第一世代のアメリカ人であることが私のメンタルヘルスにどのように影響したか

20代半ばに定期的に心理療法士を訪ね始めたとき、両親は心配していました。 「ペロケパソ？ Vamos a rezar （しかし、何が起こったのですか？祈りましょう）」と彼らは言いました。私が育ったようなラテン系の家庭では、メンタルヘルスは夕食時の会話の話題ではなく、専門家の助けを求めるオプションを持つことはまれな特権です。私の家族には、セラピストを雇う余裕がありませんでした。適切な教育とリソースへのアクセスが整っていないと、費用がかかる可能性があります。テーブルの上に食べ物を置くことが彼らの優先事項でした。子供の頃、悲しみや心配に満ちているように見えた場合は、積極性を実践したり、より良い明日を願ったり、聖書を開いたりするように勧められました。

家族だけではありませんでした。疾病管理予防センターによると、ラテン系アメリカ人は、他の理由の中でもとりわけ、低所得層から来ている、無保険である、または文書化されていない法的地位を持っているため、健康とヘルスケアに対する社会的および経済的障害を経験しています。アメリカ精神医学会（APA）のデータによると、ヒスパニックの20人に1人だけがメンタルヘルスの専門家からサービスを受けています。 APAのデータによると、これは汚名、差別、知識の欠如、および/または保険の欠如の結果である可能性があります。

私の人生の大人は、子供たちが愚かな保育園のリズムで自分を落ち着かせるのを助けました「 sana、sana、culito de rana （癒し、癒し、小さなカエルの尻尾）」のように育てられました。これは、私が感情的な痛みを表現するたびに、私の青年期と成人期を冗談めかして言及していました。よくわかりません。

彼らは私のメンタルヘルス治療を支持していますが、私の両親は、なぜ私が彼らが理解していない方法で苦労したのかを完全には理解していません。私はアメリカで生まれました。アメリカは、彼らが私に望んでいた教育と豊かな生活体験へのアクセスを本質的に与えてくれました。私の両親と2人の兄妹は、1980年代後半にニカラグアから逃亡し、私のような労働者階級の家族の生活条件を厳しくした左翼の政治組織であるサンディニスタの社会主義支配から逃れました。彼らは親戚を置き去りにし、米国への旅で生命を脅かす暴力に直面しましたが、彼らは楽観主義と彼らにとって外国の言語で繁栄する意志に満ちたポケットを持って到着しました。彼らのアメリカ社会への教え込みは容易ではありませんでしたが、彼らは国境を越えるという危険な経験を彼らの最大の人生のハードルの1つと考えています。これは、今では数十年前のことです。しかし、2つのまったく異なる文化の間を行き来するという現実には、私にとって独自のメンタルヘルスの課題が伴います。

はい、私の両親、兄弟、ニカラグア系アメリカ人の親戚は、それぞれ独自の不安に苦しんでいます。 。しかし、私はいつも少しだけ…彼らの言葉で敏感の人として選ばれてきました。祖国から逃げてきた移民の人々が、フルーツループやニコロデオンのような快適さで安全に育てられたアメリカ人である私よりもメンタルヘルスが良いように見えるのはどうしてですか？専門家はこの現象を「移民のパラドックス」と呼んでいます。

移民のパラドックスは、米国生まれの若者がより高い経験をする可能性が高い理由を説明する現象として、Society for Research and Child Development（SRCD）によって定義されています。外国から移住した若者よりも精神的健康問題の割合。長年パラドックスについて書いてきたサフォーク大学の心理学教授兼学部長のエイミー・マークス博士は、研究を強調し、健康に海外で生まれた人々はここで生まれた人々より健康に見えると語った。米国では、これは一部のラテン系グループでは異なります。

メンタルヘルスの結果は多面的ですが（移民の場合、出身国、人種、新しい国への到着方法、性別などの要因） 、および社会経済的地位を考慮することが重要です）、 American Journal of Public Health に掲載された2009年の調査によると、移民が米国で過ごす時間が長いほど、精神障害のリスクが高くなります。これは部分的に、これらの家族がこの新しい国で集合的に直面する体系的な差別、犠牲、拒絶に加えて、文化変容の結果として生じる家族の対立、つまり新しい文化的および社会的規範への適応によるものです。

マークスによると、移民と移民家族の第一世代の人々は、何百年もの間存在してきた人種差別的で抑圧的なシステムに基づいて構築された社会に文化変容しています。言い換えれば、スペイン語を話すラテンアメリカ諸国の人々は、主に白人で英語を話す規範を採用しています。 「あなたがそのシステムに生まれ、肌の色が濃いヨーロッパ以外の背景から来た場合、それはあなたにもっと顕著な影響を与える可能性があります」とマークスは言い、差別がラテン系コミュニティなどの人々の精神的健康にどのように影響するかを説明します。ポジティブな社会的地位、「家族の調和」、そして米国文化へのより簡単な統合は、精神的健康障害を発症するリスクを相殺しました。

