インフルエンザの予防接種、豚インフルエンザ、線維筋痛症：痛みのある患者は予防接種を受けるべきですか？

インフルエンザに伴う痛み、発熱、吐き気は誰も望んでいません。特に、すでに日常的に慢性的な痛みや不快感に対処している線維筋痛症の患者は望んでいません。しかし、免疫力が低下している可能性のある人にとって、ショットは最善の選択肢ですか？

ヒューストン出身の35歳の非常勤弁護士、ジェシカ・カペレは、今年インフルエンザの予防接種を受けたいと考えています。しかし、線維筋痛症が時間の経過とともに悪化するにつれて、彼女はワクチンに対してより敏感になっていると言います。これは慢性的な痛みを持つ人々によってしばしば報告される副作用です。

事例証拠に基づくと、インフルエンザまたはそうしないと、線維筋痛症の症状が一時的に増加または誘発する可能性があります。季節性インフルエンザの予防接種は、理論的にはインフルエンザ様の症状やアレルギー反応を引き起こす可能性のある不活化（死んだ）ウイルスから行われます。 （点鼻薬で投与される別の種類のインフルエンザワクチンは、弱毒化した生きたインフルエンザウイルスから作られているため、基礎疾患のある人にはお勧めできません。）

これらの経験を裏付ける正式な研究はほとんどないため、しかし、医師の推奨は患者の意見とほぼ同じくらい異なります。米国疾病予防管理センターは、ワクチンからインフルエンザに感染することはできないと述べていますが、注射による軽微な副作用には、注射部位の痛み、痛み、微熱などが含まれる可能性があることに注意してください。健康な人。

一般に豚インフルエンザと呼ばれるH1N1インフルエンザウイルスの発生のおかげで、今年はさらに多くの質問に答える必要があります。豚インフルエンザの2つのワクチン（弱毒化ウイルスを含む鼻スプレーと不活化ウイルスを含むショット）が9月に承認されましたが、そのような新しいワクチンに対する懐疑論と懸念により、人々はそれらを利用できなくなる可能性があります。

潜在的な合併症にもかかわらず、線維筋痛症の患者は両方のワクチン接種を受けることを検討する必要があります、と米国中にある線維筋痛症および疲労センターの医療ディレクターであるジェイコブ・タイテルバウム医学博士は言います。 「重度の慢性疾患を患い、リスクが高い人は、ワクチンによる害よりも利益を得る可能性が高い」と彼は言う。

しかし、それは線維筋痛症の患者がどちらかのワクチンを接種しなければならないという意味ではない。カペレのように、予防接種をするかしないかの多くの人にとっての決定は、苛立たしいトスアップになる可能性があります。 「インフルエンザの予防接種を受けた最後の3回は、予防接種から3週間だけベッドに寝ていました」と彼女は言います。 「昨年、私はインフルエンザにかかりませんでした。」

専門家でさえ、言うのは難しいです。 「あなたが撃たれたいと思うなら、あなたがすべてを捕まえるタイプであるなら、あるいはワクチンが過去に十分に許容されていたと思うなら、それは大したことではありません。取りに行きなさい」とTeitelbaum博士は言います。 「過去のワクチンがあなたをループに陥らせた場合、またはあなたの腸の感覚があなたが快適に感じない場合、あなたがそれを手に入れなければならないように感じないでください。」

実際、一部の線維筋痛症患者はただのショットを許容します大丈夫。ミシガン州ウォーターヴリートのLavilaWeckwerthは、3年前に線維筋痛症と診断されたにもかかわらず、過去7年間、季節性インフルエンザの予防接種を受けており、副作用に気づいたことはありません。ウェックワースは病院で働いており、病気になるリスクが高いことを知っています。しかし、H1N1に関しては、彼女は新しいワクチンの検査が不足していることに不快感を覚えており、仕事で必要とされない限り、接種する予定はありません。

ネバダ州パーランプのアンドレア・ニクソン一方、インフルエンザの予防接種を受けたことがなく（幸いなことにインフルエンザの予防接種を受けたこともありません）、インフルエンザの予防接種を受ける予定はありません。

