薬のクーポンとメディケア:あなたが知る必要があること

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  • 医薬品クーポンとメディケアルール
  • 医薬品メーカークーポンとメディケア
  • クーポンが許可される時期
  • クーポンの方が優れていますか?
  • 割引サービスとメディケア
  • パートDを削除するリスク
  • 結論

読者に役立つと思われる製品が含まれています。このページのリンクから購入した場合、少額の手数料が発生する場合があります。プロセスは次のとおりです。

  • 反キックバック法により、製薬会社が連邦政府によって支払われる医薬品の割引を提供することは違法になっています。
  • 医薬品を購入する場合、メディケアの受益者は、処方薬プランまたは薬の割引クーポンのいずれかを使用することを選択できます。
  • メディケアが承認したプログラムの中には、メディケアの受益者が処方薬のコストを下げるのに役立つものがあります。

処方薬の計画を立てているメディケアの受益者でさえ、薬の自己負担費用が加算される可能性があります。一部のメーカーや企業は処方薬の割引を提供していますが、これらの薬のクーポンはメディケアで使用できますか?

簡単な答えはノーです。メディケア処方薬プランを利用している場合、薬の割引クーポンを使用することはできません。

この記事では、メディケアでの薬の割引に関するルールと、クーポンを使用する場合について説明します。メディケアプランの代わりに、処方薬の費用を節約する他の方法。

メディケアで薬のクーポンを使用する際のルールは何ですか?

メディケアパートDのような処方薬プラン、処方薬のコストを下げるのを助けるために受益者に補償を提供します。しかし、処方薬プランは一部の登録者の投薬コストを低く抑えるのに役立ちますが、他の登録者は月次および年次のかなりの投薬コストを経験します。

一方、民間の健康保険では、処方薬のコストを下げるのに役立つ特定の割引が可能です。これらの割引は、メーカーから直接、特定の薬局と契約している割引薬局から、または薬局自体から提供されます。

これらの薬の割引の多くは無料で提供されますが、US Anti -キックバック法により、メディケアに登録している個人が、薬局でメーカークーポンやその他の薬の割引を使用することは違法になっています。

連邦政府が払い戻すことができる購入と引き換えに、製薬会社がメディケアの受益者にクーポンを提供することさえ違法です。

メディケアパートを持っているのに、なぜ製薬会社のクーポンを使用できないのですか? D?

反キックバック法は、医療業界での詐欺や虐待を阻止するための抑止力として制定されました。この法律により、企業が連邦医療プログラムによって払い戻されるビジネスを生み出す手段として価値のあるものを交換することは違法になりました。

製薬業界では、反キックバック法により製薬犯罪が発生しました。メディケアの受益者に薬のクーポンを提供するメーカー。これは、後でメディケアによって払い戻される可能性のある処方薬の購入に影響を与えることが違法になったためです。

いつ薬のクーポンを使用できますか?

オリジナルに登録している場合メディケア(パートAおよびB)またはメディケアアドバンテージ(パートC)プランであり、処方薬プランもあります:

  • 薬割引クーポンとメディケア処方薬プランの両方を使用することはできません。
  • メディケア処方薬プランの代わりに、薬の割引クーポンを使用できます。

補償範囲のギャップ、つまり「ドーナツホール」にいる場合は、メディケア処方薬プランでは、メディケアカバレッジギャップ割引プログラムを使用できる場合があります。

このプログラムでは、製薬会社がメディケア&センターとの正式な契約に署名している限り、パートDプランの補償範囲のギャップ内でメーカー割引を利用できます。メディケイドサービス(CMS)により、その薬の割引を提供できます。

クーポンを使用する方が安いですか?

メディケアパートDの計画は、処方箋が必要な処方システムで実行されます。薬の価格は、どのティアに分類されるかによって異なります。処方集は、プランの対象となる薬のリストです。

ほとんどのプランでは、ティアシステムは次のとおりです。

  • ティア1:最低コストで推奨されるジェネリック処方薬
  • ティア2:推奨わずかに高価なブランド名の処方薬
  • ティア3:さらに高価な好ましくないブランド名の処方薬
  • ティア4以上:最も高価な特殊処方薬

メディケアパートDプランに登録すると、処方箋にプランがカバーする薬の正確な費用が表示されます。その後、この情報を薬局に持ち込んで価格を比較できます。

場合によっては、薬の製造元(または薬の割引サービス)が、パートDプランで支払う価格よりも安い価格で薬を提供することがあります。この情報は、次の法律を通じて自由に利用できるようになっています。

  • 2018年の最低価格を知る法律は、メディケア関連の処方薬プランが、メディケアの有無にかかわらず、処方薬の価格を差し控えることを禁じています。
  • 患者の薬価を知る権利法は、健康保険プランまたは薬局が、保険の有無にかかわらず、処方薬の価格を差し控えることを禁じています。

薬を見つけた場合メディケアの薬のプランよりもクーポンや割引の方が安い場合は、薬の代金を自己負担するように薬剤師に指示できます。

メディケアのプランの代わりに薬の割引を使用する場合は、薬に支払われた自己負担費用は、あなたの薬の計画の自己負担費用に貢献します。

これらの費用は、2020年のメディケアの壊滅的な補償範囲の制限にカウントされます。

メディケアで薬の割引サービスを使用できますか?

