結腸内視鏡検査

- 目的
- スクリーニングガイドライン
- リスク
- 準備
- 手順
- 次のステップ
- いつ医師に連絡するか
大腸内視鏡検査とは何ですか?
大腸内視鏡検査中に、医師は大腸の異常や病気をチェックします。特に結腸。大腸内視鏡、ライトとカメラが取り付けられた薄くて柔軟なチューブを使用します。
結腸は、胃腸管の最下部を形成するのに役立ちます。それは食物を取り入れ、栄養素を吸収し、そして廃棄物を処分します。
結腸は直腸を介して肛門に付着しています。肛門は、糞便が排出される身体の開口部です。
結腸内視鏡検査中に、医師は生検のために組織サンプルを採取したり、ポリープなどの異常な組織を除去したりすることもあります。
その理由大腸内視鏡検査を実施しますか?
大腸内視鏡検査は、結腸直腸癌やその他の問題のスクリーニングとして実施できます。スクリーニングは医師を助けることができます:
- 癌やその他の問題の兆候を探す
- 原因不明の腸の習慣の変化の原因を探る
- 症状を評価する腹痛または出血の原因
- 原因不明の体重減少、慢性便秘、または下痢の理由を見つける
American College of Surgeonsは、大腸内視鏡検査または腫瘍の90%が大腸内視鏡検査のスクリーニングで検出されます。
大腸内視鏡検査はどのくらいの頻度で実施する必要がありますか?
American College of Physiciansは、次のすべての基準を満たす人に10年に1回の大腸内視鏡検査を推奨しています。
- 50〜75歳
- 結腸直腸がんの平均リスクがあります
- 少なくとも10年の平均寿命があります
British Medicine Journal(BMJ)は、次のすべての基準を満たす人に1回限りの結腸内視鏡検査を推奨しています。
- 50〜79歳
- 結腸直腸癌の平均的なリスクがある
- 少なくとも3パーセント15年以内に結腸直腸癌を発症する可能性が高い
結腸直腸癌のリスクが高い場合は、より頻繁な手技が必要になる場合があります。 American Cancer Society(ACS)によると、1〜5年ごとにスクリーニングが必要になる可能性のある人は次のとおりです。
- 以前の結腸内視鏡検査でポリープを切除した人
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- 結腸直腸癌の既往歴のある人
- 結腸直腸癌の家族歴のある人
- 炎症性腸疾患(IBD)のある人
結腸内視鏡検査のリスクは何ですか?
結腸内視鏡検査は日常的な手順であるため、通常、この検査による持続的な影響はほとんどありません。ほとんどの場合、問題を検出して治療を開始することの利点は、結腸内視鏡検査による合併症のリスクをはるかに上回ります。
ただし、まれな合併症には次のものがあります。
- 出血生検が行われた場合は生検部位から
- 使用されている鎮静剤に対する否定的な反応
- 直腸壁または結腸の裂傷
仮想結腸内視鏡検査と呼ばれる手順では、CTスキャンまたはMRIを使用して結腸の写真を撮ります。代わりにそれを選択すると、従来の結腸内視鏡検査に関連するいくつかの合併症を回避できます。
ただし、それ自体に欠点があります。たとえば、非常に小さなポリープを検出できない場合があります。新しい技術として、健康保険の対象となる可能性も低くなります。
大腸内視鏡検査の準備はどのように行いますか?
医師が腸の準備(腸)の指示を出します。準備)。手順の前に24〜72時間清澄流動食を摂る必要があります。
一般的な腸の準備ダイエットには次のものが含まれます:
- ブロスまたはブイヨン
- ゼラチン
- プレーンコーヒーまたは紅茶
- パルプフリージュース
- ゲータレードなどのスポーツドリンク
赤や紫の染料を含む液体は結腸を変色させる可能性があるため、飲まないように注意してください。
薬
市販薬やサプリメントなど、服用している薬について医師に伝えてください。それらが大腸内視鏡検査に影響を与える可能性がある場合、医師はそれらの服用をやめるようにあなたに言うかもしれません。
- 抗凝血剤
- 鉄を含むビタミン
- 特定の糖尿病治療薬
医師があなたの約束の前の夜を取るためにあなたに下剤を与えなさい。浣腸を使用して、手術当日に結腸を洗い流すようにアドバイスされる可能性があります。
予約後に帰宅の手配をすることをお勧めします。手順のために与えられる鎮静剤は、あなたが自分で運転することを危険にさらします。
結腸内視鏡検査はどのように行われますか?
結腸内視鏡検査の直前に、あなたはに変わります。病院のガウン。ほとんどの人は、点滴ラインを介して鎮静剤と鎮痛剤を服用します。
手順中は、パッド入りの診察台に横になります。医師は、膝を胸に近づけて、結腸に対してより良い角度を付けるように配置する場合があります。
あなたが横になって鎮静している間、医師は結腸内視鏡をゆっくりと穏やかに肛門から直腸を通って結腸に導きます。大腸内視鏡の端にあるカメラは、医師が監視するモニターに画像を送信します。
大腸内視鏡が配置されると、医師は二酸化炭素を使用して結腸を膨らませます。これにより、見やすくなります。
この手順では、医師が生検のためにポリープまたは組織サンプルを取り除く場合があります。大腸内視鏡検査中は目を覚ましているので、医師は何が起こっているのかを教えてくれます。
手順全体は15分から1時間かかります。
大腸内視鏡検査後に何が起こるか?
手順が完了したら、鎮静剤がすり減るまで約1時間待ちます。効果が完全に薄れるまで、次の24時間は運転しないことをお勧めします。
生検中に医師が組織やポリープを取り除くと、検査のために検査室に送られます。準備ができたら、通常は数日以内に医師から結果が通知されます。
いつ医師にフォローアップする必要がありますか?
おそらくいくつかあります。ガスとあなたの医者があなたの結腸に入れたガスからの膨満感。この時間を与えて、システムから抜け出します。それが数日続く場合は、問題がある可能性があるため、医師に連絡する必要があります。
また、手順が正常になった後、便に少量の血液が流れます。ただし、次の場合は医師に連絡してください。
- 引き続き血液または血栓を通過させる
- 腹痛を経験する
- 100°Fを超える熱がある( 37.8°C)
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