心臓発作は心的外傷後ストレスを引き起こす可能性があります

心的外傷後ストレス障害（PTSD）について考えるとき、彼らは戦闘の退役軍人や暴力や性的暴行の犠牲者を思い描く傾向があります。しかし、新しい研究によると、心的外傷後ストレスは、心臓発作という別の種類の悲惨な経験の後にもよく見られます。

心臓発作を生き延びた8人に1人が、PTSDの症状を発症します。新しい分析が見つかりました。さらに悪いことに、PTSDの症状は、2回目の心臓発作を起こしたり、早期に死亡したりするリスクを高めるようです。

心臓への血流が突然遮断される心臓発作は一般的であり、分析の筆頭著者であり、ニューヨーク市のコロンビア大学メディカルセンターの行動医学の助教授であるドナルドエドモンドソン博士は、時には恐ろしい経験があると述べています。

'約140万人が心臓発作を起こしています。毎年;それは私たちの現役軍全体にいるのと同じくらい多くの人々です」とエドモンドソンは言います。 「あなたの人生が危険にさらされているという感覚、つまりあなたの体があなたをオンにしたときにコントロールを失うことは、これらの人々が忘れがたいものです。」

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以前の研究では、心臓発作がうつ病の一因となる可能性があることがわかっており、多くの小規模な研究で、不安障害の一種であるPTSDと同様の関連性が示唆されています。この集団で障害がどれほど一般的であるかを評価するために、エドモンソンと彼の同僚は、世界中の2,384人の心臓発作の生存者を含む24の研究の結果をプールして再分析しました。

全体として、研究参加者の12％心臓発作を起こした後に重大なPTSD症状を発症し、4％がPTSD診断の公式基準を満たしました。方法は研究ごとに異なりますが、研究者は一般に、頻繁な悪夢やフラッシュバック、侵入的思考、高血圧や心拍数の上昇など、障害の典型的な症状に焦点を当てました。

今週表示される調査結果ジャーナルPLoSONEは、医師、特に心臓病専門医にとって重要であり、そのほとんどは心臓病患者の不安の兆候を探す訓練を受けていません、とカリフォルニア大学の介入心臓専門医で臨床教授のラミン・エブラヒミ医学博士は言います。 、ロサンゼルス。

「医師が全体論的なアプローチを取り、全体像を検討することは困難になっています」と、新しい分析に関与しなかったエブラヒミは言います。 「心臓専門医としての私の主な焦点は、動脈を開き、投薬が適切であることを確認することです。ほとんどの医師は、その時点でその人が怖がっているのかトラウマを負っているのかを考えていません。」

ただし、トラウマ化は患者の予後に影響を与える可能性があります。分析に含まれる3つの研究は、心的外傷後ストレスと心臓発作後の数年間のその後の入院との関係を調べました。まとめると、PTSD症状のある心臓発作の生存者は、3年以内に死亡したり別の心臓発作や心臓関連の合併症を経験したりする可能性が2倍高いことが示唆されています。

PTSDに関連する生理学的変化高血圧などの症状は、これらの患者の心臓発作のリスクの増加に関与している可能性が高いとエドモンソン氏は言います。また、うつ病と同様に、この障害により患者は自分のケアを怠る可能性があります。

これらの理論を確認するには、心臓発作の生存者の大規模なグループを長期にわたって追跡する研究が必要です。それまでの間、エドモンソン氏によると、新しい発見により、医師と心臓病患者はPTSDの症状に気づき、必要に応じてトークセラピーや薬物療法を探すようになります。

「PTSDが可能性があることを知らない限り、それはあなたの医者に言うのは難しいです、「私は私の心臓発作について私が多分あるべきよりずっと多く考えています、そしてそれは私を不安にさせています」と彼は言います。 「患者は、8人に1人がこのような症状を発症すること、そして彼らには良い治療法があることを知っておく必要があります。」

PTSDは「退役軍人の障害」ではありません」とエブラヒミは言います。 「それは、トラウマ的な状況にさらされた後に誰もが得ることができる障害です。たとえそれがあなたや私にとってトラウマに見えないかもしれないものであったとしても、その人にとっては銃を向けられ、ほとんど事故に遭い、心臓発作を生き延びたとしても、それは永続的な症状を引き起こす可能性があります。