胃食道逆流症はありますか？ 胃酸が唯一の原因ではないかもしれない、と研究は言います

米国の成人の約5人に1人は、胃酸が食道に跳ね上がることによって引き起こされると考えられている、痛みを伴う胸焼けを引き起こす状態である胃食道逆流症（GERD）を患っています。現在、Journal of the American Medical Associationの新しい研究では、損傷を引き起こしているのは、胃酸自体よりも体の炎症反応であることが示唆されています。

胃酸に毎年数十億ドルが費やされています。 -プロトンポンプ阻害剤のような抑制薬（プリロセック、プレバシッド、ゼゲリドを考えてください）。たとえば、2015年の分析によると、メディケアは2013年に1つの酸逆流症薬であるネキシウムに25億ドルを費やしました。一般的に、彼らは多くの人々を助けますが、すべてではありません。これらの新しい発見は、この状態と戦う他の方法があるかもしれないことを示唆している、と研究者らは言う。

'酸逆流がGERD患者の食道にどのように損傷するかという概念のこの根本的な変化は、近い将来、酸抑制薬による治療は、かなりの長期的影響を与える可能性があります」と、上級著者のスチュアート・スペクラー医学博士は声明で述べています。スペクラー博士は、UTサウスウエスタンの内科教授であり、ダラスVAメディカルセンターの消化器科長です。

新しい研究では、ケリーダンバー医学博士と彼女同僚は、食道炎（食道が炎症を起こして腫れたとき）を患った12人の患者を調べました。これはすべてのGERD患者に見られるわけではない合併症です。各患者は、プロトンポンプ阻害剤の服用を12週間中止しました。医師は生検を行い、患者が薬の服用をやめた前と1週間後と2週間後の両方で何が起こったのかを注意深く観察しました。

研究者が考えたように、患者はより多くの損傷を発症することになりました。しかし、組織は、胃酸が食道に飛び散ることから予想される化学物質のような火傷を示しませんでした。代わりに、彼らは白血球、炎症性タンパク質、およびシグナル伝達分子（サイトカインとして知られている）を発見しました。これらは、体が怪我に反応したときに見つけるものとより一致しています。

患者は1つしか表していない可能性があります-GERD患者の5％であるため、さらに研究が必要であると、Peter J. Kahrilas、MDは、研究に付随する編集で述べています。しかし、この炎症を標的にすることは、従来の治療に反応しない人々を助ける可能性があります。

「治療のパズルは少しずつ解決されるだけです」と、シカゴのノースウェスタン大学のカハリラ博士は書いています。 「ダンバー他は、非常に重要な部分を配置したばかりかもしれません。」