家族療法士のバリー・ジェイコブスがうつ病の人の世話をする方法について話します

「病気ではなく良いことで家族生活を送ってください。」（BARRYJACOBS）

臨床心理士で家族療法士のBarryJ。Jacobs、Psy.D。はその1人です。家族の介護について思想家、作家、教育者をリードする国々の彼の著書「介護者のための感情的なサバイバルガイド」は、家族介護者の子供としての個人的な経験から得られた知識、雑誌ジャーナリストとしての彼の年に磨かれた執筆スキルなど、彼の人生からいくつかの要素をまとめています。 、そして家族や病気を専門とする臨床医として20年近くにわたって収集された専門知識。

Q：私は落ち込んだパートナーの症状を引き受けていると思います。うつ病が伝染性であるという証拠はありますか？

A：大うつ病は伝染性ではありませんが、介護者は惨めになり、気分に影響を与えたり、うつ病を感じさせたりする可能性があります。

Q ：うつ病の人の世話をしながら自分の精神的健康を守るために何ができますか？

A：介護者がパートナーのうつ病を個人的に受けないことが最も重要です。人々は他の人の幸福に責任があると感じますが、うつ病では、それを慢性疾患と考える方がはるかに適切です。重度のうつ病は生化学的理由で発生し、健康な配偶者のせいではありません。 24時間年中無休の介護者にならないことが重要です。あなたの時間の一部はあなたが楽しむものに専念する必要があり、活動を補充します。あなた自身の健康を確保するためにあなた自身の医師とセラピストに会うことは良い考えです。

Q：私の落ち込んでいる家族は無条件のサポートを望んでいます。介護者とイネーブラーの違いは何ですか？

A：イネーブラーは、必要以上のものを提供する介護者です。うつ病の人ができる家族の義務を引き継ぐことは、彼らを障害者にし、家族の一員になる機会を奪います。介護者は、何をする必要があり、うつ病の人が何ができるかを評価し、彼が貢献することを期待する必要があります。うつ病には衰弱の過程があるため、これは困難です。したがって、介護者とうつ病の人との間で継続的な会話をすることが重要です。介護者は、できる限り多くのことを引き受けるように力を与える必要があります。

Q：パートナーが提供できる以上のケアが必要な時期を知るにはどうすればよいですか？

A：自分の中を見てくださいそして、あなたが提供しているケアについてあなたがどのように感じているかを見てください。消耗したり、圧倒されたり、欲求不満になったり、イライラしたりしていると感じた場合は、介護計画を再評価する必要があることを意味します。他の人があなたが同じ量のケアを提供するのを手伝ってくれるように変更を加えます。

Q：パートナーのうつ病が私たちの関係を引き継ぐのを防ぐにはどうすればよいですか？

A：これは非常に、非常に難しい。慢性疾患のある人と一緒に暮らすと、常に病気が中心になるリスクがあります。すべての活動と会話は病気に関連するようになります。医者への旅行はカップルの外出になります、そして、カップルは関係をとても素晴らしいものにする生命の血を奪われます。あなたの家族が舞台であり、うつ病がドラマの登場人物であると想像してみてください。スターにしたいですか、それともマイナーなキャラクターにしたいですか？できるだけステージの横に移動する必要があります。病気ではなく、良いことについて家族生活を送ってください。

Q：パートナーのうつ病について、子供、家族、友人に何を伝えればよいですか？

A：子供はとてもうつ病になる可能性があります。エゴセントリック。彼らは家族の問題を自分たちのせいにする傾向があります。彼らが原因ではないことを理解することが重要です。それはママが病気になっていることについてであり、それは子供のせいではありません。人々が理解する必要がある最も重要なことは、うつ病の慢性化です。大きな病気です。それは繰り返しです。人々はうつ病を管理するために働く必要があります。うつ病の人は特定のことができない可能性があり、サポートが必要であることに注意してください。

Q：私のパートナーは仕事を失っています。上司や同僚に何を伝えればよいですか？

A：この決定を下すのは落ち込んでいる人次第です。ほとんどの人事部には、これに対処するためのポリシーがあります。これは、健康な配偶者が引き受ける役割ではありません。それは過剰機能のカテゴリーに分類され、うつ病の人を無効にします。うつ病の人が仕事を逃して雇用が危険にさらされる可能性がある場合は、上司や同僚とこの会話をすることが重要です。

Q：パートナーの自殺念慮にどのように対処すればよいですか？

A：自殺念慮には、考え、計画、意図の3つのレベルがあります。人々は、「私はもう生きたくない」と言うとき、考えを持っています。また、人々が神に祈ったり、苦しみから解放される事故を望んでいることもよくあります。落ち込んでいるパートナーの考えを見つけたら、それをセラピストに伝えてください。それは緊急事態を意味するのではなく、病気の現れであり、苦しみの表現です。これは、彼らがあなたを愛していない、またはあなたが良い仕事をしていないという意味ではありません。それはうつ病の一部です。彼らを励ましなさい、「あなたはいつもこのように感じるとは限らない」。うつ病の人が自殺を意図している、または自殺する計画がある場合は、できるだけ早くメンタルヘルスの専門家に連絡してください。彼または彼女が自分自身に差し迫った危険を示している場合、それは緊急事態です。

