白内障手術について知っておくべきことすべて

• 候補者
• タイプ
• レンズオプション
• 手順の前
• 手順
• どれくらいの期間ですか？
• 痛いですか？
• 手術後
• リスクと合併症
• 費用
• 展望
• 手術を延期できますか？
• 概要

白内障手術とは何ですか？

白内障手術は治療を目的としています白内障。白内障は、タンパク質の凝集のために目の水晶体が曇っています。その結果、あなたの視力は時間とともに悪化する可能性があります。それらは世界の失明の主な原因です。

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のレンズあなたの目はあなたの虹彩と瞳孔の後ろにあり、あなたがあなたから離れたさまざまな距離の物体に焦点を合わせるのを助けます。ほとんどのタイプの白内障手術では、曇ったレンズを人工移植で切り替える必要があります。

白内障手術は、米国で行われる最も一般的で最も安全な手術の1つです。手術を受ける人の95％が、視力の鮮明さの改善を経験しています。

白内障手術について知っておくべきことをすべて学ぶために、読み続けてください。

あなたに署名します白内障手術が必要な場合があります

年をとるにつれて白内障を発症する可能性が高くなり、時間の経過とともに徐々に悪化する傾向があります。

レンズ交換の初期段階では重大な原因にはなりません。視覚障害があり、手術は必要ありません。通常、白内障が視力に著しく影響し始めたら、医師が手術を勧めます。運転、読書、明るい光の中で見るなどの日常の活動に問題があることは、白内障手術が必要な兆候です。

白内障が視力を損なう可能性のある具体的な方法は次のとおりです。

• ぼやけた視力
• 視力障害
• 色あせたように見える
• まぶしさや明るい光に対する感度
• 光輪視
• 二重視力

白内障は先天性の場合もあります。つまり、白内障は出生時に存在します。先天性白内障は、小児失明の主な原因の1つです。ただし、子供が6週齢になる前に手術を行うと、良好な結果が得られる傾向があります。

白内障手術の種類

最近のほとんどの白内障手術では、レンズを次のように交換します。眼内レンズ（IOL）と呼ばれる移植。最も一般的な白内障手術のテクニックには、次のようなものがあります。

水晶体超音波乳化吸引術

水晶体超音波乳化吸引術では、外科医が目の前に2〜3mmの長さの切開を行います。超音波プローブ。プローブは白内障を振動で破壊し、吸引で破片を取り除きます。次に、折り畳み式レンズを切開部から挿入します。

この手法では、通常は縫合を必要としない小さな傷が残ります。

手動の被膜外白内障手術（MECS）

MECS中、外科医長さ9〜13ミリメートルの比較的大きな切開を行い、レンズを取り外して交換用IOLを挿入します。

この技術は、切開が大きいため、水晶体超音波乳化吸引術に比べて合併症のリスクが高くなります。ただし、低コストであるため、世界の多くの地域でまだ実施されています。

手動小切開白内障手術（MSICS）

MSICSはMECS技術のバリエーションです。これには、目の外側が狭く、内側が広い小さなV字型の切開が含まれます。外側の切開は約6.5mmから7mmで、内側の切開は最大11mmです。

2013年の研究では、水晶体超音波乳化吸引術とMSICSは、同様の長期転帰と同等の合併症リスクがあることがわかりました。ただし、水晶体超音波乳化吸引術は、MSICの方が安価であるのに対し、手術後3か月でより良い短期結果が得られる可能性があります。

フェムト秒レーザー支援白内障手術（FLACS）

FLACS中、外科医は、手動で切開する代わりに、レーザーを使用して眼を切開する場合があります。また、レーザーは白内障を分割して柔らかくすることができるため、白内障を取り除くのに必要な水晶体超音波乳化吸引術のエネルギーが少なくて済みます。これは、より迅速な治癒につながる可能性があります。

最後に、レーザーは乱視を矯正することができる弧状の切開を行うことができます。乱視とは、目の前が不規則な形をしていて、視力障害を引き起こすことが多い場合です。これにより、眼鏡なしで機能できる可能性が高くなります。ただし、この手法は他の手法よりもコストがかかります。わずかな利益がコストを上回るかどうかについてはまだ議論があります。

