開頭手術について知っておくべきことすべて

• 手順
• タイプ
• 手順の理由
• 対。開頭術
• 開頭術の合併症
• 回復
• 回復後
• 概要

開頭手術

開頭術は脳外科手術の一種です。それは脳にアクセスするために頭蓋骨、または頭蓋骨の一部を取り除くことを含みます。手術が完了すると骨が交換されます。

一般的に、開頭術は脳腫瘍を取り除き、動脈瘤を治療するために行われます。

脳神経外科医が手術を行います。この記事では、開頭術の種類と、考えられるリスクと回復プロセスについて説明します。

開頭術の手順

開頭術の通常の内容は次のとおりです。

手順の前に

手術の準備をするには、次のことを行います。脳神経外科医との1つまたは複数の術前予約。

さまざまなテストを使用して、安全に手術を受けることができることを確認します。これには次のものが含まれる可能性があります：

• 身体検査
• 血液検査
• 神経学的検査
• 脳の画像（CTまたはMRI） ）

また、外科医はあなたの病状と開頭術の種類に基づいて手術部位を決定します。

手術の前夜には、断食します（食べる）真夜中過ぎ。また、消毒シャンプーで髪を洗う必要があるかもしれません。

状態によっては、外科医が準備のために他の手順を踏むように指示する場合があります。

手順中

手術のために到着したら、すべての衣服と宝石を取り除きます。病院のガウンを着用します。

手術台に座るか横になります。位置は、操作されている脳の部分によって異なります。ヘッドデバイスが頭を所定の位置に保持します。

次に、ヘルスケアチームは次のことを行います。

• 静脈ラインを腕または手に挿入します
• 膀胱に尿道カテーテルを挿入します
• 全身麻酔を行います

麻酔によって眠りにつくと、外科医は手術部位の髪を剃ります。また、感染のリスクを減らすためにその領域をきれいにします。

外科医が頭皮を切開します。彼らは医療用ドリルと鋸を使用して、骨弁と呼ばれる骨片を取り除きます。

次に、外科医は硬膜を切断して脳にアクセスします。硬膜は脳の最も外側の膜です。

外科医が手順を実行し、必要に応じて組織サンプルを取り除きます。

手順が完了すると、組織を縫い合わせます。一緒。骨弁をワイヤー、ステッチ、またはプレートに置き換えます。

最後に、外科医は皮膚の切開部をステッチまたはステープルで留めてから、滅菌包帯を適用します。

約2時間半かかります。

開頭術の種類

開頭術には多くの種類があります。それぞれのタイプは、手術で使用される技術または場所にちなんで名付けられています。

定位開頭術

頭蓋切開術がMRIまたはCTスキャンを使用する場合、それは定位開頭術と呼ばれます。

この手順では、外科医は画像検査を使用して脳の3次元画像を作成します。健康な組織と異常な組織を区別することができます。

定位固定技術は、外科医が頭皮の切開に最適な場所を見つけるのにも役立ちます。これにより、小さな切り込みを簡単に作成し、低侵襲手術を実行できます。

内視鏡開頭術

内視鏡開頭術では、外科医が頭蓋骨に小さな切開を行います。彼らは、カメラ付きの小型照明装置である内視鏡を挿入します。この手法は、鍵穴開頭術でよく使用されます。

覚醒開頭術

覚醒開頭術は、覚醒中に行われます。手術中、外科医は脳の活動を監視しながら質問をします。

返信すると、脳のどの部分が発話、動き、視覚に関与しているかが示されます。これにより、手術中にこれらの領域を回避できます。

鍵穴開頭術

鍵穴開頭術は、脳腫瘍を除去するために使用されます。これは、瘢痕化が少なく、回復時間が短い低侵襲手術です。

外科医は耳の後ろに小さな切り込みを入れます。彼らはこの切開を通して脳腫瘍を取り除きます。

眼窩上「眉毛」開頭術

眼窩上「眉毛」開頭術は、脳の前部の脳腫瘍を取り除くために行われます。 。

あなたの外科医はあなたの眉毛に小さな切り込みを入れます。これは、最小限の瘢痕化を引き起こす低侵襲アプローチです。

前頭側頭型（前頭側頭）開頭術

頭蓋骨では、プテリオンは前頭骨、側頭骨、蝶形骨、頭頂骨が出会う場所です。こめかみの近くの頭蓋骨の側面にあります。

プテリオン開頭術、​​または前頭側頭型開頭術では、プテリオンの一部を切除します。外科医は生え際の後ろを切開し、脳のさまざまな部分にアクセスできるようにします。

眼窩接合部開頭術

困難な腫瘍や動脈瘤は、眼窩接合部開頭術で治療できます。

それはあなたの生え際の後ろの小さな頭皮の切開を含みます。外科医は、眼窩または眼窩と頬のカーブを作成する骨の一部を一時的に取り除きます。

これにより、外科医は脳の損傷のリスクを減らしながら、脳のより深い領域に到達できます。

後頭蓋窩開頭術

後頭蓋窩は頭蓋骨の下部です。バランスと協調を制御する脳幹と小脳の近くにあります。

後頭蓋窩に腫瘍があると、小脳、脳幹、脊髄に圧力がかかる可能性があります。

後頭蓋窩開頭術は腫瘍を取り除き、この圧力を軽減することができます。これは、頭蓋骨の基部を切開することによって行われます。

経迷路開頭術

経迷路開頭術では、外科医が耳の後ろを切ります。それらは、乳様突起の骨と半規管の一部を取り除き、バランスをとるのに役立ちます。

前庭神経鞘腫とも呼ばれる聴神経腫を取り除くために使用されます。聴神経鞘腫は、内耳と脳をつなぐ神経に形成される非癌性の腫瘍です。難聴とバランスの問題を引き起こします。

