって非常に簡単に来るラットの行動を作り出すために一生懸命働いています：過食症。ラットにクッキーを与えるタイミングを制御し、脂肪と糖分が多い食品が薬物やアルコールと同じように脳の報酬系に影響を与えることを示す可能性のある脳の変化を探します。

深刻な質問。過食症または過食症として知られている状態の人々は、依存症の人々と同じように見える方法で食物をむちゃ食いするという圧倒的で制御できない衝動を持っている、と専門家は言います。さらに、彼らはしばしば行動を変えるのに苦労します。これは、糖尿病、高血圧、心臓不整脈などの生命を脅かす可能性のある健康上の問題を引き起こす可能性があります。

'多くの人々は、摂食障害のある人が過食症であることに気づいています。一般的に、彼らが食べている食べ物について話すと、薬物乱用の問題を抱えている人々が薬物乱用について話す方法とよく似ているように聞こえます」と、摂食障害の研究者でコロンビア大学メディカルセンターの精神医学教授であるB.ティモシーウォルシュ医学博士は述べています。センター、ニューヨーク市。

実際、行動はしばしば密接に関連しています。アメリカ心理学会は、約500万人のアメリカ人が診断可能な摂食障害に苦しんでいると推定しています。また、2007年の政府データの分析によると、過食症と過食症の患者の約3分の1と4分の1も、人生のある時点でアルコールや薬物の問題を抱えています。

「両方の問題を抱えていることは珍しいことではありません」と、ニューヨーク市にあるニューヨーク大学ランゴーン医療センターの精神医学の臨床教授であり、両方のタイプの障害を持つ人々と協力しているリチャードJ.フランシス医学博士は言います。 「人々が立ち止まるのに苦労する方法と、両方の種類の障害の習慣性の側面、そして強制力は類似しています。」

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ラットに関するマテスの研究は成果を上げています。彼女と彼女の同僚は、薬物やアルコールに依存しているラットと同様であると疑われる高脂肪の甘いおやつを食べているラットで、神経伝達物質の放出などの脳の変化を見てきました。

人間の摂食障害に関与すると考えられている仲間からの圧力やその他の心理的および文化的要因の影響を受けにくいげっ歯類からは、過食症について多くを学ぶことができます。 「ネズミにどのように感じているか尋ねることはできません」とFouldsMathesは言います。

そこで人間の研究が役に立ちます。研究者は、げっ歯類で起こることと同様に、ドーパミンなどの化学物質が、楽しいと思うものを食べると、報酬処理に関与する脳の特定の領域に放出されることを発見しました。

そして他の研究では、チョコレートミルクセーキなどのカロリー食品は、脳の「快楽センター」領域を活性化します。しかし、チョコレートミルクセーキに遭遇したすべての人が、20個を消費せざるを得ないと感じているわけではありません。

この強迫的な行動の引き金となるのは何ですか？ウォルシュ博士とコロンビア大学メディカルセンターのニューヨーク州精神医学研究所の研究者チームは、約30年間、過食症などの摂食障害の患者を研究してきました。彼らの研究は、これらの報酬経路が過小刺激されている可能性があることを示唆しています。言い換えれば、ビンビンを始めた人は、食べ物から同じ報酬を得るのが難しくなるプロセスを開始する可能性があるため、食べ続けます。

ウォルシュ博士のチームのメンバーであるアレグラ・ブロフト医学博士、ポジトロン放出断層撮影（PET）として知られているタイプの脳スキャンを使用し、摂食障害を持つ人々の脳内のドーパミン受容体のレベルの低下を発見しました。これらは、薬物依存症の人々に見られるレベルの低下と似ていたと、ブロフト博士は言いますが、規模は小さいです。

ウォルシュは、この小さな大きさはおそらく報酬経路がどのように活性化されるかによると言います。コカイン、クラック、ヘロインなどの薬は「おしゃべりを詰め込みます」と彼は言います。 「それが彼らが虐待されている理由です—彼らは非常に強力な薬です。したがって、それらは、おいしい食べ物のような自然な報酬よりも、報酬領域の脳化学の変化に大きな影響を及ぼします。ドーパミンに加えて、セロトニンなどの他の神経伝達物質が摂食障害に関与している可能性が高いとウォルシュ博士は言います。

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依存症の例えは完璧ではありません。摂食障害と依存症に関連する脳のメカニズムは正確には重複しておらず、過食症や過食症は、アルコール依存症や麻薬中毒者が冷静になるように、冷たい七面鳥の食べ物をやめることはできません。それでも、依存症と摂食障害の両方の根底にある脳ネットワークについての理解を深めることは、治療に重要な影響を与える可能性があります。

治療は2つの状態に近づくため、専門家は摂食障害について話すときに「依存症」という用語を避ける傾向があります。ウォルシュ博士は言います。中毒者は二度と薬物やアルコールを使用したり消費したりしようとはしませんが、過食症の人は食べ物とより正常な関係を築き、栄養のために食べる方法を学ぶ必要があります。

'過食症を乗り越えて快適に暮らせるあなたが以前問題を抱えていた食品で」とウォルシュ博士は言います。認知行動療法とプロザック（フルオキセチン）のような抗うつ薬の両方が過食症の人々を助けることができますが、抗うつ薬はコカイン乱用などの薬物問題にはあまり有用ではありません。

Dr。 BroftとDr.Walshは、彼らの研究が最終的に摂食障害のより強力な治療法を見つけ、おそらくいつかはそれらを防ぐことを望んでいます。摂食障害のすべての人が治療に反応するわけではなく、一部の人は部分的にしか反応しません。

'物質中毒の神経生物学と摂食障害の神経生物学を追求し続けることは非常に重要だと思います。神経生物学的システムがどのように影響を受けるかを理解してください」とウォルシュ博士は言います。 「何が似ていて何が違うのか、それが鍵です。それらをより詳細に理解すれば、理解と治療に非常に役立ちます。」