医師は卵巣がんへの新しいアプローチを見つける

卵巣がんの伝統的な治療法は、手術とそれに続く毎月の化学療法です。治療は効果的ですが、腫瘍を一度にそのような高用量の毒性物質に曝露することは、短期的には癌細胞を殺すのに効果的であるが、化学療法抵抗性細胞が時間とともに繁栄するのを促進する可能性があるという証拠が増えています。それが、水曜日にニューイングランドジャーナルオブメディシンに発表された新しい研究で、研究者のチームがプロトコルの調整を試みるように導いた理由です。

カリフォルニア太平洋パロのジョンチャン博士が率いるチームAlto MedicalFoundationとSutterCancer Research Instituteは、レジメンを変更することで結果が改善され、再発の一部が制限されるかどうかを調査しました。女性は、高用量で投与される3週間に1回の標準とは対照的に、低用量で毎週化学療法を投与されました。まとめると、女性は月に1回よりも多くの化学療法を受けますが、一度に受ける化学療法は少なくなります。ほとんどの女性はベバシズマブと呼ばれる人気のある新薬も服用しました。これはアバスチンという名前で販売されており、本質的に腫瘍を窒息させますが、新しい血管を成長させる能力を遮断します。

チャンは毎週のレジメンに興味を持っていました。それが機能することができるいくつかの証拠があります。しかし、チャンが彼の研究で学んだように、練習は以前に考えられていたよりも複雑かもしれません。彼と彼のチームは、パクリタキセルとカルボプラチンによる毎週または毎月の化学療法セッションを受けたかどうかにかかわらず、治療後の女性が病気から解放された時間に大きな違いは見られなかったと報告しています。しかし、調査結果は実際には見た目ほど否定的ではありませんでした。

彼が研究で700人近くの女性すべてを調べたとき、毎週の治療を割り当てられた女性とそれらの間で結果に違いはありませんでした。毎月のものを割り当てました。しかし、彼がベバシウムアブを服用したかどうかによって女性を分けたとき、彼らが無病であった時間に有意差がありました。それは治療効果が測定される方法です。ベバシズマブを服用せず、毎週化学療法を受けた女性の16％は、毎月の化学療法を受けた女性の10.3か月と比較して、卵巣がんの進行の兆候がない14.2か月でした。

それは示唆しています。 、化学療法が月次スケジュールよりも頻繁であった場合、どういうわけかベバシズマブは異なる効果を持っていた。彼は、毎週の投与で、ベバシズマブと同様に血管形成を阻止するベバシズマブとパクリタキセルが、何らかの形で互いに競合し、打ち消し合っているのではないかと疑っています。 「私の希望は、毎週のパクリタキセルと組み合わせたベバシズマブが相乗的または相加的であることでした」と彼は言います。 「非常に癌である卵巣癌の血管を攻撃して、それをノックダウンする2つの薬があります。」

代わりに、調査結果はそれが良い考えではないかもしれないことを示しています。毎週の設定で両方の薬を持っていること。 「毎月の治療でベバシズマブを服用するか、ベバシズマブを服用せずに毎週化学療法を受けるかを選択できます。」 2つのオプションにも大きなコストの違いがあると彼は言います。ベバシズマブは新しい薬であるため、高価です。古い薬を使用した毎週の化学療法は約4000ドルかかる可能性がありますが、ベバシズマブを使用した毎月の化学療法は最大250,000ドルになる可能性があります。