COVID-19は心臓に損傷を与えますか？ 心臓専門医が新しい研究について説明する

これまでに、COVID-19のすべての症状、つまり乾いた咳、発熱または悪寒、倦怠感、時には下痢や嘔吐について知っているでしょう。しかし、COVID-19の余波、つまりウイルスが感染後も体に及ぼす長引く影響については、あまり話題になりません。これは、科学者が新しい病気の長期的な影響をまだ完全に理解していないためです。

現在、両方ともJAMA Cardiologyで月曜日に発表された、2つの新しい研究で、研究者はCOVID-19が体、特に心臓血管系に及ぼす可能性のあるいくつかの永続的な影響について警告しています。

ドイツの研究者によると、COVID-19を引き起こすウイルスであるSARS-CoV-2が心臓の心臓の筋肉組織に侵入する可能性があることがわかりました。研究者らは、最近COVID-19で死亡し、死後にウイルスと診断されたドイツの39人の心臓組織を評価しました。死亡時の患者の年齢は78歳から89歳の範囲でした。ウイルスは39人の患者のうち24人の心臓に存在していました。この研究では、ウイルスは評価された患者の心臓組織内で検出されましたが、必ずしも心筋炎と一致する炎症と関連しているとは限らないと明確に述べています。

既存の心血管疾患は、高血圧と冠状動脈疾患は、COVID-19による合併症のリスクを高める可能性があり、新しい研究では、SARS-CoV-2の心血管への影響の証拠が見つかりました。新しい研究に伴う編集コメントの中で、2人の医師（ノースウエスタン大学ファインバーグ医学部医学部の心臓病学部長であるクライドヤンシー医学博士とロナルドレーガンUCLA医療センターの心臓専門医であるグレッグフォナロウ医学博士）は、研究。 「これらの新しい発見は、COVID-19が、おそらく心臓の直接的なウイルス感染の結果として、心筋傷害の少なくともいくつかの要素に関連しているという興味深い証拠を提供します」と医師は書いています。

2番目の研究、今回は、ドイツ、イタリア、ロシアの研究者から、最近COVID-19から回復した45〜53歳の100人の患者を評価しました。患者は2020年4月から6月の間​​にフランクフルト大学病院COVID-19レジストリから選択されました。100人の患者のうち、82％が症候性であり、関与した患者の33％が入院を必要とし、67％が自宅で回復できました。

これらの患者の心血管の健康に関しては、78％が心血管磁気共鳴（CMR）イメージング、または心血管系の機能と構造を評価する検査から異常な所見を示しましたが、回復した患者の60％は進行中の心筋の炎症。これらの結果は、既存の状態、病気の重症度と経過、およびCOVID-19の診断からの経過時間とは無関係でした。

本質的に、新しい研究はCOVID-19と心筋炎、または炎症の関連性を確立します。心臓はウイルス感染によって引き起こされますが、クリーブランドクリニックの心臓専門医であるダニエルカンティロン医学博士は健康に語っています。

カンティロン博士によると、心筋炎は通常よりもはるかに重症に聞こえます。実際、多くのウイルスが心筋炎に関連しており、この状態を発症するほとんどの人は、フルタイムでの作業や運動を含め、引き続き完全に機能しているとカンティロン博士は言います。 COVID-19以外の原因に起因する心筋炎は、生命を脅かす可能性のある不整脈（患者の心拍が不規則な場合に発生）に関連しています。しかし、「それは非常にまれです」とカンティロン博士は付け加えます。心筋炎を患っているほとんどの患者は「非常に質の高い生活を送っています」。

これまでのところわかっていることを考えると、COVID-19生存者が心筋炎にかかる可能性はまれであるということも注目に値します。カンティロンは付け加えます。 2番目の研究で取り上げられた患者の60％が心筋炎を示しましたが、研究のサンプルサイズはわずか100人であったことを覚えておくことが重要です。また、これらの患者のほとんどは症候性であり、入院を必要とするほどひどい患者もいました。世界保健機関は、すべてのCOVID-19感染の80％が軽度または無症候性であると示唆しているため、これは重要な区別です。しかし、それは私たちが研究を軽視すべきではないということではなく、トピックのさらなる調査が必要であるということだけです、とカンティロン博士は言います。

さらなる研究は、医師がCOVID-19患者を治療するのを助ける可能性があります。彼らは病気で長期的です。 「私たちは、これらの患者の重篤な病気を治療するための最適な方法について、より多くの情報を得続ける必要があります」とカンティロン博士は言います。たとえば、心筋炎がCOVID-19に感染した特定の患者にとって脅威である場合、医師はそれらを抗炎症治療で治療することを検討するかもしれないと彼は説明します。

新しい研究は、医療専門家がCOVID-19のマルチシステム効果を監視することがいかに重要であるかを強調し、このウイルスについて学ぶことはまだまだたくさんあることを思い出させてくれます。 「これは、パンデミックが公衆衛生への影響という点でロングテールになる可能性が高いことを冷静に思い出させるものです」とカンティロン博士は言います。 また、新たに出現したすべての研究では、大陸がすべてのCOVID-19の安全対策を真剣に受け止め、状況について冷静を保つことが不可欠であることを覚えておくことも重要です。 「一般の人々が受け取るメッセージは、COVIDで病気になったすべての人が長期にわたる心臓の損傷を受けるということではないことに注意する必要があります」とカンティロン博士は言います。 「同時に、調査結果を真剣に受け止める必要があります。」