認知症の介護者はコロナウイルスのパンデミックの最中に苦労しています—

これは、以前に聞いたコロナウイルスのパンデミックの話のように始まります。CARES法を通じて融資を受けようとしている中小企業の所有者は、永遠のように感じられる中小企業協会に保留されています。認知症の発信者の90歳の母親も、一人でトイレのボウルに裸で、娘が風呂に入る準備ができているので、この特定の話だけにひねりがあります。

「私は本当にストレスを感じていました」と、ワシントン州バンクーバーにクリニックを所有している50歳の理学療法士であるJJFlentkeはHealthに事件について語っています。 「私は外を歩き回っています。発信者番号は1800です。突然、電話の反対側にいるのが母です。私は、おやおや。私は彼女に風呂を与えると言った。私は忘れました...彼女は覚えていました！私はあなたに言わなければなりません：私はそれが起こることを期待することはできませんが、私がそれを最も期待しないときにそうします。」

500万人以上のアメリカ人がアルツハイマー病、最も一般的な認知症の形態、そして1600万人アメリカ人はアルツハイマー病の人に無給のケアを提供します。通常は家族（そして通常は女性）であるこれらの介護者にとって、現在の危機は新たな課題をもたらしました。 Flentkeのように、多くの人が自宅で仕事をし、 学校に通っていない子供たちの世話をし、病気の親や配偶者の世話をしていることに気づきます。これらはすべて、拡大家族、友人、正気から隔離されています-在宅コンパニオンケアや成人向けレクリエーションセンターなどのリソースを節約します。 （フレンケは、ウイルスが広がるリスクを減らすために、介護サービスであるホームインステッドの使用を一時的に停止しました。）

「両親が子供と一緒に家にいるというニュースはたくさんありますが、しかし、私は何も聞いていません。「認知症の人の世話をして、自宅で仕事をしようとするのはどうですか？」社会サービス機関であるIONAの成人デイヘルスプログラムのディレクターであるシャロンオコナーワシントンDCで、Healthに語っています。

O'Connor'sのようなプログラムは、介護者に、仕事をしたり、用事を済ませたり、自分の心身の健康を維持したりするために切望されていた休憩を与えます。それらがないと、介護者の間ですでに一般的である孤立感や抑うつ感が増幅されることがよくあります。 「ある介護者は、檻に入れられたトラのように感じると言いました」とオコナーは言います。 「彼女は愛する人を離れることができないので、彼女は閉じ込められているような感覚を持っています。」

アルツハイマー病患者の家族に介護救済助成金を提供する非営利団体HFCのエグゼクティブディレクターであるBonnieWattlesも、同様の逸話に出くわしました。 「私たちの病院のパートナーの1人から、アルツハイマー病の患者が覚えていなかったために、パンデミックの詳細を何度も繰り返さなければならない家族介護者がいたと聞きました」と彼女はヘルスに語ります。そのため、その介護者は愛する人に感情的なサポートを提供しただけでなく、1日に何度もパンデミックを再訪していました。

「認知障害のある人がいると、これが起こっていることを頭に入れておくことができないかもしれません」と、アルツハイマー病のケアとサポートの副社長であるベス・カルマイヤーは言います。協会は、健康に伝えます。 「それで彼らは、 『なぜ私はこれができないのですか？なぜこれが違うのですか？」残念ながら、介護者と同じ質問を1日に何度も受けると、イライラする可能性があるため、スパイラル効果が生じる可能性があります。」

認知症の人はコロナウイルスに感染するリスクは高くなりますが（年齢が高くなる傾向があるため、影響を受けやすくなります）、状況に応じて日常的に犠牲を払うことで、平均的な人よりも影響を受けます。 「認知症の人は、定期的なルーチンがあると非常にうまくいきます」とオコナーは言います。「そして、ルーチンが中断されると、それはしばしば彼らの行動に影響を及ぼします。」

リンダH.、 Right at Homeの有給のコンパニオンは、パンデミックの発生以来、83歳のクライアントの態度にかなりの違いがあることに気づきました。 「興奮は2、3倍になりました」と彼女はHealthに話します。 「彼女はペースに慣れていませんでした。

COVID-19の前は、リンダと彼女のクライアントは、地元のショッピングモールやコロラド州フォートコリンズの都市公園を散歩することから1日を始めるかもしれません。 「それから、彼女が本当に楽しんだレストランに行き、家に戻る前に昼食をとりました」とリンダは言います。 「もちろん、レストランは閉鎖され、モールは閉鎖されています。」家にはさらに混乱があります。彼女のクライアントの義理の息子は在宅勤務で、孫娘は大学から家に帰り、オンラインコースワークを完了するために家の中にある小さな静かなスペースを求めて争っています。

「ストレスレベルが大幅に増加し、認知能力が崩壊するのを見ています」とリンダは言います。 「何よりも、不安の増大が彼女の考える能力に影響を与えたと思います。私たちと同じようなものですよね？しかし、それは拡大されています。」

同様に、ニューヨーク州レイクランドにある87歳の母親と2ベッドルームのアパートに住むアネット・アダムス・ブラウンは、母親の身体活動の低下が彼女の心を滑らせているのではないかと心配しています。 「彼女は自分の部屋から出てきて、周りを見回します」と彼女はヘルスに説明します。 「彼女は「私はどこにいるの？」とか、「私はトイレに行きます」と言うでしょうが、彼女は玄関に向かいます。

ロサンゼルスを拠点にホームインステッドの介護者であるグラシエラアントニオ-ラモスは、認知症の初期から中期にある86歳のクライアントは言います。 、何が起こっているのかを知っていますが（「彼女はたくさん読むのが好きです」）、今ではアントニオ・ラモスを家に入れることを心配しています。 「昨日私が来たとき、彼女は「あなたはおそらくコロナウイルスを持ってきている」と言ったので、私を入れませんでした。」アントニオ-ラモスはヘルスに彼女が押し戻さなかったと言いますが、代わりに外で働くことに同意しました庭の中で。