'今年の初めに、B-12の予防接種を受けました。 2006年に線維筋痛症と診断されたニクソンは、「6か月間、左腕がほぼ麻痺しました」と述べています。「診断される前は、衰弱させる症状が多数発生し始めたときに、デポプロベラ注射を受けていました。言うまでもなく、私はどんな種類の注射も受けることにあまり興味がありません！」

この夏、インフルエンザ、3回の風邪、5回の副鼻腔感染症にかかったと言うカペレは、単にもっと多いかもしれません。ウイルスに感染しやすいため、ワクチン接種の候補として適しています。インフルエンザへの感受性を評価することに加えて、予防接種を受けることを決定する際には、ウイルスにさらされるリスクも考慮してください。他の人の周りにあまり時間をかけないと、ウイルスに接触しない可能性があります。しかし、看護師や教師のように子供や病気の人と頻繁に接触している場合は、おそらくリスクが高くなります。

多くの患者は、線維筋痛症の悪化を恐れてワクチンの接種をためらっています。予防接種を受けるかどうかを決定するときは、インフルエンザの過去の発作と比較して過去の再燃を考慮してください、とTeitelbaum博士はアドバイスします。

「あなたの体が過去にどのように反応したかがそれがどのように反応するかを最もよく予測します」将来的に反応するでしょう」と彼は説明します。過去のワクチンが重度の症状を引き起こした場合は、軽度のインフルエンザの場合がよいでしょう。

実際、Teitelbaum博士は、インフルエンザにかかったときに線維筋痛症の症状が軽減したと感じる患者がいることを観察しました。 「私は人々が私のところに来て、「過去8年間で半ばまともだと感じたのは、インフルエンザやその他のウイルスに感染したときだけです」と言いました。 >

インフルエンザの線維筋痛症への影響を定量化することはほぼ不可能ですが、医師は、ウイルスが免疫系を刺激すると、線維筋痛症を含む他の免疫系の状態を自然に改善すると信じています。

しかし、他の人はいつでもインフルエンザに対してワクチンの副作用を起こします。アリゾナ州グレンデールのデボラ・J・ノリスは、「今年はインフルエンザの予防接種を受けることに決めました。また、副作用にもかかわらず、H1N1の予防接種を受ける予定です」と述べています。「と、免疫システムが損なわれ、病気にかかります。

これまでにインフルエンザの予防接種を受けたことがない場合、またはインフルエンザの予防接種を受けたことがない場合は、比較する手段がありません。これらのまれなケースでは、Teitelbaum博士は、なぜ今ワクチン接種を始めたいのか疑問に思うと言います。豚インフルエンザを取り巻くパニックが原因である場合は、事実を確認することをお勧めします。米国では、季節性インフルエンザにより、2009年の豚インフルエンザよりも毎年数万人が死亡しています。

彼は、新しいH1N1ワクチンに信頼を置くために、少なくとも最初は定期的な季節性ワクチンを接種することを勧めています。豚インフルエンザの予防接種は、臨床試験で成功し、食品医薬品局によって承認され、免疫力が低下している人々にとって安全であると見なされていますが、その大規模な分布はまだ評価されていません。 「これはまったく新しい菌株であり、反応が何であるかは誰にもわかりません」とTeitelbaum博士は言います。 「待って、もう少し証明されたものから始めてみませんか？」

それまでの間、インフルエンザと線維に対して必要な予防策を講じてください。線維筋痛症の再燃を引き起こす一般的なストレッサー（寒さや湿気の多い天候、睡眠不足、倦怠感、身体的または精神的ストレス、過度の運動など）も、インフルエンザにかかりやすくなる可能性があります。

線維筋痛症の医師はこれらを避けることをお勧めします可能な限りトリガーし、ストレスを軽減し、睡眠習慣を改善することでその影響を軽減します。テイテルバウム博士はまた、手を洗い、水分を補給し、免疫力を高めるために食事にビタミンCと亜鉛を追加することを推奨しています。