子供の頃に受けた愛情と抱擁にもかかわらず、私の家庭もアルコールの過剰摂取に満ちていました。 、それは私を家庭内暴力や他の形態の身体的および精神的虐待の長期にわたる害にさらしました。私の最初の思い出のいくつかは、私の寝室で泣き、恐怖でドアを閉め、母と父の間の酔った口論を目撃した後に孤立したと感じたことです。

マークスは、アルコールと薬物の使用が十分に文書化されていると言いますは精神障害に関連しており、この消費の理由は曖昧ですが、本質的にはうつ病などの障害につながるメカニズムに対処しているため、さらなる課題が発生します。彼女は、これらのパターンは米国社会、特に若者に蔓延しているが、私自身のラテン系コミュニティのように、より抑圧されているグループに不釣り合いな急増があると述べています。

ジャーナルに掲載された2007年の調査によると、 社会科学と医学は、ラテン系アメリカ人が文化変容するにつれて、喫煙、過剰なアルコール摂取、貧しい食生活などの不健康な行動をとる可能性があります。父のアルコールとの破壊的な関係は、彼が米国に長く住んでいるほど悪化しただけでした。私は自分自身の対処メカニズムを育てていました：頻繁なかんしゃく、食べ過ぎ、そして反社会的傾向。もちろん、当時、これらの行動が実際に心的外傷後ストレス障害の兆候であることに気づいていませんでしたが、童謡以上のものが必要であることをある程度知っていました。

ラテン系移民がそうしているわけではありません。メンタルヘルス障害に苦しんでいない、それは彼らが経験する全身的な圧力と不十分さのために、第一世代と米国生まれのラテン系アメリカ人がより不釣り合いな割合で苦しんでいるということです。ラテン系の人口は非常に多様であり、文化変容と文化変容は異なります。つまり、米国でのラテン系の人の経験は、その人の国籍、社会経済的地位、および支配的なアメリカ文化に同化する能力によって大きく異なるということです。ジャーナル Research in Human Development <に掲載された2007年の記事によると、 / i>および Social Science and Medicine の2009年の記事。

「移民がどこに上陸しどこから来たのかを考慮することが重要です」とマークスは言います。 「一部の学者は、文化的慣習と、移民家族の新しい家との整合性または不整合性の一致が、メンタルヘルスの面ですべてを変えると言います。たとえば、身近な食べ物や意味のあるバスの標識を見つけることができるかどうかなどです。」

私の家族は、スペイン語を話す人や米と豆を見つけることは珍しくないマイアミに比較的簡単に慣れることができました。しかし、私は均質なラテン系コミュニティで安全に育ちましたが、私のようなラテン系アメリカ人は、たとえば、色白のプエルトリコ生まれの医者である裕福な親と、私の母や父のような暗い親を持つことには大きな違いがあることを理解しています-肌のニカラグア生まれのランチレディとメカニック。

大学を卒業し、後に主に白人の労働力に入ると、多くの白人の友人との経験がどれほど違うかをますます実感しました。 、私たち全員が米国で生まれたという事実にもかかわらず。

私が移民の両親に感謝祭の歴史、そしてなぜ私たちのスーパーマーケットが巡礼者やネイティブアメリカンの形をしたソルトアンドペッパーシェーカーを販売したのか。子供の頃の変な顔の写真があります。両親に、慣れていない豪華な夕食のテーブルに座って、この休日を守るように教えているのが見られます。七面鳥を詰めて新しい休日を一緒に祝う方法を学ぶことに興奮しましたが、移民の家族が他のアメリカ人がテレビやポップで従う伝統を自動的に実践しなかったという認識に圧倒され、疎外されたと感じました文化。

調査によると、家族の葛藤は一貫して気分障害のリスクに関連しています。実際、APAによると、非ラテン系の白人および非ラテン系の黒人の集団と比較して、ラテン系の青年は、自殺を真剣に検討、未遂、または負傷した割合が高いと報告しています。

私は成人期の初めに、自殺のように自分が反省した考えを邪魔するための知恵と慰めの言葉を自助本（バーンズ＆ノーブルは私の親友でした）に頼りました。さらに、ランニングやその他のスポーツは私の正気を水上に保ちました。時間が経つにつれて、以前にメンタルヘルスの専門家を訪ねたことのある友人に会ったので、自分自身を探すことはもはや大げさな考えではありませんでした。 20代で、健康保険とある程度の独立性を持って、私はZocDocに目を向け、独自の調査を行いました。 Googleは私のメンタルヘルスの第一人者であり、3年近く話しやすいと感じている心理療法士を見つけるのに役立ちました。

