双極性障害は多くの顔を持つ1つの障害です

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(GETTY IMAGES)双極性障害の症状は人によって大きく異なりますが、精神保健の専門家は、双極性スペクトラム障害と呼ばれることもある病気の4つの主要なサブタイプを特定しました:双極性I、双極性II、双極性ではない特に明記されていない場合、気分循環性​​障害。

双極性障害の種類を区別する要因には、気分のむらの持続時間と強度が含まれます。ニューヨークのストーニーブルック大学医療センターの精神医学および小児科の教授であるガブリエルカールソン医学博士によると、あなたがどのタイプを持っているかを知ることは、医師が正しい治療方針を選択するのに役立ちます。

双極I型
人々双極I型障害(「古典的な」双極性障害)を患っている人は、少なくとも1週間続く1つ以上の躁病エピソードと、ほとんどの場合1つ以上の大うつ病エピソードを経験しています。

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躁病エピソードは異常に高められた気分をもたらします。人は興奮し、壮大な考えを持ち、睡眠が少なくて済み、気が散りやすく、衝動的に行動する可能性があります。

うつ病エピソードは、悲しみ、絶望、罪悪感、無価値、悲観的な感情をもたらします。患者は集中力の低下、通常の日常生活への興味の喪失、および食生活と睡眠習慣の変化を経験する可能性があります。躁うつ病は、2週間以上、1日のほとんどの時間にこれらの症状のいくつかを経験した場合、うつ病エピソードと見なされます。

双極性障害は精神病を引き起こすこともあります。これには、幻覚(そこにあるものを見る)や妄想(現実に基づいておらず、合理的な思考に影響されない強い信念)

American Journal of Psychiatry

双極性障害では、うつ病の期間は通常、精神病エピソードよりも長く続きます。うつ病は1年以上続くことがありますが、躁病のエピソードが数か月以上続くことはめったにありません。 National Institute of Mental Health(NIMH)によると、治療が成功した場合、双極性障害の患者はエピソード間で数か月または数年の気分の安定を経験する可能性がありますが、3分の1にはいくつかの症状が残っています。

双極性障害II
うつ病は双極II型の主な特徴です。双極II型障害の患者には「アップ」期間がありますが、これらのエピソードはそれほど顕著ではありません。本格的な躁病の代わりに、双極性II型の人々は軽躁病、より穏やかな形の躁病を経験します。研究によると、女性は双極性II型障害を患う可能性がわずかに高いことが示されています。

双極性II型障害の人は何かが間違っていることを否定するかもしれませんが、愛する人はおそらく彼または彼女が動揺しているように見え、ハンドルから飛んでいることに気付くでしょう。より頻繁に、または異常に明るいように見えます。

双極II型障害は、軽躁病の期間を検出するのが難しいため、うつ病と間違われることがあります。時間が経つにつれて、治療なしで、軽躁病(「アップ」期間)は躁病に進行するか、うつ状態に変わる可能性があります。

特に明記されていない双極性障害(NOS)
これはそれらのキャッチオールカテゴリです双極性障害のように見えるが、どのカテゴリーにもうまく当てはまらない人。

たとえば、双極性障害と見なされる病気の場合、躁病のエピソードは少なくとも1週間続く必要があります。躁病のエピソードが3日しか続かない場合、医師はあなたが双極性障害を持っていると言うかもしれません、とカールソン博士は言います。

他の双極性障害
双極性障害は分類するのが簡単ではない複雑な状態です。大うつ病エピソードを経験したことがない人もいますが、これは珍しいことです。

双極性障害の人は、混合エピソード、うつ病の症状、躁病を同時に経験することもあります。

「躁病の場合、毎日毎秒100mphに達するとは限りません」とCarlson博士は言います。 「あなたは不機嫌で、浮き沈みがあるかもしれません。あなたは有線ですが、あなたの感情は完全に調節不全です。誰かがあなたの口紅が嫌いで、涙が出たり、鼻に当たったりするかもしれないと言います。」

特定の種類の双極性障害と診断されたとしても、症状が続くわけではありません。 NIMHによると、時間の経過とともに同じ、または同じサブタイプのままになることさえあります。

治療せずに放置すると、双極性障害は時間の経過とともに悪化する傾向があります。エピソードはより深刻になることもあれば、急速に循環し始めることもあります。ガエミ博士によると、約20%から25%の人が1年に4つ以上の躁病エピソードまたはうつ病エピソードを発症しています。これはラピッドサイクリングと呼ばれ、バイポーラI、II、またはNOSの患者に発生する可能性があります。急速なサイクリングは病気の後半に起こる傾向があり、男性よりも女性に多く見られます。

急速にサイクリングする双極性障害の中でも、多くの変数があります。

急速なサイクリングをしている人の中には、エピソードの間に正常な期間がある人もいますが、少数の人は、間に休憩なしで高から低へと気を配っています。これは、連続サイクリングと呼ばれることもあります。

さらに小さなグループでは、超高速、超超高速、または超双極性障害のサイクリングがあり、1日に複数の気分の変化をもたらす可能性があります。

-抗うつ薬は躁病エピソードを発赤させたり悪化させたりする可能性があるため、気分循環性​​双極性障害は正しい治療法を決定しようとする医師にとって課題となります。

症状など、躁病エピソードの詳細を必ず書き留めてください。感情とエピソードの長さにより、医師がより適切に支援できるようになります。

気分循環性​​障害
気分循環性​​障害のある人は、愛する人から非常に気分が悪いと見なされることがよくあります。彼らは「上」と「下」の期間を循環した歴史がありますが、どれも躁病や大うつ病と見なされるほど深刻ではなく、長続きしません。

気分循環性​​障害の人は、エネルギーが爆発し、睡眠が少なくてすむのに、軽度のうつ病が続きます。 「気分循環性​​障害の治療のために医師の診察を受ける必要のある人はほとんどいません」とカールソン博士は言います。

一部のメンタルヘルス専門家は、気分循環性​​障害を双極性障害とは異なる状態と見なしています。しかし、すべてのメンタルヘルス専門家が同意するわけではありません。ガエミ博士は、気分循環性​​障害は双極性障害に関連しているものの、性格特性であると述べています。

研究によると、気分循環性​​障害の親または近親者がいる人は双極性障害を患う可能性が高くなります。さらに、双極性障害の人は、うつ病または躁病のエピソードの間に気分循環性​​障害を経験する傾向が高くなります。

「私の見解では、その気質です」とGhaemi博士は付け加えます。




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