HIV検査

• 誰が検査を必要としますか？
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• モニタリング
• 治療の未来
• 何をすべきか

HIV検査が重要なのはなぜですか？

米国疾病予防管理センター（CDC）によると、約120万人のアメリカ人がHIVとともに生きています。 HIVと共に生きる人々の約16％は、自分がウイルスに感染したことを知りません。

必要な治療を受けられないことに加えて、彼らは無意識のうちにウイルスを他の人に感染させる可能性があります。実際、新しいHIV症例の40％は、診断されていない人々によって感染しています。

CDCの2015年のHIV検査に関する推奨事項は、リスクに関係なく、標準治療の一環としてHIVの定期的なスクリーニングを提供するよう医療提供者にアドバイスしています。要因。

これらの推奨事項にもかかわらず、多くのアメリカ人はHIV検査を受けたことがありません。

HIV検査を受けていない人は、医療提供者に検査を依頼することを検討する必要があります。また、近くのクリニックで無料の匿名のHIV検査を求めることもできます。

CDCのGetTestedWebサイトにアクセスして、地域の検査サイトを見つけます。

HIV検査が必要なのは誰ですか？

CDCは、すべての人に定期的なHIV検査を提供するようアドバイスしています。ヘルスケアの設定、特に他の性感染症（STI）を同時に検査する場合。

HIVに感染するリスクが高くなるような行動をとる人は、少なくとも年に1回は検査を受ける必要があります。

既知の危険因子は次のとおりです。

• 複数の性的パートナーがいる
• コンドームやその他のバリア方法なしでセックスに従事している
• コンドームやバリア方法がなく、曝露前予防（PrEP）がないセックス
• HIV診断のパートナーを持つ
• 注射薬の使用

HIV検査も推奨されます：

• 人が始める前に新しい性的関係
• 妊娠していることを知った場合
• 別の性感染症（STI）の症状がある場合

現在、HIV感染症は、特に治療が早期に求められている場合、管理可能な健康状態と見なされています。

HIVに感染している場合は、早期発見と治療が役立ちます。

• 心構えを改善する
• 病気の進行のリスクを下げる
• ステージ3のHIVまたはAIDSの発症を予防する

また、ウイルスが他の人に感染するリスクを減らすのにも役立ちます。

早期に治療を開始するHIV診断を受けた人の平均寿命は、ウイルスのない人と同じです。 HIVに感染したことを知っている人は、できるだけ早くケアを求める必要があります。

場合によっては、72時間以内に治療を受けた場合、医療提供者が曝露後予防（PEP）を処方することがあります。

これらの救急薬は、HIVに感染した後、HIVに感染する可能性を減らすのに役立つ可能性があります。

HIVの診断にはどのような検査が使用されますか？

Aさまざまな検査を使用して、HIVをチェックできます。これらの検査は、血液サンプルまたは唾液サンプルで実行できます。血液サンプルは、オフィスでの指の刺し傷や検査室での採血によって採取できます。

すべての検査で血液サンプルや診療所への訪問が必要なわけではありません。

2012年、米国食品医薬品局（FDA）はOraQuick家庭内HIV検査を承認しました。これは、口の中の綿棒からのサンプルを使用して自宅で実行できる最初のHIV迅速検査です。

人がHIVに感染したと思った場合、その後1〜6か月かかることがあります。陽性の結果を生み出すための標準的なHIV検査の送信。

これらの標準テストは、ウイルス自体ではなく、HIVに対する抗体を検出します。抗体は病原体を撃退するタンパク質の一種です。

Avertによると、ELISAテストである第3世代のHIVテストでは、ウイルスにさらされてから3か月後にしかHIVを検出できません。

これは、体が検出可能な数の抗体を生成するのに通常3か月かかるためです。

抗体と抗原p24を探す第4世代のHIV検査では、検出できます。感染から1か月後のHIV。抗原は体内で免疫反応を引き起こす物質です。

コロンビア大学のGoAsk Alice！によると、HIV感染者の97％が3か月以内に検出可能な数の抗体を産生します。一部の人が検出可能な量を生成するまでに6か月かかる場合がありますが、これはまれです。