半規管を取り外すと、難聴になります。ただし、手術により顔面神経の損傷のリスクが減少します。

両前頭開頭

両前頭開頭術、または拡張両前頭開頭術は、脳の前の困難な腫瘍を取り除くために行われます。腫瘍が複雑すぎて低侵襲手術ができない場合によく使用されます。

外科医が前髪の生え際の後ろを切ります。彼らはあなたの額の曲線を形成する骨の一部を取り除き、彼らがあなたの脳の前部にアクセスできるようにします。

開頭術の理由

開頭術は以下を治療するために行われます脳の状態：

• 腫瘍
• 動脈瘤
• 感染
• 腫れ（脳浮腫）
• 頭蓋内の出血
• 血餅
• 脳膿瘍
• 頭蓋骨骨折
• 硬膜裂傷
• 動静脈奇形
• 動静脈瘻
• 頭蓋内圧
• てんかん

この手順は、運動障害用のデバイスを埋め込むためにも使用されます。パーキンソン病のように。

開頭術と開頭術

開頭術と頭蓋切除術は異なる手順です。

開頭術では、手術の最後に骨が交換されます。一方、開頭術では、頭蓋骨の一部が切除されます。 2回目の手術で骨が交換されることもあります。

開頭術のリスク、副作用、合併症

合併症のリスクは、特定の脳手術や病状など、多くの要因によって異なります。 。

考えられる合併症は次のとおりです。

• 頭の傷跡
• 骨フラップが取り外された場所のへこみ
• 頭のデバイスからの損傷
• 顔面神経の損傷
• 副鼻腔の損傷
• 骨フラップまたは皮膚の感染
• 発作
• 脳腫れ
• 脳脊髄液の漏出
• 筋肉の衰弱
• 脳卒中

まれに、開頭術により以下が生じることがあります：

• 音声の問題
• 記憶の問題
• バランスの問題
• 麻痺
• 昏睡

開頭術は、次のような一般的な外科的副作用も引き起こす可能性があります：

• 出血
• 血餅
• 肺炎
• 全身麻酔への反応
• 不安定な血圧

これらの合併症が心配な場合s、外科医に相談してください。

開頭術後の回復

回復は手術の種類によって異なります。通常の外観は次のとおりです。

手術直後

手順が完了すると、回復室または集中治療室に移動します。目覚めると、看護師がバイタルを監視します。

バイタルが安定すると、病室に連れて行かれます。病院に約1週間滞在することが期待できます。

滞在中、医療提供者は次のようになります。

• 腫れを管理するために頭を上げる
• 数日間酸素を与えます
• 肺炎を防ぐために深呼吸の練習を教えます
• 膀胱を防ぐために足に圧迫装置を置きます

膀胱内に数日間留まります。

医療チームは、脳と体が適切に機能していることを確認するために、頻繁に神経学的検査を行います。

行く前に自宅では、外科医が在宅ケアの指示を提供します。

自宅で

頭蓋切開後、入浴と切開ケアに関する医師の指示に従ってください。指示どおりに処方薬を服用してください。

少なくとも6週間は仕事を休むことが期待できます。

この間、次の問題が発生する可能性があります。

• 歩く
• 話す
• 強さ
• バランス

これらの機能を取り戻すには、理学療法、作業療法、または言語療法が必要になる場合があります。また、たくさんの休息をとる必要があります。

フォローアップの予定に参加して、医師があなたがどのように治癒しているかを確認できるようにします。特定の活動を再開できる時期を知らせてくれます。

開頭術後の生活

完全に回復した後も、自分の世話をすることが重要です。これは、将来の合併症を管理し、長期的な見通しを改善するのに役立ちます。

フォローアップの予約については、引き続き医師の診察を受けてください。

• 定期的に運動する
• 健康的な食事をとる
• アルコールを制限または避ける
• 禁煙することも賢明です（これは難しい場合もありますが、医師があなたに合った計画を立てるのを手伝ってくれます）
• 十分な睡眠をとる

持ち帰り

開頭術、外科医は一時的に頭蓋骨の一部を取り除き、脳の一部を手術します。腫瘍の除去や動脈瘤の治療などの理由でこれを行う場合があります。

すべての手術と同様に、開頭術は合併症を引き起こす可能性があります。外科医はあなたのリスクを減らすための最良の治療計画を作成します。

在宅ケアについては医師の指示に従ってください。激しい頭痛、発作、または創傷感染の兆候が見られる場合は、すぐに連絡してください。