薬の割引会社は無料のサービスです。被保険者と無保険者の両方が処方薬の費用を節約します。これらの企業は薬局と直接薬価を交渉し、薬局は小売価格の50〜90%の節約を消費者に還元します。

処方薬割引カードは、メディケアの受益者が自由に使用できます。薬局を使用する代わりに、薬の代金を自己負担します。

場合によっては、これらの薬の割引会社は、パートDの処方薬の費用よりも安い薬を提供することがあります。この場合、メディケアプランを使用する代わりに、薬の代金を自己負担することを選択できます。

使用を検討する薬の割引プログラムには、次のものがあります。

  • GoodRx
  • SingleCare
  • NeedyMeds
  • ScriptSave WellRx

薬の割引カードを使用する前に、プログラムのWebサイトにアクセスしてください。処方薬検索を使用して実行したい。これらのプログラムのウェブサイトで薬を検索すると、薬が割引されるかどうか、どこで割引されるかを判断するのに役立ちます。

処方薬の支払い方法に関係なく、割引された薬に関しては二重の負担はありません。処方薬の支払いを行うときは、メディケアパートDまたは薬割引プログラムのいずれかを選択する必要があります。

薬のクーポンを使用するためにメディケアの薬の適用範囲を削除するのが悪い考えである理由

特定の薬は、メディケアの薬の計画よりも割引プログラムを通じて安いことに気付くかもしれません。ただし、メディケア処方薬プランを完全に削除するのは最善の方法ではない場合があります。

たとえば、将来新しい薬が必要になり、薬プランの対象外となった場合、支払いが発生する可能性があります。利用可能なクーポンがない場合は全額。さらに、ほとんどのメーカークーポンは最終的になくなります。これにより、補償なしで多額の費用を自己負担する可能性があります。

最後に、メディケアの薬の計画を中止して後で再登録する場合は、永久的な遅延登録ペナルティに直面することを知っておくことが重要です。毎月保険料を計画します。

メディケアで処方薬の費用を削減するためのヒントをいくつか紹介します。

  • さまざまな薬局を購入します。個々の薬局が薬の小売価格を決定します。研究によると、買い物をすることで薬の費用を節約できることがわかっています。小売価格が低いということは、メディケアがその部分をカバーした後の自己負担額が低くなることを意味します。一部の薬局では、会員制クラブに参加する個人に割引を提供しており、参加には料金がかかる場合があります。
  • 割引薬リストを確認してください。 WalmartやTargetのような小売業者は、ジェネリック医薬品のリストを1か月の供給で4ドル、3か月の供給で10ドルで提供しています。これらの節約にアクセスするための会費はありません。
  • カバレッジギャップ割引を使用します。メディケアプランで薬物割引を使用することは違法ですが、メディケアカバレッジギャップ割引プログラムはメディケアが承認したオプションです。製薬会社がプログラムにオプトインすると、補償範囲のギャップにある間、合法的に薬をより安く提供できます。
  • 収入が少ない場合は、PAPを申請してください。製薬会社の患者支援プログラム(PAP)は、製薬会社と個々の州が提供する財政支援プログラムです。 PAPは、低所得者の自己負担薬の費用を賄うのに役立ちます。すべての州または製造業者がPAPプログラムを持っているわけではないので、誰がPAPプログラムを提供しているかを調べるために調査を行う必要があります。
  • 代替案について医師と話し合ってください。医師があなたの価格範囲外の薬を処方した場合は、もっと安い選択肢があるかどうか尋ねてください。薬のほとんどのジェネリック版はブランド名版と同じように効果的に機能するため、ジェネリック医薬品に移行することで費用を節約できます。

収益

  • 反キックバック法の制定により、メディケア処方薬プランと同時に割引薬クーポンを使用することは違法になりました。
  • 割引薬プログラムを通じて処方薬が安価である場合、それは完全に合法です。メディケアプランの代わりに、より手頃なオプションを使用してください。
  • 補償範囲のギャップがある人や低所得者など、特定の個人のために、自己負担の薬のコストを低く抑えるのに役立つプログラムが存在します。
  • 興味がある場合処方薬の費用を節約するには、ジェネリック医薬品について医師に相談し、地元の薬局で最良の価格を購入することを忘れないでください。

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