水晶体嚢内白内障手術

水晶体嚢内白内障手術は、レンズ全体と水晶体嚢を眼から取り除くことを含む古い手順です。大きな切開。合併症のリスクが高いため、現在はほとんど実施されていません。

白内障手術後のレンズオプション

自然のレンズの代わりに使用できるオプションがいくつかあります。選択するレンズの種類は、ライフスタイルと価格帯によって異なります。

単眼レンズ

単眼レンズは最も一般的なタイプのレンズ交換であり、通常は保険でカバーされています。他のレンズは保険会社によってプレミアムと見なされる場合があり、カバーされない場合があります。

モノフォカルレンズは、特定の距離で最高の視力を最大化するように設定されています。多くの場合、人々は遠方視力のためにそれらを設定し、近方視力のために老眼鏡を使用することを選択します。

トーリックレンズ

トーリックレンズは乱視の矯正に役立ちます。

拡張焦点深度

拡張焦点深度レンズには、距離と中間視力を最大化するために引き伸ばされた1つの補正ゾーンがあります。これは、コンピューターを使用したり、さまざまな種類の作業を実行したりするのに役立ちます。

単焦点レンズの収容

従来の単焦点レンズとは異なり、単焦点レンズの収容の焦点距離は、目の筋肉の活動に基づいて調整できます。

多焦点レンズ

これらのレンズは、目に入る光を分割することで、遠くと近くの両方の物体を見るのに役立ちます。トレードオフは、光を分割すると、一部の人々の視界にハローやスターバーストが発生する可能性があることです。ほとんどの人は適応できますが、適応できない人もいます。これについては医師と話し合うことをお勧めします。

白内障手術の準備

眼科医が超音波検査を行い、手術の約1週間前に測定を行います。これは、彼らがあなたの目のサイズと形を決定し、あなたの手術に最適なものを決定するのに役立ちます。

彼らはまた、あなたが薬を服用しているかどうかを尋ねます。手術前に使用を開始するための薬用点眼薬を提供する場合があります。

白内障手術は通常、外来手術センターまたは病院で行われるため、一晩滞在する必要はありません。ただし、手順が完了したら、ドライブホームを手配することをお勧めします。

プロバイダーは、手術の6時間前に固形食品を食べないように依頼する場合があります。また、少なくとも24時間前に飲酒を避ける必要があります。

白内障手術の手順

外科医が実行する正確な手順は、使用している外科技術によって異なります。両眼に白内障がある場合、手術は数週間おきに予定されている可能性があります。

一般的に使用される水晶体超音波乳化吸引術で期待できること：

• 注射や点眼薬の形で、局所麻酔で目を麻痺させます。手術中は起きたままですが、外科医が何をしているかを確認することはできません。場合によっては、リラックスするのに役立つ鎮静剤が与えられることがあります。

• 外科医は、目の前に小さな切開を行うときに顕微鏡を通して観察します。次に、超音波プローブを切開部に挿入してレンズを破壊し、白内障を取り除きます。吸引を使用してプローブで破片を取り除きます。

• 折り畳み式のレンズインプラントを切開部から挿入し、元のレンズが配置されていた場所に配置します。通常、このテクニックでは、ステッチは必要ありません。

• 手術後約30分間、回復領域で休息し、その後帰宅します。

白内障手術にはどのくらい時間がかかりますか？

白内障手術は通常非常に迅速です。手順自体は、開始から終了まで約20〜30分しかかかりません。

白内障手術は痛みを伴いますか？

手術中に目が覚める可能性がありますが、局所麻酔が施されるため、通常は痛みはありません。わずかな不快感を感じるかもしれませんが、激しい痛みはまれです。

白内障手術のアフターケア

ほとんどの場合、最初の数日で大幅な改善が見られますが、時間がかかる場合もあります。あなたが完全に治癒するのに最大1ヶ月。あなたの医療提供者はあなたに痛みと感染を防ぐために特別な点眼薬を与えるかもしれません。また、睡眠時に保護マスクを着用するように指示される場合があります。

回復中は、日光から目を保護するために、屋外ではサングラスを着用する必要があります。また、目に触れたり、何かが入ったりしないようにしてください。

白内障手術後に運転できますか？

手術後すぐに運転することはできず、必要になります。事前に帰宅の手配をします。手術後数日で運転できる場合があります。ただし、特定のタイムラインについては眼科医に相談する必要があります。

仕事を休む時間はどれくらいですか？

ほとんどの人は、手術後数日で気分が良くなり、合併症が発生しなければ、1〜2日後に仕事に戻ることができます。ただし、重い物を持ち上げたり、かがんだりするなど、特定の活動を数週間避ける必要がある場合があります。

