心臓病は女性では異なって見える

冠状動脈疾患（CAD）は、米国の女性の主な死因であり、数年後には男性よりもさらに多くの女性がCADで死亡しています。しかし、多くの女性は自分が危険にさらされていることに気づいていません。

心臓検査では、トシャワアンドリュースの冠状動脈疾患は検出されませんでした。（トシャワアンドリュース）

トシャワアンドリュース、 33、フィギュアスケートのテストの最中に突然胸に鋭い痛みを感じたとき、「それは私に「おお！」と言わせた。それから突然疲れ果てて、トイレに行かなければならず、胸焼けがひどいのですが、テストを続けました。」

ロリ・クペッツさん（41歳）は、友達と一緒にハイキングをしていると感じました。すぐに消えた目がくらむような胸の痛み。すぐに彼女は倦怠感に襲われました。「6、7か月後、食料品を運ぶことができず、セックスもできず、胸の痛みを感じずに娘と踊ることもできませんでした」とクペッツは言います。

薄くて体にフィットする60歳のカレン・サンソンは、夜中に目が覚め始め、呼吸ができなくなりました。 「私も非常に倦怠感を感じました」と彼女は言います。「私は通常、エネルギーの山があり、私が落ちるまで行きます。」

これらの女性の誰も心臓病のリスクがあるようには見えませんでしたが、2人は結局（そして生き残った！）心臓発作と3つすべてが冠状動脈疾患と診断されました。

症状を認識する
心臓発作に至るまでの数か月で、CADの女性に関する1つの研究で、女性の3分の1以上が胸痛を感じましたが、多くの人が倦怠感、めまい、消化不良、吐き気、息切れを経験しました。

カリフォルニア州シャーマンオークスのクペッツは、心臓病の家族歴があり、高コレステロール血症で、20歳からコレステロール低下薬を服用していました。しかし、胸痛と倦怠感のエピソードの後に​​受けたストレステストとEKGは正常に見えました。

彼女はC.ノエルベイリーメルツへの道を見つけました。 、MD、ロサンゼルスのシダーズ-シナイ医療センターの女性の心臓センターの医療ディレクター。 「ロリはほぼ1年間診断に失敗したCADを持っていましたが、性別固有のテストを使用して、救命治療を適用することができました」とベイリー・メルツ博士は言います。クペッツは、主要な動脈の1つと他の2つの閉塞で98％の閉塞があり、緊急のトリプルバイパス手術が必要でした。 「私が生きていたのは驚きでした」とクペッツは言います。 「私が断定的で攻撃的でなかったら、私は死んでいたでしょう。」

CADの女性の約半数は、誤診される可能性が高い非定型の症状を示します」とベイリー・メルツ博士は言います。彼らは胃酸逆流症の治療を受けるかもしれません、彼らは胆嚢疾患またはテニス肘さえ持っていると言われるかもしれません。しかし、多くの女性は胸痛のような古典的な症状を持っており、それを無視してほしくないのです。」

リスクを知ってください
冠状動脈疾患（CAD）は年配の女性によく見られますが、 Centers for Disease Control and Prevention（CDC）と共同執筆した最近の研究では、35〜54歳の女性のCADの死亡率が2000年から2002年の間に増加したことがわかりました。医師は、この増加はおそらくCADのリスク要因の増加によるものだと考えています。ミシシッピ州ロイヤルオークにあるボーモント病院のミニストレッリウィメンズハートセンターのディレクターであるパメラマルコビッツ医学博士は言います。

「若い女性と独身女性は自分の面倒をよく見ますが、中年になると私たちは健康は私たちのキャリアと私たちの家族に焦点を当てに行きます。また、心臓病につながる可能性のある肥満や糖尿病になる可能性も高くなります」とマルコビッツ博士は言います。

すべての年齢の女性がCADの警告サインを認識できない可能性があり、多くの人が認識していません。心臓病の家族歴が彼らを高いリスクにさらしていることを知っています。

「心臓発作のほぼ1年前に兆候がありましたが、それを知りませんでした」とクリーブランド在住のカレン・サンソンは言います。 「ある夜、仕事帰りに夫と話していたら、突然、誰かが私の胸にセメントブロックを投げたような気がしました。」サンソンは後に、叔母の2人が心臓病で亡くなったことを知りました。

'女性が診断されたときはいつでも、子供や兄弟とリスクの増加について話し合う必要があります。病気の女性に娘と息子に早い段階で注意を向けさせることができれば、それは早期介入へのもう1つのステップです」とブリガム女性病院の女性健康部門の責任者であるポーラジョンソン医学博士は述べています。ボストンで。

正しい診断を受ける
氷上で2回目の心臓発作を起こした直後、ロサンゼルスのフィギュアスケート選手であるトシャワアンドリュースは、冠状動脈微小血管機能障害と呼ばれる一種のCADと最終的に診断されました。冠状動脈の微小血管機能障害により、プラークは主要な動脈に明らかな閉塞を引き起こすのではなく、小さな動脈の壁全体に均一に広がります。

「米国にはこの障害のある女性が推定200万から300万人いますが、ほとんどの地域密着型の医師はそれをテストする方法や治療する方法を知りません」とベイリー・メルツ博士は言います。場合によっては、典型的なCADでバイパス手術や血管形成術を受けた女性は、小動脈の閉塞にも苦しんでいるため、症状が続くことがあります、とBaireyMerz博士は言います。

'何年も前に発見された可能性があります。 、私の最初の心臓発作の後。しかし、私の血管造影ではそれを捉えることができませんでした」とアンドリュースは言います。残念ながら、従来の血管造影では通常、冠状動脈微小血管機能障害は検出されません。

医師は、男性向けに設計された心臓検査が必ずしも女性に対して十分な感度を備えているとは限らないことをますます認識していますが、女性は依然として心臓検査に紹介されていません。多くの場合、男性として。 「あなたは過剰検査をしたくありませんが、女性は過小検査されており、彼らは耳を傾けられ、調査されていません」とマルコビッツ博士は言います。

「あなたがあなたの症状を持っているなら恐れて、あなたの医者は見続けるべきです。吹き飛ばされたり、値引きされたりすることは決してないはずです」とマルコビッツ博士は言います。