NMOについて知っておくべきことすべて

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視神経脊髄炎（ NMO）は、目、脊髄、そして時には脳の神経に影響を与える慢性的な健康状態です。デビック病またはデビック症候群としても知られています。視神経喪失、筋力低下、その他の症状を引き起こす可能性があります。

診断や治療の方法など、この状態の詳細については、以下をお読みください。

NMOとは何ですか？

NMOは自己免疫疾患であると考えられており、体自身の免疫系が健康な細胞を攻撃します。

NMOでは、免疫系が中枢神経系（CNS）と視神経を攻撃します。 CNSには、脊髄と脳が含まれます。視神経は目と脳の間で信号を伝達します。

免疫系が中枢神経系と視神経を攻撃すると、炎症や神経損傷を引き起こす可能性があります。これにより、眼痛、視力喪失、筋力低下などの症状が生じる可能性があります。

NMOは、アジア、アフリカ、およびネイティブアメリカンの子孫の人々によく見られます。女性はNMOの症例の80％以上を占めています。

NMOの症状は何ですか？

NMOの症状は40代の成人に最もよく見られますが、どの年齢でも発症する可能性があります。

• 片方または両方の目の目の痛み
• 片方または両方の目の一時的な視力喪失
• しびれ、うずき、またはその他の感覚変化
• 腕と脚の筋肉の衰弱または麻痺
• 腸と膀胱の制御の喪失
• 制御不能なしゃがみ
• 吐き気と嘔吐

NMOのほとんどの人は、再発性の病気を発症します。彼らは再発として知られているNMO症状の複数のエピソードを経験します。これらは数ヶ月または数年離れて発生する可能性があります。

再発性NMOの人は、再発の間に部分的に回復する傾向があります。それらの多くは、最終的には持続的な視力喪失と筋力低下または麻痺を発症し、再発の間に持続します。

NMOの少数の人々が単相性の疾患を発症します。彼らは数ヶ月続くかもしれない症状の単一のエピソードを経験します。また、持続的な視神経脊髄炎や筋力低下がある場合もあります。

NMOはどのように診断されますか？

目の痛み、視神経脊髄炎、筋力低下などのNMO症状が現れた場合は、すぐに医師に連絡してください。 、感覚の喪失、または腸や膀胱の制御の喪失。

NMO診断を行うために、医師はあなたの症状と病歴について尋ね、身体検査を行います。

次の検査は、医師がNMO診断を下すのに役立ちます：

• 眼の機能と構造を評価するための眼の検査
• 神経学的検査、筋力、協調、感覚、思考、記憶、視覚、およびスピーチ
• 磁気共鳴イメージング（MRI）、脊髄、脳、および視神経の写真を作成する
• 脊髄タップして、脳と脊椎の周りから液体のサンプルを収集して検査します
• 血液検査を行い、NMOの多くの人に見られる特定の抗体をチェックします

NMOを持つ人々の約70％が抗AQP4抗体として知られる免疫分子の一種。 NMO治療の選択肢は、これらの抗体を産生するかどうかによって部分的に異なります。

NMOはどのように治療されますか？

医師は、最近の症状を逆転させたり、将来を防ぐために、いくつかのNMO治療を処方する場合があります。攻撃。

NMO発作の直後に、医師は高用量のコルチコステロイドメチルプレドニゾロン（ソルメドロール）を注射することで症状を治療する場合があります。

コルチコステロイドが症状を改善しない場合抗AQP4抗体をお持ちの場合は、血漿交換（PLEX）を受けて、抗体レベルを下げることがあります。

この手順では、医療提供者がIVで体から血液を取り除きます。次に、血漿（血液の液体部分）が細胞から分離され、合成代替物に置き換えられます。その後、医療提供者は点滴で血液を体に戻します。このプロセスには数時間かかる場合があり、数日にわたって数回繰り返される場合があります。

再発を防ぐために、医師は免疫抑制薬を処方する場合もあります。

抗AQP4抗体を産生する場合、将来の発作を防ぐために、エクリズマブ（ソリリス）やイネビリズマブ（アップリズナ）などの免疫抑制薬を静脈内投与することがあります。

他のいくつかの免疫抑制薬薬剤は、再発のリスクを減らすために適応外使用されます。これらには、アザチオプリン（Imuran、Azasan）、リツキシマブ（Rituxan）、またはミコフェノール酸モフェチル（Ce​​llcept）が含まれます。