Q：私のパートナーは改善（または悪化）の兆候を示しており、彼の薬を変更したいと考えています。彼の医者に言うべきですか？

A：はい。医師の指導なしに薬で遊ぶことは有害である可能性があります。うつ病の人にこの情報を主治医と共有するように勧めます。それ以外の場合は、そのような情報を歓迎する医師にそれを知らせる必要があります。うつ病の人は薬について秘密になり、ウェルパートナーが彼らをネズミにしないようにすることができます。したがって、医師と率直な対話を行うことが重要です。合意できる治療計画について話し合います。

Q：現在および将来の子供のメンタルヘルスについて心配する必要がありますか？

A：親はある程度心配する必要があります。一般に、精神障害はある程度遺伝します。双極性障害は遺伝率が高いですが、大うつ病ではそれほどではありません。カップルの片方の親がうつ病を患っている場合、子供がうつ病になる可能性は50％未満です。遺伝的素因と時間外に探す兆候についてかかりつけの医師に相談してください。

機能不全の親がいる家庭で育った子供は、同年代の人々に期待されるよりも大きな役割を果たします。これは彼らを早熟でより責任のあるものにすることができますが、子供時代の一部を失い、奪われています。彼らはうつ病になりやすい可能性があり、ロマンチックな関係で人生の後半に問題を抱えている可能性があります。彼らは介護の役割に精通しており、彼らが世話をすることができる人々に引き付けられる可能性がありますが、同じ理由でその人に対する恨みを抱くこともあります。

Q：私は同意しません私のパートナーが彼の精神科医から受けているケア。自分の意見を知らせる必要がありますか？

A：はい、知らせてください。健康な人は彼のパートナーが受ける治療を指示することはできませんが、あなたがとても大胆であれば、あなたはあなたのパートナーと彼の医者にあなたの懸念を表明することができます。懸念は、一般的な苦情ではなく、具体的なものでなければなりません。詳細は、より簡単に対処できます。ショーを実行することを期待しないでください。

Q：私のパートナーのうつ病は私の幸福を侵害しており、私は忍耐力を失っています。別居/離婚を検討するのは利己的ですか？

A：人々はあらゆる種類の希望や期待と関係を築きます。人があなたの視点に共感することができない場合、関係の質が損なわれます。うつ病の人は自己関与し、同調能力を失います。これを扱っている人がたくさんいます。分離を考えるのは利己的ではないと思います。人々は彼らが関わっている人から何かを取り戻すことを期待するべきです。 「病気と健康」は合理的に聞こえますが、継続的に対処しなければならないことは非常に困難です。この状況での分離率は比較的高いと思います。

私には2人の患者がいて、30代の同性愛者のカップルです。 1人は重大なうつ病を患っており、10代の頃からそうしています。彼らは12年間一緒にいました。私はウェルパートナーの治療を始めました。彼は自分が何をしているのか知っていると思っていました。彼は次第に消耗し、奪われてきました。彼は本当に彼のパートナーとの愛情が少なく、真剣に去ることを考えています。現在、彼らはカップル療法を受けています。うつ病には性欲減退が伴います。性生活は消え、関係は決して満足のいくものではありません。ウェルパートナーはそこにとどまり、物事が時間とともに改善することを期待することができますが、それは慢性疾患です。同じことをもっとやりたくなくて、若くて有意義で親密な関係を築きたいと思っている人を見たことがあります。

Q：私はパートナーは良くなっています。何が間違っているのですか？

A：これは個人的な問題ではありません。うつ病の人は完璧なパートナー/介護者を持っていても、まだうつ病を患っている可能性があります。自分を責めないでください。

Q：落ち込んでいるパートナーからのサポートが必要な場合がありますが、古い習慣を破ることは困難です。どうすれば世話のバランスを崩し始めることができますか？

A：バランスが非常に歪んでいる場合は、落ち込んでいる人にステップアップしてさらに行動するように依頼してください。 介護者の世話をすることで、うつ病の人のうつ病を軽減することができます。 ケアを受ける側にいることは、対処するのが非常に難しい場合があります。 しかし、それらをたるませないでください。 人間関係と家庭に貢献するために彼らができることを定義します。 介護者は罪悪感を感じることがありますが、罪悪感は関係を歪んだパターンにさらに閉じ込めます。 健全な関係を維持するようにしてください。 一方向の関係は、ほとんどの場合、親密さを失うものです。