金属製の歯科用充填材はあなたの健康に危険を及ぼす可能性がありますか？

次に虫歯ができたときは、充填オプションを慎重に検討することをお勧めします。ジョージア大学の新しい研究によると、水銀、銀、その他の金属の混合物であるアマルガムで作られた歯科用充填材は、体内の水銀レベルの上昇に寄与する可能性があります。

この研究では、 8つ以上の詰め物の血中水銀レベルは、詰め物のない人の2倍以上でした。著者らは、これらの調査結果は、シーフードをたくさん食べる人のように、すでに水銀レベルが高い人の安全性について疑問を投げかけると述べています。ただし、アメリカ歯科医師会は、アマルガム充填物は安全であると主張しています。

歯科用アマルガムは、150年以上にわたって頼りになる歯科用充填材です。手頃な価格で耐久性がありますが、水銀が含まれています。水銀は、脳、心臓、腎臓、肺、免疫系に高レベルの損傷を与えることが示されています。研究によると、メチル水銀という1つの形態は、低レベルでも損傷を引き起こす可能性があります。

歯科用充填物中の水銀に関する懸念は新しいものではありませんが、以前の研究は一貫性がなく限られていると、共著者のXiaozhong“ John”は述べています。 Yu、PhD、環境衛生科学の助教授。

米国食品医薬品局は、アマルガムが少量の水銀蒸気を放出する可能性があることを認めています。アマルガム充填物は成人にとって安全であると考えていますが、「長期的な健康転帰に関する臨床データの欠如を懸念している」妊娠中の女性と6歳未満の子供を持つ親は、他の選択肢について歯科医に相談する必要があると述べています。

より明確な答えを求めて、Yuと彼の同僚は、2003年から2004年と2011年から2012年の2つの異なる調査期間中の約15,000人のデータを調べました。前のグループでは、8つ以上のフィリングがある人の血中水銀レベルは、ない人の2.4倍であることがわかりました。

後のグループでも同様の関連が見られましたが、水銀レベルはわずかに低かった—おそらくアマルガムの水銀を含まない代替品がより一般的になったためだろう、と著者らは書いている。

両方のグループで、8つ以上の詰め物を持つ人々の平均水銀レベルは安全閾値を下回っていた。 EPAと世界保健機関によって設立されました。

しかし、Yuはまだ懸念の原因があると言います。 「それは平均です」と彼はヘルスに語った。 「これらの人々のごく一部が、これらのしきい値レベルを超えました。毎日魚を食べる場合のように、他の曝露がある場合、それらの量は体内で合計される可能性があります。」

彼はまた、この研究は総水銀レベルの増加を示しただけではないと指摘しています。しかし、それはまた、金属の最も有毒な形態であるメチル水銀の増加を示した。

平均的なアメリカ人は3つの歯科用充填物を持っている、と著者はジャーナルEcotoxicology and Environmental Safetyに書いたが、人口の25％は11

この研究は、全国的に代表的な集団における歯科用充填物と水銀曝露との関係を実証した最初の研究です。また、年齢、教育、民族、人種、性別、喫煙、および体内の水銀レベルの原因として知られているシーフードの消費量を管理する最初の企業でもあります。

新しい研究に応えて、アメリカ歯科医師会は金曜日に声明を発表し、「歯科用アマルガムは安全で耐久性があり、効果的な空洞充填オプションである」という立場を再確認しました。

この研究から安全性に関する結論を引き出すべきではないと声明は述べています。 ADAはまた、調査結果にはアマルガムと複合材料の両方で作られた歯科用充填物が含まれているため、「過剰に解釈されやすい」可能性があると述べていますが、Yuは、これはアマルガム充填物との関連性の過小評価につながるだけだと指摘しています。水銀レベル、過大評価ではありません。 （ADAの専門家はコメントできませんでした。）

「ADAは「心配な場合は歯科医に相談してください」と言っていますが、実際のところ、ほとんどの歯科医はその存在を知らないのです。リスクがあります」とYu氏は言います。 「彼らはADAが彼らに言っていることだけを知っています。アマルガムは安全だということです。」

Yuは、彼の発見に警鐘を鳴らしたくないと言い、結論を出すにはさらに調査が必要だと言います。充填物の量と数が実際に健康に影響を与える可能性があります。

しかし、患者は潜在的なリスクを認識し、歯科用充填物に関する決定に直面した場合は独自の状況を考慮する必要があると彼は言います。

たとえば、アジア系の人々は血中の水銀レベルが高い傾向があると彼は言います-おそらく彼らはより多くの魚を食べるためです-そして特に注意したいと思うかもしれません。職場で水銀にさらされている人々や、妊婦や幼児などの脆弱なグループにも同じことが言えます。

「毒物学者として、私たちは水銀が毒であることを知っていますが、それはすべて用量に依存します」と彼はプレスリリースで述べました。 「つまり、歯科用充填材が1つあれば、大丈夫かもしれません。しかし、8つ以上の歯科用ファイリングがある場合、悪影響の潜在的なリスクは高くなります。」

ほとんどの場合、患者には別の選択肢があります。水銀を含まないコンポジットレジン充填です。これらの詰め物は銀ではなく白で、アクリル製です。それらには別の危険な化学物質であるビスフェノールA（BPA）が含まれていますが、Yuの研究では、充填物の数と血中のBPAレベルの増加との間に関連性は見られず、アマルガムが水銀を放出する方法で化学物質を放出しないことが示唆されています。

「患者が私のところに来て、毎日魚を食べると言った場合、彼女のレベルはすでに非常に高いので、アマルガムを含まない材料を使用することをお勧めします」と彼は言います。

コンポジットフィリングはより高価であり、保険で同程度にカバーされない場合があります。また、FDAによると、アマルガムほど長くは続かない可能性があり、配置が難しい場合があります。

しかし、患者は選択肢があることを知っておく必要があります、とYu氏は言います。これは多くの歯科医にはないことです。育ててください。 「このトピックに関する患者教育と医師教育は非常に重要です」と彼は言います。