ガム対パッチ：どの種類のニコチン置換があなたに適していますか？

喫煙の引き金を知ることは、あなたに役立つニコチン置換療法の種類をターゲットにするのに役立ちます。（ゲッティイメージズ/健康）市販の禁煙補助薬の購入は、現在5つの異なる形態があるため、少し圧倒される可能性があります。それぞれ独自のカラフルなブランドの配列から選択するニコチン置換療法（NRT）の。 （言うまでもなく、ニコチンガムとニコチンパッチはタバコの近くのチェックアウトカウンターの後ろのどこかに収納されている可能性があります。）

しかし、パッチ、ガム、トローチ、に手を伸ばすと、禁煙に成功する可能性は2倍になります。吸入器、またはスプレーなので、通常、NRTに関する事実を整理し、少なくとも1つに到達するように努力する価値があります。

NRTの選択
正しく使用すると、5つのNRTはすべてほぼ同じになります。米国保健福祉省が発行した、タバコの使用と依存を治療するための2008年臨床実践ガイドラインによると、有効性。しかし、それぞれの方法は、身体的および心理的離脱のさまざまな組み合わせに対処します。

自分の状況を評価することから始めます。 1日に何本のタバコを吸うか、そして一般的にライトアップすることを決定する状況を自問してください。たとえば、ニコチン離脱の最初のきらめきでパニックに陥る傾向がある場合は、つかみやすいガムが最善の選択肢かもしれません。一方、煙を吸い逃した場合は、吸入器が適している可能性があります。

禁煙の詳細

これまでの試みをどのように処理したかについて、医師に相談してください。やめて、特定のタイプのNRTを妨げる可能性のある体調を考慮することを忘れないでください（たとえば、入れ歯を装着している場合、ガムは機能しません）。これらの質問は、特に1つのNRTに向かう可能性があります。または、コンボを提案する可能性があります。

どちらの方法でも、それを機能させる必要があるのはあなたです。 「患者があなたが彼らに与えるものを望まないなら、彼らはそれをするつもりはありません」とカリフォルニア大学サンフランシスコ医学部の健康とヘルスケアの著名な教授でありUCSFの責任者であるスティーブンA.シュローダー医学博士は言います。禁煙リーダーシップセンター。

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1991年に処方薬としてFDAによって承認され、1996年に店頭で購入するためのニコチンパッチは小さいです。一種のニコチンバンドエイドとして機能する接着剤の正方形。通常は上腕に取り付けられ、安定しているが低レベルのニコチンを皮膚から血流に送ります。このパッチは、1980年代に、ニコチンがタバコの中毒性の要因であることを最初に示した薬理学者のマレーE.ヤルヴィク医学博士と、現在デューク大学のニコチンおよび禁煙研究センターを率いる彼の学生のジェドローズ博士によって発明されました。大学。

パッチの大きな利点は、間違って使用するのが難しいことです。 Archives of Internal Medicineに掲載された1999年の研究では、他のどの形式のNRTよりもかなり多くの人がパッチを正しく使用したと報告されています。

吸入器やスプレーよりもはるかにプライベートであり、 24時間ごとに交換するので、それほど多くの人を必要としません。開始用量を選択します（7 mg、14 mg、21 mgで提供され、準備ができたら量を減らすことができます）。残りはパッチが行います。

ガム
しかし、パッチを必要とする着実な離脱ではなく、ニコチンへの渇望が爆発的に発生した場合はどうなりますか？そこで、ニコチンガムが登場します。1984年に処方薬の使用がFDAによって承認され、1996年に店頭で購入されたガムは、あなたがコントロールできる安心感をもたらします。 （トローチ、吸入器、スプレーも短時間作用型ですが、処方箋が必要なためあまり人気がありません。）

完全にコントロールできることは、歯茎の大きな利点と欠点の両方です。過少投与のために多くの禁煙の試みが失敗します。ガムには2mgと4mgの両方の用量があり（高用量から始める場合は、後で下げることをお勧めします）、専門家は、新しい禁煙者が強い欲求を満たすために一片を噛むだけでなく、1つをポップすることを推奨していますそもそも渇望を防ぐために、1〜2時間ごとに口を開けます。

多くの人は、費用がかかるかどうかにかかわらず、医師よりも歯茎を噛む頻度が少なくなり、箱の指示が推奨されます（20〜 1個あたり50セント）またはそのコショウの風味。ニコチンガムの主要ブランドであるニコレットは現在、ミント、シナモン、フルーツチルなどのフレーバーで提供されていますが、ニコチンガムはバブルヤムのように味わうことはないでしょう。さらに、コショウの味は実際にはニコチンの重要なシグナルです。

ピースがコショウになったら（これは一般にチクチクする感覚とも呼ばれます）、ガムを口の横に動かして「駐車」します。味が落ち着いたら、また戻るまで咀嚼を再開します。約30分後、味は完全になくなり、それは歯茎のニコチンが使い果たされたことを意味します。

ガムとパッチ
NRTを個別に使用した場合、明確なフロントランナーはありませんが、2008年の臨床診療ガイドラインでは、ニコチンパッチをガムまたは点鼻薬と組み合わせる方がニコチンパッチよりも効果的であると報告されています。 一人で。

医師は同じ見方をする傾向があります。 「すべてが平等であり、最も重要なことは、彼らに禁煙のベストショットを与えることです。そして、併用療法がよりうまくいく傾向があるという証拠です」とシュローダー博士は言います。

しかしあなたに話しかけてください 単剤療法（NRTの1つの形式のみを使用）または併用療法があなたにとってより良いかどうかについて、自分の医師。 または、バリエーションを試してみてください。一部の医師は、1つの形式のNRTで最初の禁煙を開始し、必要に応じて2番目の禁煙を追加することを推奨しています。

一方、1日に10本未満のタバコを吸う場合は、併用療法 おそらくあなたのシステムに過剰なニコチンを提供するでしょう、そしてあなたは単一の短時間作用型NRTでより良いでしょう。