顔面外科は片頭痛の治療を提供するかもしれません

片頭痛を誘発する筋肉または神経組織のごく一部を標的にして除去する顔面手術は、衰弱性頭痛のある一部の人々に永続的な緩和をもたらす可能性がある、と新しい研究が示唆しています。

「他の片頭痛治療は一時的に予防します片頭痛が始まった後、症状が現れるか、症状が軽減する可能性があります」と、クリーブランド大学病院とケースウエスタンリザーブ大学の形成外科の教授兼議長であるBahmanGuyuron医師は述べています。 「私たちが提供しているのは本質的に治療法です。」

形成外科で発表された研究で、Guyuron博士らは、正面、側面の特定の領域で片頭痛が始まった人を探しました。 、または後頭部。研究者たちは、一時的に筋肉を麻痺させるために、これらのトリガーポイントにボトックスを注射しました。注射が片頭痛の緩和に役立つ場合、患者はランダムに2つの手術グループに分けられました。

ボトックスが衰えた後、1つのグループは、筋肉組織または神経の除去と組み合わせたフェイスリフティング手術を受けました。片頭痛を引き起こした領域。組織が除去された後、脂肪または筋肉がその領域を埋めるために使用されました。

2番目のグループは、切開が行われたがすべての筋肉と神経が無傷のままである偽の手順を持っていました。合計75人の患者が研究に参加しました。

手術の翌年、実際の手術を受けた患者の57％が片頭痛の完全な解消を報告しましたが、偽の患者はわずか4％でした。手術グループ。さらに、手術を受けた患者の84％が、片頭痛の痛みが少なくとも50％減少したと報告しましたが、偽のグループではわずか58％でした。

副作用については、1人の手術患者が持続的なしびれを感じていました。額、および頭の側面で手術を受けた19人の患者のうち10人は、寺院の領域にわずかではあるが持続的なくぼみがありました。

3000万人以上のアメリカ人が片頭痛を経験しています。しかし、クリーブランドクリニックの神経内科のコンサルタントであるRobert Kunkel、MDは、結果にもかかわらず、この手術はおそらく一般的な手順にはならないだろうと述べています。

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「これは、ボトックスに反応した少数の片頭痛患者を助ける技術かもしれませんが、それは確かに片頭痛を一般的に治療するための手順ではありません」と、新しい研究に関与しなかったクンケル博士は言います。彼は、偽手術を受けた人々は、フェイスリフトによってしわが減少した可能性が高いため、おそらくプラセボグループに属していると疑っていたと指摘しています。治療が完全に盲検化されていない場合、それは研究の結果を歪める可能性があります。患者が偽の治療を受けたと疑う場合、片頭痛が治癒したと言う可能性は低くなります。

ただし、偽の処置を受けた人の60％近くが片頭痛の軽減も報告しています。ガイウロン博士は、これがプラセボ効果に関連している可能性がある、または切開が神経枝の一部を乱し、実際に何らかの方法で片頭痛を軽減した可能性があると考えています。

全体として、92％の成功率がありました。ガイウロン博士。 「この研究は、この手術が効果的であるという強力な証拠をプラスチック外科医、神経内科医、および保険会社に提供します」と彼は言います。 「トリガーサイトによっては、頭痛がないだけでなく、若く見えることもあります。」

片頭痛財団、形成外科教育基金、およびプレンティス財団がこの研究に資金を提供しました。研究の共著者の中には、アラガンに相談したり、製薬会社の講演者に報酬を支払ったりした人もいます。