メディケアは肺炎球菌をカバーしていますか?

- メディケアの適用範囲
- 費用
- 肺炎球菌ワクチン
- 肺炎
- 持ち帰り
- 肺炎球菌ワクチンは、ある種の肺炎感染の予防に役立ちます。
- 最近のCDCガイドラインでは、65歳以上の人がワクチンを接種する必要があると示唆されています。
- メディケアパートBは100%をカバーしています利用可能な両方のタイプの肺炎ワクチンの。
- メディケアパートC計画も両方の肺炎ワクチンをカバーする必要がありますが、ネットワークルールが適用される場合があります。
肺炎は、1つが関与する一般的な感染症です。または両方の肺。炎症、膿、体液が肺に蓄積し、呼吸が困難になることがあります。 Centers for Disease Control and Prevention(CDC)によると、肺炎球菌のために毎年130万人が緊急治療室を訪れます。
幸い、メディケアパートBまたはパートCをお持ちの場合は、両方の対象となります。肺炎球菌ワクチンの種類。
肺炎球菌ワクチンと、メディケアがそれらをどのようにカバーするかを詳しく見てみましょう。
肺炎球菌ワクチンのメディケアカバレッジ
ほとんどの予防ワクチンはメディケアの処方薬パートであるパートDでカバーされています。メディケアパートBは、2つの肺炎ワクチンのようないくつかの特定のワクチンをカバーしています。メディケアアドバンテージプランは、パートCと呼ばれることもあり、肺炎ワクチンと、必要になる可能性のある他のワクチンも対象としています。
元のメディケア(パートAおよびパートB)、またはパートCプランに登録している場合、あなたは自動的に肺炎球菌ワクチンの資格があります。肺炎には2種類のワクチンがあるため、一方または両方のワクチンが必要かどうかは、あなたと医師が判断します。 2つの異なるタイプの詳細については、少し後で説明します。
パートBの対象範囲
メディケアパートBは、次の種類のワクチンについて説明します。
メディケアが承認したプロバイダーを訪問した場合、パートBは通常、対象となる費用の80%を支払います。ただし、パートBの対象となるワクチンの自己負担費用はありません。つまり、プロバイダーがメディケアの割り当てを受け入れる限り、ワクチンに0ドルを支払うことになります。
割り当てを受け入れるプロバイダー通常は標準価格よりも低いメディケア承認料金に同意します。ワクチン提供者は、医師または薬剤師である可能性があります。メディケア認定プロバイダーはここにあります。
パートCの補償範囲
メディケアパートC、またはメディケアアドバンテージプランは、元のメディケアと同じメリットの多くを提供する民間保険プランです。パートAとB、およびいくつかの追加オプション。法律により、メディケアアドバンテージプランは、元のメディケアと少なくとも同じ金額の補償範囲を提供する必要があるため、これらのプランを通じて肺炎球菌ワクチンにも0ドルを支払うことになります。
メディケアアドバンテージプランには通常、必要な制限があります。プランのネットワークにあるサービスプロバイダーを使用します。ワクチン接種の予約をする前に、プランのネットワーク内プロバイダーのリストをチェックして、すべての費用がカバーされることを確認してください。
肺炎球菌ワクチンの費用はいくらですか?
メディケアパートBはカバーします自己負担やその他の費用なしで、肺炎球菌ワクチンの費用の100%。完全にカバーされるように、訪問前にプロバイダーがメディケアの割り当てを受け入れることを確認してください。
2020年のパートBプランの費用には、月額保険料$ 144.60と控除額$ 198が含まれます。
民間保険会社が提供するさまざまなメディケアアドバンテージプランがあります。それぞれに異なるコストがかかります。特定の予算とニーズを念頭に置いて、各計画の利点とコストを確認し、状況に最適な選択を行ってください。
肺炎球菌ワクチンとは何ですか?
2つのワクチンは次のとおりです。
- 肺炎球菌結合型ワクチン(PCV13またはPrevnar 13)
- 肺炎球菌多糖体ワクチン(PPSV23またはPneumovax 23)
最近のデータによる、CDC予防接種実施諮問委員会は、65歳以上の人は肺炎球菌23接種を受けることを推奨しています。
ただし、リスクが高い特定の状況では、両方のワクチンが必要になる場合があります。これらの状況には、次のものが含まれます。
- ナーシングホームまたは長期療養施設に住んでいる場合
- ワクチン未接種の子供が多い地域に住んでいる場合
- ワクチン未接種の子供が多い地域に旅行する場合
利用可能な2つのワクチンの比較は次のとおりです。
肺炎球菌ワクチンは肺炎球菌の最も一般的な菌株。
CDCによると、65歳以上の成人では、PCV13ワクチンの有効率は75%、PPSV23ワクチンの有効率は50%から85%です。肺炎球菌感染症から個人を保護する方法です。
PCV13とPPSV23の両方が必要かどうか、または1回の接種で十分かどうかを判断するために、医師とリスクについて話し合ってください。パートBは、必要に応じて、少なくとも1年間隔で両方のショットをカバーします。ほとんどの人にとって、PPSV23ショットは1回で十分です。
肺炎球菌ワクチンの副作用は一般的に軽度です。含まれるもの:
- 注射部位の痛み
- 炎症
- 発熱
- 頭痛
肺炎とは何ですか?
肺炎感染のリスクが高い人もいます。 2歳未満の子供、65歳以上の成人、免疫力が低下している子供、糖尿病、COPD、喘息などの他の慢性的な健康状態の子供が含まれます。
肺炎はくしゃみによって簡単に広がる可能性があります。 、咳、感染した表面に触れること、および病院のような感染率の高い地域にいることから。 CDCによると、高齢者の約20人に1人が肺炎球菌性肺炎(肺感染症)にかかると死亡します。
肺炎球菌性肺炎の症状
米国肺協会によると、症状肺炎球菌性肺炎には、次のようなものがあります。
- 発熱、寒気、発汗、震え
- 咳
- 呼吸困難
- 胸の痛み
- 食欲不振、吐き気、嘔吐
- 疲労
- 混乱
問題がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください呼吸、青い唇や指先、胸の痛み、高熱、または粘液を伴う激しい咳。
ワクチンに加えて、頻繁に手を洗い、健康的な食品を食べ、への曝露を減らすことで、予防努力を高めることができます。可能であれば病気の人。
持ち帰り
- 肺炎球菌感染症は一般的で、軽度から重度までさまざまです。
- 肺炎ワクチンはリスクを低下させます。一般的な肺炎球菌性疾患にかかる可能性があります。
- メディケアパートBは100%カバーします
- 両方のワクチンを接種する必要があると思われる場合は、医師に相談してください。 PCV13が最初に与えられ、少なくとも1年後にPPSV23が与えられます。