COVID-19と関節リウマチ：それらはどのように関連していますか？

• コロナウイルスとRAの関係
• RAがある場合、COVID-19は悪化しますか？
• COVID-19の症状
• ヒドロキシクロロキンFDAの通知
• 特別なケアと注意事項
• 医療支援を求める
• 治療
• 展望
• 概要

COVID-19は、新しいコロナウイルスSARS-CoV-2によって引き起こされる病気です。このウイルスは感染性が高く、空気中の呼吸器飛沫を介して拡散します。

誰でも新しいコロナウイルスに感染する可能性があります。ただし、関節リウマチ（RA）などの自己免疫疾患を持つ人々は、COVID-19などの感染症にかかる可能性が高くなります。

RAの治療も免疫系に影響を及ぼし、COVID-19のリスクを高めます。

COVID-19がRAにどのように影響するか、そして自分自身を守るために何ができるかについて学ぶために読んでください。

COVID-19がRAを持つ人々にどのように影響するか

RAは慢性炎症性疾患です。それは主に関節に関係しますが、他の組織にも影響を与える可能性があります。 RAは、免疫系が誤って体を攻撃した結果です。

その結果、RAの人は、他の人に比べてCOVID-19のリスクが高くなる可能性があります。感染が発生した場合、ウイルスとの戦いで免疫系が損なわれる可能性があります。

RAのある人は、次の場合にリスクが高くなります。

• 高齢者
• 2型糖尿病や肥満などの他の病状がある
• 重度の管理されていないRAがある
• 以前に呼吸器感染症で入院したことがある

これらの要因は、COVID-19のより重篤な合併症を発症する可能性を高めます。

さらに、RAは免疫抑制剤と呼ばれる薬で治療されることがあります。これらの薬は、免疫系の反応を低下させることによって機能します。

免疫抑制剤はRAの管理に役立ちますが、感染症への感受性を高める可能性もあります。

RAは心臓や肺に関連する合併症を引き起こす可能性があります。 COVID-19は呼吸器疾患であるため、心臓や肺に問題のある人も深刻な症状を示す可能性が高くなります。

COVID-19はRAの症状を悪化させますか？

科学者たちはまだCOVID-19とRAの関連性を研究しています。

しかし、感染は既知の引き金ですRAフレアの。これは、症状の重症度が増したときに起こります。新しいコロナウイルスに感染してCOVID-19を発症した場合、感染は発赤を引き起こす可能性があります。

感染への対処も感情的に負担になります。ストレスは病気の活動を増加させ、RAの症状を悪化させる可能性があります。

RA患者のCOVID-19症状

一般的に、RAを患っている場合、COVID-19の症状はそれに似ています。 RAを持っていないCOVID-19の他の人々の。

最も一般的な症状は次のとおりです。

• 発熱
• 乾いた咳
• 倦怠感
• 息切れ

あまり頻繁でない症状は次のとおりです。

• 筋肉痛
• 寒気
• 喉の痛み
• 筋肉痛
• 食欲不振
• 吐き気
• 嘔吐
• 下痢
• においの喪失
• 味の喪失
• 混乱

関節の痛みもあり得ます。はCOVID-19のまれな症状です。

COVID-19とヒドロキシクロロキン

ヒドロキシクロロキンは経口薬です。もともとはマラリアの予防と治療に使用されていました。今日、RAの治療は食品医薬品局（FDA）によって承認されています。

2020年3月、FDAは、ヒドロキシクロロキンをCOVID-19の一部の人々に使用することを許可する緊急使用許可（EUA）を発行しました。医療専門家がそれらを監視できる場合、または適切なスクリーニングと監視を伴う臨床試験に登録されている場合のみ。

ラボの研究では、ヒドロキシクロロキンが新しいコロナウイルスの増殖を防ぐことができると報告されています。 COVID-19の人が薬を服用して良くなっているという報告もいくつかありました。

ヒドロキシクロロキンは、ウイルスが健康な細胞に感染するために必要な酵素を破壊する抗ウイルス効果があるため、役立つと考えられていました。 FDAは、研究が利用可能になったときに調査を続けました。

米国ドナルド・トランプ大統領は、EUAが発行される直前にCOVID-19のヒドロキシクロロキンを公表しました。 EUAはまた、州がこの使用のために薬剤を備蓄することを許可しました。これらすべての要因により、ヒドロキシクロロキンが不足しました。

ただし、これらの研究は6月上旬に撤回されました。そして2020年6月15日、FDAはヒドロキシクロロキンのEUAを取り消しました。薬はCOVID-19には効果がないと結論付けました。