「彼女が非常に不安になったとき、私は彼女の手を取りました」とアントニオ・ラモスは付け加えます。 「 『大丈夫だ』と言って、彼女の手を握ります。しかし今、私は距離を保つように非常に注意する必要があります。」

危機の影響を軽減するために、アルツハイマー協会は介護者が愛する人のために新しい刺激的なルーチンを設計することを推奨しています。 「私たちはまだ洗濯と料理をしなければなりません」とKallmyerは言います。 「その人が病気のどこにいるかに応じて、あなたはそれらの活動に彼らを従事させることができますか？それとも、その人は、例えば、西部劇のようですか？映画を見てください。」

60歳のアダムスブラウンは、母親と一緒にラミーのようなカードゲームをしたり、ファミリーフュードを見たりしています。 「彼女はあなたをファミリー・フュードで死に至らしめるでしょう。彼女は推測しなければならないので、それが彼女にとって刺激的であることを私は知っています。彼女は自分の脳を使っています」とアダムスブラウンは言います。彼女はまた、時間を埋めるために家族に電話をかけます。 「しかし、私は人々に「このCOVIDのことについて話さないでください」と言わなければなりません。彼女はそれをテレビで見ているので、それは彼女の不安を高めるだけです。あなたの人生で起こっているすべての前向きなことについて話してください」と彼女は言います。

愛する人が施設に住んでいる介護者にとって、特に10人に1人のナーシングホームがコロナウイルスの症例を公に報告しているという報告が出たため、制御の類似性を取り戻すことは不可能だと感じることがあります。それは彼らの親戚が安全でさえあるかどうか疑問に思う介護者を残しました。 「私たちがよく耳にすることの1つは、家族が家族を訪ねることができないという苦痛です」とKallmyer氏は言います。 「しかし、私たちがそれらの介護者に話しているのは、「これが最も安全なことです。この病気は、生活支援コミュニティやナーシングホームで簡単に伝染する可能性があります。」

ジョージア州マリエッタのメモリケア施設に妻のデニスがいるダン・ゲルケは、何をやっているのかを理解しています。彼は「ウィンドウ訪問」と呼んでいます。 （デニスは、2012年に56歳で早期発症型アルツハイマー病と診断され、ほぼ4年間施設に住んでいます。）

「最初は、そこに住むすべての住民が共有することができました。エリアに大きな窓があるので、そこまで歩いてデニスを車椅子に乗せて、そのように訪問します」と、61歳のGoerkeはHealthに語っています。 「彼らは自分の部屋に閉じ込められなければならないので、今でははるかに困難になっています。彼女を見るのは、独房で誰かを訪ねるようなものです。」

それでも、ゲルケはガラスの向こう側から妻と話します。 「私は彼女に何が起こっているのかを伝え、孫について彼女に話します」と彼は言います。 「私が一歩下がって、「窓越しに叫んでいる馬鹿は何ですか？」のように自分がこれをしているのを見るとしたら、それはおそらくそのように見えるからです。しかし、それは私たちが今できる最善のことであり、私はそれを続けていきます。」

彼はまた、仕事、ハイキング、自転車に乗ることを続けており、ニュースの取り込みを2つに制限しています10。分パワーは1日を読み取ります：「私は探しています、「統計の更新は何ですか、そして私は何をするかしないように言われていますか？」と彼は言います。 「それから私はそれをオフにします。私はすべての運命と暗闇に夢中になりたくないだけです。」

カルマイヤーは、一般的に介護者にそのアプローチを推奨しています。 「認知症の人は、何が起こっているのかを常に把握しているとは限りませんが、介護者のストレスレベルに反応するのです」と彼女は言います。 「介護者にとって、自分がどのように自分の世話をし、自分のストレスを監視しているかを考えることは常に重要ですが、この場合はさらに重要です。」

介護者のストレスレベルを念頭に置いて、多くの組織がサポートプログラムを強化しています。アルツハイマー協会は24時間年中無休のヘルプラインを提供しており、介護者は秘密の支援やカウンセラーの推薦を求めることができます。一部のメディケアプランでは、24時間年中無休のナースヘルプラインも提供しています。他のグループは、Zoom、FaceTime、または電話で週に複数回会議を開催しています。たとえば、HFCは、メニューに週2回の「ドロップイン」を追加しました（「私はそれを緊急救援だと思っています」とWattles氏は言います。「目覚めたときに気が向いたら」 「電話をかけるだけでいい」）だけでなく、マインドフルネスやセルフケアなどのトピックに関する毎週のウェビナーもあります。」

「サポートグループを通じて行っていることは、セルフケアの重要性を思い出させることです。です」とオコナーは言います。 「介護者にとって、それは非常に難しいことだと思います。彼らは愛する人のニーズを満たすことをとても心配しているので、自分たちの世話をするために何かをする必要があることを彼らに思い出させなければなりません。」

Adams-Brownにとって、介護者であることに伴う不安を管理することは、第二の性質になっています。 「私はストレスとそれが私の体にどのように現れるかをよく知っています。私はそれを使ってたくさんの練習をしました」と彼女は言います。圧倒されたと感じたら、料理をしたり、瞑想したり、部屋に戻ってヨガや太極拳を練習したりします。

何よりも、彼女は自分の視点を変えることに取り組んでいます。 「私はいつも 『レッスンと祝福』を見ようとしています」と彼女は言います。この場合、「私は母のためにここにいることが祝福だと思います。私は彼女を慰めていることを知って安心しています。」