医師は、NMOの症状や合併症の管理に役立つ他の薬物療法、リハビリ療法、ライフスタイルの変更を処方する場合があります。

治療オプションの潜在的な利点とリスクについて詳しくは、医師にご相談ください。

NMOとMSの比較はどうですか？

NMOはいくつかの方法で多発性硬化症（MS）。

どちらの状態も、中枢神経系の神経細胞と視神経に影響を与える自己免疫疾患です。視神経脊髄炎や筋力低下など、同様の症状を引き起こす可能性があります。

NMOはMSとは異なり、次の理由があります。

• NMOに関与する特定の免疫細胞と自己免疫プロセスは多発性硬化症に関与している人と同じではありません
• 多発性硬化症の人は抗AQP4抗体を持っていませんが、NMOの人の70％は
• 効果的な治療法のいくつかを持っていますMSはNMOでは機能しません
• NMOの再発はMSの再発よりも重篤な症状を引き起こす傾向があります
• NMOはMSよりも早く不可逆的な健康問題を引き起こす傾向がありますが、どちらの状態も原因となる可能性があります長期にわたる損傷

NMOと一緒に暮らすのはどうですか？

NMOは、他の人よりも深刻な状態の人に影響を与えます。

状態は最終的に、視神経喪失、筋力低下、腸や膀胱の制御の問題など、永続的な健康上の問題を引き起こす可能性があります。

それは、日常のタスクを見て、回避し、完了する能力に影響を与える可能性があります。 。重症の場合、病気の合併症により呼吸が困難になることがあります。

医師や治療チームの他のメンバーは、症状の管理、生活の質の向上、サポートの計画を立てるのに役立ちます。 NMOで日常業務を完了する能力。

治療および管理計画には、次のものが含まれる場合があります。

• 再発を制限し、症状を緩和し、合併症を治療するのに役立つ薬
• 体力と可動性を維持または改善するための理学療法
• 体の機能の変化に適応するための作業療法
• 移動を支援する補助装置の使用
• 呼吸を助けるための換気装置の使用
• 食事やその他の習慣の変更

医師は、社会人との面会を勧める場合があります障害者手当などの社会的支援サービスへのアクセスを支援する労働者。

医師は、精神的治癒に対応するために専門のカウンセラーまたは患者支援グループを紹介する場合もあります。 thと社会的支援のニーズ。

症状が変化した場合、治療計画に懸念がある場合、またはNMOとの生活の課題を管理するのが難しい場合は、医師または治療チームの他のメンバーに知らせてください。

NMOは期待寿命に影響しますか？

NMOが一人でどのように発症するかを予測することは困難です。この状態は、一部の人々にさらに重篤な症状を引き起こし、生命を脅かす可能性のある合併症を引き起こす可能性があります。

Clinical Medicine Journalの総説の著者によると、障害と死亡のリスクを減らすには早期治療が重要です。 NMOから。治療を受けることで、再発を制限し、合併症を防ぎ、長期的な見通しを改善することができます。

レビューの著者は、治療を受けていないNMO患者の約3分の1が5年以内に死亡すると報告しています。

NMOがある場合、どの食事療法に従うべきですか？

NMOがある場合、バランスの取れた食事をとることは、全体的な健康を促進するために重要です。登録栄養士は、あなたにとって持続可能な健康的な食事計画を立てるのに役立ちます。

NMO病の食事には、次のものが含まれます。

• さまざまな果物、野菜、全粒粉を食べる、無駄のないタンパク質
• 加工肉、ペストリー、お菓子など、飽和脂肪や糖分が多い食品の摂取を制限します
• 6〜8カップの水やその他の砂糖を飲みます-1日あたりの無料の水分
• アルコールとカフェインの摂取を回避または制限する

一部のNMO治療は、食欲や体重に影響を与える可能性があります。心配な場合は医師に相談してください。

膀胱や腸の習慣に尿の頻度、便秘、またはその他の問題が発生した場合、医師または栄養士が食事習慣の変更を勧める場合があります。

見通し

NMOの診断を受けた場合、長期的な見通しは、開発するNMOの形態、受ける治療、および全体的な健康状態に部分的に依存します。

推奨される治療計画に従うと、再発を制限し、合併症を防ぎ、より長く健康を維持するのに役立ちます。

治療の選択肢とこの状態の見通しについて詳しくは、医師にご相談ください。

InsとNMOのアウト

• 視神経脊髄炎とMSの違いは何ですか？
• MSと視神経炎の関係は何ですか？
• NMOを治療するのは誰ですか？スペシャリストの検索と質問
• よくある質問への回答：NMOは治療可能ですか？
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