HIVに感染したと思われる場合は、医療提供者に伝える必要があります。ウイルスを直接測定するウイルス量テストは、誰かが最近HIVに感染したかどうかを検出するために使用できます。

HIVを監視するために使用されるテストは何ですか？

人がHIVに感染した場合診断では、彼らが継続的に自分の状態を監視することが重要です。

彼らの医療提供者は、これを行うためにいくつかのテストを使用できます。 HIV感染を評価するための2つの最も一般的な指標は、CD4数とウイルス量です。

CD4数

HIVは、CD4細胞を標的にして破壊します。これらは、体内に見られる白血球の一種です。治療を行わないと、ウイルスがCD4細胞を攻撃するため、CD4数は時間とともに減少します。

人のCD4数が血液1立方ミリメートルあたり200細胞未満に減少すると、ステージ3のHIVまたはAIDSの診断を受けます。

早期かつ効果的な治療で人が健康なCD4カウントを維持し、ステージ3のHIVの発症を防ぐのを助けます。

治療が機能している場合、CD4数は横ばいまたは増加するはずです。この数は、全体的な免疫機能の良い指標でもあります。

人のCD4数が特定のレベルを下回ると、特定の病気を発症するリスクが大幅に高まります。

CD4数に基づいて、医師はこれらの感染を防ぐのに役立つ予防的抗生物質を推奨する場合があります。

ウイルス量

ウイルス量は血中のHIV。医療提供者は、ウイルス量を測定して、HIV治療の有効性と病気の状態を監視できます。

人のウイルス量が少ないか検出できない場合、ステージ3のHIVを発症したり、関連する免疫機能障害を経験したりする可能性は低くなります。

人はHIVを感染させる可能性も低くなります。彼らのウイルス量が検出できないときに他の人に。

ウイルス量が検出されない人は、性行為中もコンドームやその他のバリア方法を使用して、他人への感染を防ぐ必要があります。

薬剤耐性

医療提供者また、HIVの菌株が治療に使用される薬剤に耐性があるかどうかを知るための検査を命じることもあります。これは、どの抗HIV薬レジメンが最も適切かを判断するのに役立ちます。

その他の検査

医療提供者は、HIVの一般的な合併症や副作用について、他の検査を使用して誰かを監視することもできます。治療の。たとえば、次のような定期的な検査を行う場合があります。

• 肝機能を監視する
• 腎臓機能を監視する
• 心血管および代謝の変化を確認する

また、次のようなHIVに関連する他の病気や感染症をチェックするために身体検査や検査を行うこともあります。

• 他の性感染症
• 尿路感染症（UTI）
• 結核

1立方ミリメートルあたり200細胞未満のCD4数は、HIVがステージ3のHIVに進行したことを示す唯一の兆候ではありません。ステージ3のHIVは、次のような特定の日和見感染症または感染症の存在によっても定義できます。

HIV研究の継続

テストが進むにつれて、研究者はワクチンへの経路を見つけることを望んでいます。今後数年間の治療法。

2020年の時点で、40を超える承認された抗レトロウイルス薬が市場に出回っており、新しい製剤と方法が常に研究されています。

現在のテストでは、ウイルス自体ではなくウイルスのマーカーのみが検出されますが、研究では、ウイルスが免疫系細胞に隠れることができる方法を見つけています。この発見により、最終的なワクチンについての理解と洞察が深まります。

ウイルスは急速に変異します。これが、抑制が難しい理由の1つです。幹細胞を使用してリンパ腫を治療するための骨髄移植などの実験的治療法は、治療の可能性についてテストされています。

HIVの診断を受けた場合はどうすればよいですか？

HIVの診断を受けた場合は、健康状態を注意深く監視し、変化を報告することが重要です。医療従事者;医療機関（＃など文脈に応じて。

新しい症状は、日和見感染または病気の兆候である可能性があります。場合によっては、HIV治療が適切に機能していないか、状態が進行していることを示している可能性があります。

早期診断と効果的な治療により、心構えが改善され、HIV進行のリスクが低下します。 。

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