白内障手術後の睡眠姿勢

一般的には、睡眠をとることをお勧めします。レンズが外れる可能性のある直接的な圧力を避けるために、背中または癒しの目の反対側に置いてください。

白内障手術後、いつ運動できますか？

手術直後の激しい活動は避けてください。あなたのプロバイダーはあなたが運動を避けるべき期間についてあなたに特定の時間枠を与えることができます。彼らは、激しい活動から少なくとも1週間休むことを勧めるでしょう。

白内障手術後のその他の制限

手術後に目を保護するためのその他の推奨事項には、次のことを避けることが含まれます。

• 目に水や石鹸を入れる
• 目に触れる
• 水泳
• マスカラを1〜2週間着用
• フェイスクリームまたはローションを使用
• 着色または1〜2週間髪をパーマする
• ホットタブとサウナを使用する
• ダスティングとガーデニング

白内障手術の合併症とリスクの可能性

白内障手術は、すべての手術と同様に一般的に安全ですが、リスクが伴います。

白内障手術後の目の曇り

症例の5〜50％で、インプラントの後ろに後嚢混濁と呼ばれる曇りの層が形成されることがあります。 YAGレーザー嚢切開術と呼ばれるオフィスベースの技術で約5分で治療できます。

白内障手術後のかすみ目

白内障手術直後のかすみ目は正常です。通常は数日で解消しますが、場合によってはさらに時間がかかることもあります。

白内障手術後のフローター

フローターは、視線に沿ったほこりの斑点のように見えます。飛蚊症は特別な治療を必要としない場合もありますが、網膜裂孔の兆候である可能性があります。

白内障手術後のドライアイ

ドライアイまたはザラザラした目が一般的ですあなたの手順の後の症状。これは通常、点眼薬で管理されます。

白内障手術後の目の痛み

深刻な痛みは、感染症やその他の合併症の兆候である可能性があります。最善の治療法を見つけるには、外科医に連絡する必要があります。

白内障手術後の複視

複視には多くの原因が考えられますが、多くの場合、脳が新しい視力に慣れた結果です。鋭敏さ。数日で消える可能性があります。

感染症

眼内炎は、眼の内液の感染症です。白内障手術の0.05〜0.30％でのみ発生すると考えられています。

麻酔アレルギー

麻酔をかけると、いつでもアレルギー反応を起こす可能性があります。重度の反応は比較的まれです。

白内障手術の費用

医学的に必要と思われる場合は、保険が手術の費用をカバーする場合があります。白内障手術の価格は、場所と手術技術によって異なります。

米国眼科学会は2014年に、この手順の費用として、外科医の費用、病院の費用、術後のケア、麻酔科医の費用が約2,500ドルになる可能性があると報告しました。これは、今はもっと高いことを意味するかもしれません。より正確な数値を取得するには、お住まいの地域の眼科医に連絡してください。

メディケアは白内障手術をカバーしますか？

手順が従来の外科技術またはレーザーで行われる場合、メディケアは白内障手術の費用をカバーします。

メディケアパートBはカバーします手術後に必要な矯正レンズまたはコンタクトのペアの費用の80％。

白内障手術の回復と予後

国立眼病研究所によると、10人中約9人が白内障手術後によく見えるようになっています。この手順は安全であると考えられており、白内障前の鮮明さに視力を戻す可能性があります。

約5〜50％の人が後嚢混濁を発症し、治療のために2回目の手術が必要になります。

白内障手術はどのくらい延期できますか？

白内障は救急措置とは見なされず、ゆっくりと進行する傾向があります。手術を安全に遅らせることができる期間は、白内障の進行速度によって異なります。

通常はできるだけ早く手術を受けるのが最善ですが、待つ必要がある場合は、医師に相談して安全な時間枠を決定する必要があります。

治療せずに放置すると、白内障進行を続け、完全な失明につながる可能性があります。

先天性白内障の子供は、できるだけ早く特定して治療することが重要です

持ち帰り

白内障手術は、米国で行われる最も一般的で最も安全な手術の1つです。手順は迅速で、病院に一晩滞在する必要はありません。メディケアと多くの保険会社が費用を負担します。

白内障による視力障害を経験した場合は、手術の適切な候補者かどうか医師に相談することをお勧めします。