エピデミック

エピデミック（ギリシャ語のἐπί epi 「上または上」およびδῆμοςデモ「人々」から）は、病気の急速な拡大です。特定の人口の多数の人々に短期間で。たとえば、髄膜炎菌感染症では、2週間連続で10万人あたり15例を超える発病率がエピデミックと見なされます。

感染症の疫病は一般に、生態系の変化を含むいくつかの要因によって引き起こされます。宿主集団の（例えば、ストレスの増加またはベクター種の密度の増加）、病原体貯蔵庫の遺伝的変化、または宿主集団への新たな病原体の導入（病原体または宿主の移動による）。一般に、エピデミックは、確立された病原体または新たに出現した新規病原体のいずれかに対する宿主の免疫が、風土病の平衡状態で見られる免疫よりも突然低下し、感染のしきい値を超えた場合に発生します。

エピデミックは1か所に限定される場合があります。 ;しかし、それが他の国や大陸に広がり、かなりの数の人々に影響を与える場合、それはパンデミックと呼ばれることがあります。エピデミックの宣言には、通常、ベースラインの発生率を十分に理解する必要があります。インフルエンザなどの特定の疾患のエピデミックは、このベースラインを超える発生率の定義された増加に達すると定義されています。非常にまれな病気のいくつかのケースはエピデミックとして分類されるかもしれませんが、一般的な病気（一般的な風邪など）の多くのケースは分類されません。エピデミックは、健康障害や人命の損失に加えて、経済的および経済的損失を通じて甚大な被害をもたらす可能性があります。

内容

定義

エピデミックという用語は、ホーマーのオデッセイに起因する単語形式。後にヒポクラテスの論文であるエピデミックから医学的意味を取り入れました。ヒポクラテス以前は、 epidemios 、 epidemeo 、 epidamos 、およびその他の変種は、現在の「先住民」または「風土病」の定義と同様の意味を持っていました。アテネの疫病に関するトゥキディデスの説明は、病気の流行の最も初期の説明の1つと見なされています。 17世紀初頭までに、風土病とエピデミックという用語は、人口レベルの病気の対照的な状態を指し、流行状態は発生率が低く、流行状態は広範囲に及んでいました。 「エピデミック」という用語は感情的になりました。

米国疾病予防管理センターは、エピデミックを広く定義しています。「特定の地域で予想されるよりも多くの病気、怪我、またはその他の健康状態の発生、または特定の期間の特定のグループの人々の間で。通常、症例は共通の原因を持っているか、何らかの方法で互いに関連していると推定されます（発生も参照）。 「エピデミック」と「アウトブレイク」という用語は、しばしば同じ意味で使用されてきました。研究者のManfredS。Greenらは、後者の用語をより小さなイベントに限定することを提案し、 Chambers Concise Dictionary と Stedman's Medical Dictionary がこの区別を認めていることを指摘しています。

原因

エピデミックを引き起こす可能性のある感染性病原体に発生する可能性のあるいくつかの変化があります。これらには以下が含まれます:: 55

流行性疾患は伝染性である必要はなく、この用語はとりわけ西ナイル熱および肥満の流行（例えば、世界保健機関による）に適用されています。

エピデミックの発生を左右する条件には、汚染された飲料水などの感染した食料供給や、病気の媒介動物として機能する可能性のあるラットや蚊などの特定の動物の集団の移動が含まれます。

特定の流行は特定の季節に発生します。たとえば、百日咳は春に発生しますが、はしかは冬と3月の2つの流行を引き起こします。インフルエンザ、一般的な風邪、および喉の痛みなどの上気道の他の感染症は、主に冬に発生します。影響を受ける人の数と連続した流行で死亡する人の数の両方に関して、別のバリエーションがあります：重症度連続する流行の割合は、5年または10年の期間にわたって上下します。

タイプ

一般的な発生源の発生

一般的な発生源の発生の流行では、影響を受けた個人は一般的なエージェントへの暴露。曝露が特異であり、影響を受けたすべての個人が単一の曝露および潜伏期間にわたって疾患を発症する場合、それは点源発生と呼ぶことができます。曝露が継続的または変動的であった場合、それぞれ継続的発生または断続的発生と呼ぶことができます。：56

伝播性発生

伝播性発生では、病気は人から人へと広がります。 -人。影響を受けた個人は、さらなる曝露につながる独立した貯水池になる可能性があります。：56

多くのエピデミックは、一般的な発生源と伝播した発生（混合発生と呼ばれることもあります）の両方の特徴を持っています。

たとえば、二次的な人から人への感染は、一般的な感染源への曝露後に発生する可能性があり、環境ベクトルが人獣共通感染症の病原体を感染させる可能性があります。：56–58

感染

準備

エピデミックの準備には、疾病監視システムの設置が含まれます。緊急作業員、特に地域に拠点を置く緊急作業員を迅速に派遣する能力。医療従事者の安全と健康を保証するための合法的な方法です。

パンデミックへの対応のための効果的な準備は多層的です。最初の層は病気の監視システムです。たとえば、タンザニアでは、200の医療施設の検査を実施し、感染症の蔓延を追跡する国立研究所を運営しています。次の層は、緊急事態への実際の対応です。 2015年に米国を拠点とするコラムニストMichaelGersonによると、このような緊急事態に対応するグローバルな能力を持っているのは米軍とNATOだけです。それでも、最も広範な準備措置にもかかわらず、急速に広がるパンデミックは、既存の医療リソースを簡単に超えて圧倒する可能性があります。したがって、いわゆる「流行曲線の平坦化」を目的とした、早期かつ積極的な緩和努力を行う必要があります。このような措置は通常、社会的/物理的距離、積極的なコンタクトトレーシング、「外出禁止令」などの非薬理学的介入、および適切な個人用保護具（マスク、手袋、その他の拡散に対する物理的障壁）で構成されます。 。