実際、ヒドロキシクロロキンはCOVID-19の人々の深刻な心臓の問題に関連していました。 FDAは、潜在的なリスクが利益を上回ると判断しました。

さらに、トランプのヒドロキシクロロキンのサポートは、小規模で設計が不十分な2020年の研究に言及しています。

数か月間、関節リウマチやその他の自己免疫疾患のある人は、処方された薬を服用するのに苦労しました。

しかし、FDAによると、不足は解消されました。

RAがある場合はCOVID-19から保護する

一部のRA薬は免疫系を抑制するため、COVID-19から保護するために服用をやめるべきかどうか疑問に思うかもしれません。

しかし、指示どおりに薬を服用し続けることが重要です。投薬を中止すると、発赤を引き起こす可能性があります。これは深刻な合併症を引き起こす可能性があり、さらに多くの投薬が必要になります。

また、発赤があると、感染のリスクが高くなる可能性があります。

常に医師の指示に従ってください。薬を変更するか中止するかを知らせてくれます。

それまでの間、COVID-19予防の一般的なルールに従ってください。

• いつでも家にいる可能です。
• 不必要な旅行や混雑を避けてください。
• 石鹸と水で少なくとも20秒間定期的に手を洗ってください。
• 少なくとも60の手指消毒剤を使用してください。石鹸と水が手に入らない場合は、アルコールの割合。
• 洗っていない手で目、鼻、口に触れないようにしてください。
• 家の外にいる人から6フィート以上離れてください。
• 公共の場ではマスクを着用してください。
• 病気の人との緊密な契約は避けてください。
• 頻繁に触れる表面を頻繁に清掃および消毒してください。

次の手順を実行して、十分な薬を確実に摂取することもできます。

• 期限が迫っている、またはほぼ期日が来る場合は、医師に補充を依頼してください。
• 通常の30日ではなく90日の供給を医師に依頼してください。
• 通常の場所がない場合は、他の薬局に連絡してください。

医師の診察を受ける時期

COVID-19に感染していると思われる場合は、単に病院に現れることは避けてください。あなたがウイルスを持っているならば、それはすぐに他の人々に広がることができます。

代わりに、かかりつけ医またはリウマチ専門医に連絡してください。彼らはあなたの症状に応じて次のステップを説明することができます。

可能な限り電話またはオンライン予約をスケジュールします。これにより、家にいることができ、他の人がウイルスにさらされる可能性を回避できます。

COVID-19の深刻な症状に注意してください。次の症状に気付いた場合は、すぐに911に電話してください。

• 呼吸困難
• 胸の痛みや圧迫感が続く
• 混乱
• 目を覚まし続けるのが難しい
• 青みがかった唇や顔

電話の最初の応答者に、RAがあり、COVID-19の疑いがあることを必ず伝えてください。

COVID-19の治療と症状の管理

現在のところ、COVID-19の治療法はありません。代わりに、治療は症状を管理します。治療法も、特定の症状によって大きく異なります。

軽度の症状がある場合は、自宅で回復する可能性があります。症状を管理するためにできることは次のとおりです。

• 市販（OTC）の咳止め薬を服用します。
• OTC鎮痛剤を服用します。
• 水分補給を続けましょう。
• たくさんの休息を取りましょう。

家にいて、家族の人から自己隔離するように求められます。

重度の症状がある場合は、病院での治療が必要になる場合があります。医療チームは、症状、年齢、および全体的な健康状態に基づいて治療計画を作成します。

見通し

RA患者の場合、COVID-19回復の見通しは大きく異なります。 2020年のレビューによると、あなたの見通しは主にあなたの年齢やその他の状態によって異なります。

年配で他の健康状態にある人は、見通しが悪い可能性が高くなります。これは特に心臓病に当てはまります。心臓や肺の問題を引き起こす可能性のある重度のRAは、見通しの悪さにもつながる可能性があります。

ただし、RAやその他の健康状態を管理することで、見通しを改善できます。

ウイルスへの曝露を回避または制限することで、見通しをさらに改善することもできます。マスクを着用し、物理的な距離を保ち、頻繁に手を洗ってください。

持ち帰り

関節リウマチを患っている場合は、COVID-19から保護するために追加の措置を講じてください。 COVID-19を発症した場合、ウイルスに感染したり、重度の症状を発症したりするリスクが高くなる可能性があります。これは、あなたが年配の人や他の医学的問題を抱えている場合に特に当てはまります。

科学者たちは、COVID-19とRAの関係について学び続けています。それでも、薬を服用し続け、COVID-19を予防するための一般的なガイドラインに従うのが最善です。

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