CDCは2020年に「ポリオのような」病気の発生を予測しています—急性弛緩性脊髄炎について知っておくべきことは次のとおりです

米国疾病予防管理センターは、今後数か月以内に子供にまれな、潜在的に致命的な病気が発生する可能性があることを両親に警告していますが、この病気が若い人々に影響を与えたのはこれが初めてではありません。

急性弛緩性脊髄炎（AFM）として知られるこの病気は、CDCによると、主に子供に影響を与えるまれですが生命を脅かす神経学的状態であり、組織は2014年からこの病気を追跡しています。 、症例の大発生は隔年で発生しています。最後の大発生は2018年に発生し、CDCデータベースごとに42州で合計238件の確認された症例がありました。これは、米国が18州でわずか46件を報告した2019年と比較されます。

7月31日現在、CDCは16件のAFMを確認しましたが、まだシーズンの非常に早い時期（AFMは8月から11月にピークになります）であり、米国では2018年に発生したような大発生が予定されているため、専門家は両親に促しています病気を真剣に受け止める。 ABC Newsによると、CDCのディレクターであるRobert Redfield、MDは、火曜日のメディア電話会議で、「緊急の医療処置であり、即時の認識とケアが必要です」と述べています。誰もが、特に親がAFMについて知っておく必要があること、そしてこの潜在的に致命的な病気の早期発見が重要である理由は次のとおりです。

したがって、AFMは、神経系に影響を与える深刻な、時には致命的な状態です。脳が体にメッセージを送る方法を説明する「灰白質」と呼ばれる脊髄の領域、またはその逆。脊髄のこの部分に影響を与えると、AFMは体の筋肉と反射を弱めます。

CDCが2014年にAFMの追跡を開始して以来、ほとんどの場合（約90％）は子供であり、平均年齢は5歳です。ただし、AFMは成人でもめったに発生しません。残念ながら、AFMについてはあまり知られていません。実際、情報が非常に少ないため、CDCは2018年に、病気の原因と治療方法の改善方法についての回答を見つけるためにAFMタスクフォースを設立しました。

AFMの最も一般的な兆候は、CDCによると、腕や脚の衰弱の突然の発症、または筋緊張や反射の喪失です。それを過ぎると、あまり一般的ではない症状がいくつかあります。

AFMは、呼吸に使用される筋肉が弱くなりすぎて機能しなくなると、呼吸不全などの非常に重篤な症状を示すこともあります。また、体温や血圧の変化につながる可能性があり、生命を脅かす可能性があります。場合によっては、AFMが永続的な麻痺を引き起こす可能性があります。

CDCからの最新のバイタルサインレポートによると、3人に2人の患者がAFMの救急科で治療を求め、全患者の98％が入院しました。そのうちの半分以上がICUに入院し、入院患者の4人に1人が人工呼吸器を介した呼吸の助けを必要としていました。

AFM症例の上昇の可能性について医師が最も心配しているのは、遅延の可能性です。処理。 CDCは、四肢脱力を経験した患者の3分の1が、症状の発症から2日以上後に入院したと述べています。また、AFMは急速に進行する可能性があるため、医師はより迅速な認識と最良の結果のケアを求めています。

それが問題です：医師はAFM診断につながるものを完全には知りません。ただし、CDCによると、ほとんどの患者は、症状の発症の1週間以内にウイルス感染に関連する可能性のある呼吸器症状または発熱がありました。

非ポリオエンテロウイルス—軽度から重度の原因となる可能性があります鼻水、くしゃみ、咳などの呼吸器症状は、AFMの発症に大きな役割を果たしていると考えられています。特にエンテロウイルスD68（EV-D68）は、通常、重度の病気を引き起こし、入院や換気さえも引き起こしました。

AFMは、以前は感染症であるポリオまたはポリオが原因であると考えられていたことにも注意してください。脊髄も攻撃し、永続的な麻痺を引き起こす可能性のある病気。しかし、幸いなことに、2014年以降に行われたすべての調査では、AFM患者から採取した便サンプルはいずれもポリオウイルス陽性でなく、ポリオがAFMに関連していないことを示しています。

COVID-19もABC Newsによると、ニューヨーク市のレノックスヒルの救急医であるRobert Glatter、MDによると、今後のAFMピークの可能性に影響を与えます。 「AFMは2020年に別のピークを迎える可能性が高いと予想しています」と彼は言いました。 「とはいえ、COVID-19が推奨する社会的距離測定とマスク着用と手指衛生への注意が、AFMの症例とともに、最終的に見られるエンテロウイルスの量に影響を与えるかどうか、またはどのように影響するかはまだ不明です。」彼は、AFMのいくつかの症状がCOVID-19と重複する可能性があること、および両方のウイルスから保護するために使用される同じ衛生上の注意事項のいくつかが重複する可能性があると付け加えました。

残念ながら、AFMは横断性脊髄炎（脊髄の炎症）やギランバレー症候群（人の免疫系が神経を損傷する障害）などの他の神経疾患と非常によく似ているため、診断が難しい場合があります。 MRI、神経伝導検査、臨床検査などのさまざまな検査や検査は、医師が最も正確な診断を下すのに役立ちます。

CDCはまた、現在AFMの特定の治療法はないと述べています。そのため、早期診断が行われます。最良の結果を得るには重要です。とはいえ、医師は免疫抑制薬、ステロイド、および血液置換手順を処方する場合があります。また、筋肉の衰弱や麻痺を経験した後、患者が体力と可動性を取り戻すのに役立つ理学療法または作業療法を推奨する場合もあります。

ただし、AFMは、手洗いや社会的距離などの適切な衛生習慣によって回避するのが最善です。それは主にウイルスによって引き起こされるためです。

医師は、AFMは非常にまれですが、大規模な症例が発生した場合でも、親と医師にとって最善のことは単に可能性を認識することであると強調し続けています。

今のところ、CDCは、AFMの適切な治療法の発見に取り組み続けるとともに、特定の症状のある子供たちを探し続けます。病気の原因。 「私たちは多くのことを学びましたが、AFMについて学ぶことはたくさんあります」とレッドフィールド博士はメディア会議で述べました。 「私たちはCDCで働いており、NIHと協力して、AFMの危険因子をよりよく理解するのに役立ついくつかの前向き大規模研究に取り組んでいます。」