医師はカリフォルニアの男性がCOVID-19に感染していると思っていましたが、実際にはネズミチフスでした。知っておくべきことは次のとおりです。

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7月に南カリフォルニアの25歳の男性が頭痛、発熱、悪寒、筋肉痛を経験したとき、彼の医師が最初に行ったのはCOVID-19の検査でした。患者は陰性でしたが、症状は持続し、救急科で治療を求めました。最終的には、COVID-19検査が再び陰性になり、症状が3週間近く続いた後、ノミが媒介する病気であるネズミチフスと診断されました。

11月3日にBMJ症例報告で発表された症例報告によると彼が最初に救急科に通ったとき、男性は38.4℃(101.12度Fahrenheit)の温度で熱がありました(熱を示しました)。彼がCOVID-19の検査で2度目の陰性となったのはこの時点でした。彼のバイタルサインは安定しており、身体検査は正常だったため、経口イブプロフェンで治療され、推定ウイルス症候群の診断で退院しました。

数日後、男性は持続的な発熱、咳、体を報告しました。痛み、そして電話で彼の医者とのフォローアップ中に嘔吐。彼はまた、新たな腰痛を患い、彼の体温は摂氏39.9度(華氏103.82度)の最高に達した。この時点で、彼は緊急治療に参加するようにアドバイスされ、そこに着くまでに、脈拍数は125 bpm(クリーブランド・クリニックによると、成人の通常の安静時脈拍数は60〜100 bpm)で、体温はわずかに低くなりました。 。

繰り返しますが、彼の身体検査は正常でした。彼は抗生物質と鎮痛剤で治療され、多くの細菌感染症の治療に使用される抗生物質であるアジスロマイシンで退院しました。しかし、彼は毎日の持続的な発熱、咳、悪寒、体の痛み、頭痛、めまい、倦怠感、下痢を経験し続けました。彼の病気の14日目に、彼の医者との別の電話相談の間に、彼は彼が犬の調教師であることを明らかにしました。彼がノミによって伝染する病気であるネズミチフスについて検査されたのはこの時点で、すべてが所定の位置に落ちました。

ノミ媒介(ネズミ)チフスはリケッチア・ティフィと呼ばれる細菌によって引き起こされ、感染したノミとの接触による人々は、疾病管理予防センター(CDC)は言います。ノミは感染した動物を噛むと感染します。餌を与えるとうんちをし、病原体を含むノミの糞(ノミの汚れとも呼ばれます)が咬傷部位や他の皮膚の傷にこすりつけられたり、気道に吸い込まれたり、目にこすられたりすると感染が起こります。

ノミは米国ではまれな病気ですが、カリフォルニア南部、ハワイ、テキサスで症例が報告されています。 (米国では発生しにくい発疹チフスやシラミ媒介性のチフスとは異なります。)ロサンゼルス保健局によると、通常、ドブネズミ、クマネズミ、飼い猫、オポッサムが関与しています。ロサンゼルス郡の人々へのマウスの発疹チフスの伝染において。症例報告によると、犬はこの病気を人間にも感染させる可能性があります。

感染したノミやノミの汚れと接触してから通常2週間以内に、ネズミチフスの症状が現れます、とCDCは言います。しかし、症例報告が示すように、ノミと接触した可能性があるかどうかを医師に伝えることが不可欠です。そうしないと、誤診される可能性があります。

次の兆候と症状はネズミチフスに関連しています。 、CDCによると:

重篤な病気はまれであり、ほとんどの人は完全に回復しますが(治療をしなくても)、ネズミチフスがにつながる可能性があります。ただし、治療せずに放置すると、ネズミチフスが心臓、腎臓、肺、肝臓、脳などの1つまたは複数の臓器に損傷を与える可能性があります。ロサンゼルス郡で報告されたほとんどの症例は入院が必要であると保健省は述べています。

2つの病気の症状は、類似点の始まりと終わりです。 'ネズミのtyphusの症状は非特異的である可能性があるため、タイムリーに診断するのは難しい」と、症例報告の著者であるヘメシュ・マヘシュ・パテル、DOは書いた。 「これは、ネズミチフスの非特異的な症状(発熱、頭痛、筋肉痛)がCOVID-19の症状と重なる現在のCOVID-19パンデミックの際に特に当てはまります。」パテル博士は、発熱はネズミチフス患者の90%以上、COVID-19患者の83%から98%で報告されており、「臨床医が他の熱性疾患のより広範な鑑別診断を探求するのを妨げる可能性がある」と述べた。 / p>

しかし、主に人間同士の密接な接触によって伝染するCOVID-19とは異なり、ネズミチフスは人から人へと広がることはできません。感染したノミとの接触によってのみ広がるため、あなたに伝えることが非常に重要です。動物と接触したことがある場合は、医療提供者。

ネズミチフスとCOVID-19のもう1つの大きな違いは、ネズミチフスはドキシサイクリンなどの抗生物質で完全に治療できることです。 現在まで、軽度のCOVID-19感染症に対する承認された治療法やワクチンはありません(ただし、米国食品医薬品局は最近、入院が必要なCOVID-19の症例の治療のためにレムデシビルを承認しました。

全体として、 症例報告は、特にCOVID-19のパンデミック中に、あなたの健康歴と症状について医療専門家と話し合うことの重要性を示しています。ケーススタディでは、患者の症状があれば、医師はCOVID-19以外の他の診断を探す必要があることも強調しています。 改善は見られず、繰り返し陰性の検査結果が出ています。

カリフォルニアがネズミチフスの適切な診断を受けた後、彼はドキシサイクリンで1日2回、2週間治療され、その後症状は解消しました。




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