慢性的な腰痛？ 集団療法が役立つかもしれない

頑固な腰痛があり、理学療法、カイロプラクティックケア、またはその他の治療法が役に立たない場合は、他に試す価値のあるものがあります。グループ療法です。

グループ認知行動療法（今週ランセットで発表された研究によると、CBT）は、腰痛のある人の60％近くに、自然に治らない持続的な結果をもたらすようです。

'正確にどのように機能するか言うのは難しいですが、それは腰痛をよりよく管理することです」と、英国コベントリーにあるワーウィック大学の理学療法士および認知行動療法士である研究共著者のザラ・ハンセンは述べています。

CBTは一種の実用的な解決策を強調し、思考と行動の有害なパターンを打破する集中療法。ハンセン氏は、痛みを管理するための戦略（定期的な運動など）を教える以外に、CBTは腰痛のある人に対処能力を安心させる可能性があると説明しています。

治療グループは、次のようなさまざまなトピックを取り上げました。腰痛についての考えや信念をターゲットにします」と彼女は言います。 「たとえば、役に立たない考えを特定して挑戦し、リラックスし、自分自身の目標を設定します。基本的に、休息は行く方法ではなく、活動を続け、可能な限り通常のことをする方法ではないというメッセージを伝えようとしています。」

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低政府のデータによると、障害の最も一般的な原因の1つである腰痛は、米国の約3,400万人に影響を及ぼしています。アメリカ人は、腰痛の管理、治療、治療に年間少なくとも500億ドルを費やしており、多くの場合、長期的な結果は得られていません。

この調査では、英国で治療を求めていた約700人を対象にしています。過去6か月間の腰痛。腰痛の管理方法に関する最初の説明会の後、患者の約3分の2がランダムにグループCBTを受けるように割り当てられ、残りはそれ以上の治療を受けませんでした。

CBTグループは90分間の治療を受けました。次の6週間は1週間。セッションは、訓練を受けた心理学者または別の資格のある医療専門家が主導し、約8人の患者が参加しました。

対照群と比較して、CBTを受けた人々は、治療中の痛みが少なく、3人と治療開始から6ヶ月。ハンセン氏によると、1年でCBT患者の59％が回復したと答えたのに対し、対照群では31％でした。

腰痛治療で12か月間緩和されるのは珍しいことです。

ケンタッキー州のルイビル大学の麻酔科および周術期医学の教授であるLaxmaiahManchikanti、MDは、CBTが腰痛に役立つ可能性が高いと述べています。 「腰痛は複雑な問題です」と彼は言いますが、この研究は、CBTが障害なしに「人が機能する」ことができることを示唆しています。

しかし、マンチカンティ博士は、アメリカの医療制度が腰痛のためにCBTに従わないでください。保険会社は治療をカバーしないかもしれない、そして医療提供者はそれを提供するための適切な訓練を受けていないかもしれないと彼は言います。 「米国のシステムはCBT向けに設定されていません」と、研究に付随する論説を書き、Kyのパデューカにある疼痛管理センターの医療ディレクターでもあるManchikanti博士は言います。

短期的には、プライマリケアの医師が腰痛患者との約束にいくつかのCBT法を取り入れ始めるかもしれないと彼は付け加えます。

この研究では、研究者はCBTが腰痛の非常に費用対効果の高い治療であったと述べています少なくとも英国では、政府が運営する医療システムを持っている腰痛。研究者らは、腰痛に対する1年間のCBTは、英国で約2,700ドルかかると推定しています。対照的に、1年間の理学療法、鍼治療、またはカイロプラクティック治療には、それぞれ約5,800ドル、6,500ドル、13,300ドルの費用がかかります。

英国では、医療専門家はまもなくこの介入を提供するように訓練されるとハンセン氏は言います。幅広い患者さんの腰痛を軽減することを期待して。 「私たちは既存の医療専門家を2日間でトレーニングしましたが、成功を収めているので、大規模なトレーニングについて話しているわけではありません」と彼女は言います。 「とても実用的です。」