あなたは素晴らしい婦人科検診を受けていますか？

私たちのほとんどは、産婦人科に行くことを避妊薬の補充や妊娠検査を受けることと関連付けています。しかし、30代、40代、そしてそれ以降を進むにつれ、まったく新しいニーズが見られます。多分あなたはあなたの生殖能力の状態、または反対に、より永続的な避妊オプションについて興味があります。ホルモンレベルの変化によって引き起こされる生理の変化や、マンモグラムやパパニコロウ塗抹標本が必要になる頻度について疑問に思われるかもしれません。はい、少なくとも年に1回は産婦人科医の診察と骨盤検査を受けるという昔からのアドバイスは、今でも当てはまります。残念ながら、女性がいつがん検診や他の検査を受けるべきかについての最近の論争は、その年次検査のゴールドスタンダードが何であるかを明確にしませんでした。一流の医療専門家の助けを借りて、私たちはあなたが最高の、最新のケアを受けていることを保証するチェックリストをまとめました。

良い婦人科検査...パパニコロウ塗抹標本が含まれていない可能性があります
子宮頸部の異常な、潜在的に癌性の細胞を検出するパパニコロウ塗抹標本は、18歳以上の女性に毎年推奨されていました。その後、通常はヒト乳頭腫ウイルス（HPV）によって引き起こされる子宮頸部癌を示す研究が山積みになりました。感染症は、成長が遅い傾向があり、発症するまでに何年もかかることがよくあります。さらに、ほとんどの異常なパパニコロウ結果とHPV感染症（別の検査で診断された）は、数か月以内に自然に治ります。したがって、年に1回のスクリーニングは、多くの女性にとってやり過ぎかもしれません。特に、不必要なフォローアップテスト、痛みを伴う手順、不安にさらされるためです。

今日への早送り：アメリカの最新ガイドライン産科婦人科学会（ACOG）とアメリカ癌学会（ACS）によると、21歳未満のほとんどの女性はパピローマウイルスをまったく必要とせず、21〜30歳の女性は3年ごとにパピローマウイルスに感染し、30歳以上の女性はパピローマウイルスに感染する可能性があります。すべての結果が陰性であると仮定して、HPV検査を受けた場合も5人に1人になります。 （パパニコロウ塗抹標本と同様に、HPV検査は子宮頸部から採取した細胞の綿棒で実施されます。産婦人科医は両方のサンプルを同時に採取できます。）実際、3月、FDA諮問委員会は1つのブランドのHPV検査を許可することを推奨しました。子宮頸がんの第一選択スクリーニングとして販売される予定です。 （ほとんどのgynoは、30歳以上の女性のHPVを自動的に検査しますが、医師に確認してください。）

とはいえ、一部の医療提供者は、年に1回スクリーニングを受けるのが最善であると信じています。 「多くの女性はパパニコロウ塗抹標本をもっと頻繁に欲しがっており、私の同僚のほとんどはそれをもっと頻繁に行うでしょう」とニューヨーク市に拠点を置く産婦人科医のアデレード・ナルドン医学博士は言います。

メアリー・ジェーン・ミンキン、イェール大学の産科、婦人科、生殖科学の臨床教授であるMDは、その陣営に所属しています。 「3〜5年ごとのスクリーニングで問題がないことは間違いありませんが、卵巣細胞と子宮細胞が子宮頸部に到達したときに、パパニコロウ塗抹標本で2つの卵巣癌と1つの子宮癌を診断しました。私が女性を頻繁にチェックしていなかったら、私はそれらを見逃したかもしれません。結論：代わりに、毎年1、2年は医師にスクリーニングを依頼することをお勧めします。

優れた婦人科検査...真のスペシャリストによるものです
それは明白に聞こえるかもしれませんが、すべての女性ではありません彼女の生殖ケアのために産婦人科に行きます。たとえば、イースト菌感染症の治療を受けているだけの場合は、家庭医のMD、ナースプラクティショナー、またはナース助産師に会うのは問題ありません、とNardone博士は言います。しかし、彼女は、物事がそれほど単純ではない場合、たとえば、パパニコロウの結果が異常であるか、閉経期に近づいていてホルモンについて話す必要がある場合は、これらの分野で専門的なトレーニングを受けた産婦人科医を探してください。

別のオプション：妊娠が二度と（または今までに）ない場合は、産科を行わない婦人科医に切り替えることを検討してください。 「彼女は出産する予定はなく、純粋に婦人科の問題に焦点を当てます」と、NYU Langone MedicalCenterのJoanH。Tisch Center for Women'sHealthのディレクターであるNiecaGoldberg医師は述べています。主な利点は、待合室での時間の節約です。あなたの現在の産婦人科を愛し、あなたが見られる前にいくつかの追加の雑誌を読んでもかまいませんか？彼女に固執してください！

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良い婦人科検査...あなたのブラを脱ぐことを意味します
乳がん検診ガイドラインは進化を続けていますが、ほとんどの医療機関と専門家が同意する1つのステップは、毎年の院内検査です。 ACSによると、医師はどのようにすべきか：腰から上を脱いでいる間、医師は乳房に異常がないか調べ、皮膚と乳首、および両腕の下を優しく押して、可能性を感じます。しこり。

マンモグラムに関しては、グループごとに、いつ入手するかについてのガイドラインが異なります。米国予防医学専門委員会は、50歳から2年ごとにスクリーニングを行うことを推奨しています。これは、早期に開始すると、女性が侵襲的で有害な治療を受ける可能性があり、不要になる可能性があるという証拠に基づいています。一方、ACOG、ACS、および米国医師会は、40歳以上の女性のマンモグラムを毎年提案しています。したがって、あなたとあなたの産婦人科医は、乳がんと卵巣がんの家族歴などの個人的要因に基づいて、毎年あなた自身の計画について話し合う必要があります。

注：医師がまだあなたとあなたとマンモグラムについて話し合っていない場合35歳以上の場合は、自分で育ててください。早期がんの家族歴がある女性の中には、30代から始める必要があります。

優れた女性化乳房検査...ぶら下がっていません
テストに行って、それについて別の言葉を聞いたことがありませんか？おそらく、あなたの医師は「ニュースは良いニュースではない」という方針を持っており、結果が懸念される場合にのみ患者に電話をかけます、とカリフォルニア州エンシニータスのスクリップス記念病院の産婦人科医であるデビッド・プルード医学博士は言います。医者はどういうわけか亀裂を通り抜けるという悪い知らせを受け取るかもしれません。 「彼に聞いてください、「私はあなたに結果を求めるべきですか、それとも私に電話しますか？」プルード博士は提案します。

同じことがいつ戻ってくるかを知ることにも当てはまります。些細なことのように思えるかもしれませんが、スクリーニングとフォローアップをスキップすることは、深刻な何かを見逃すことを意味する可能性があります。それで、あなたの医者のオフィスがフォロースルーしないならば、よりボールに乗っている開業医を探してください。あなたの人生はそれに依存する可能性があります。