この移民の逆説理論は、私自身の経験だけでなく、他の多くの研究とも一致しています。 。たとえば、 The American Journal of Psychiatry に掲載された2008年の研究によると、移民は、移住したにもかかわらず、精神障害、特にうつ病、不安障害、物質使用障害のリスクが低いパターンを示しています。独自のメンタルヘルスリスクに関連する新しい国への再定住。これらの移民グループは、強い家族の絆とラテン系の人々が参加している緊密なコミュニティのために、よりうまくいくと仮定されています。移民の古い世代は、日常生活に取り入れることができる宗教的伝統など、回復力を維持するための鍵となる対処スキルを文化が提供しているため、メンタルヘルスのサポートを求めていません。 （たとえば、私の祖母はいつもロザリオを近くに置いています。）

「非常に多くの移民にとって、信じられないほどの意志と多大な努力と楽観主義があります」とマークスは言います。 「海外から来た両親と話すと、彼らはごくわずかな出身で、今でも家にいる家族を支えていると言います。彼らは非常にやる気があり、システムに焦点を合わせていません。しかし、ここで育った子供たちは、家族の法的地位、高等教育への自分のアクセス、およびメンタルヘルスに悪影響を与えるその他の要因に気づきます。ラテン系の若者と非ラテン系の白人の仲間の間で世代を超えてメンタルヘルスの課題を比較すると、非常に不釣り合いな苦しみがあります。」

私は非常に不安で、すべてに悩まされていた達成度の高い子供でした。彼らは意図的にそうしませんでしたが、私の両親は私の目の前で彼らの低所得と借金の増加について自由に話しました。はい、それらの会話を目撃し、そしてすでに騒がしい家庭に住んでいることは、私の精神的健康に打撃を与えましたが、それはまた私の下で火をつけました。小学校の頃から、大学教育を追求することは、給料から給料までの生活の限界から逃れるための1つの方法であり、成人期により豊かに暮らすための第一歩であると理解していました。そのため、私は良い成績を取り、アメリカンドリームを達成するためのモデル学生になることに重点を置きました。

ある文脈では、移民の子供たちがアメリカ生まれの両親の子供たちよりも優れている理由を説明しています。 2016年にジャーナル Social Science Research に掲載された記事では、移民の子供は大学に入学する可能性が高く、雇用されているか、学校に通っている可能性が高く、若年成人として犯罪歴がある可能性が低い、または非移民の子供よりも子供を産むこと。

このパラドックスを見る別の方法は、恐怖の結果として生じる不安を考慮することです。子供の頃、両親が米国市民ではないことに気づいていませんでした。私は、彼らが私の仲間の両親と同じ一連の不可侵の権利を持っていると思いました。しかし、私は後年、帰化のプロセスには数十年かかるだけでなく、疲れて費用がかかることに気づきました。私の家族は、弁護士と協力して在留資格を取得し、後に市民権を申請するために数千ドルを費やしました。

実際、私の母は、初期の頃は市民ではなく米国居住者でした。この国の移民を制限するために働いてきたトランプ政権。私は大統領就任式に続いて彼女が市民権を申請することを必死に主張し、彼女の強制送還の恐れ-ラテン系の人々とアメリカ生まれの白人の人々の間に壁を築くことを政府が主張したことを考えると恐ろしい脅威-は私の精神的健康に打撃を与えました。彼女はありがたいことに2019年に市民権を取得することができました。

これをさらに説明するために、マークスは、ユニットの少なくとも1人のメンバーが国外追放されることを恐れて米国に住んでいる一方で、他のメンバーは居住または市民権を持っている混合ステータス家族の例に目を向けます。 「私たちの調査では、書類を持っていない人が1人いる世帯に住むだけでも、自分で文書化されていないのと同じくらいストレスと不安を引き起こしていることがわかりました。それは心的外傷の経験である分離の脅威のためです」とマークスは言い、青年または成人であるかもしれない移民の米国生まれの子供たちのためにそれらの心配が消えないことを強調します。マークスはまた、これらの状況により、第一世代のアメリカ人が過剰な飲酒や喫煙などの行動をとる可能性があると指摘しています。これは米国で一般的です。

World Psychiatry で公開された2019年の研究少数派の環境で育つと、精神医学的リスクも高まることがわかりました。これらのマイノリティ集団は、帰属意識が少なく、より少ないと感じる経験を内面化します。実際、彼らの文化の特徴を支持することができるラテン系アメリカ人は一般的に健康です。私はバイリンガルが当たり前の近所で育ったので、アメリカではマイノリティでしたが、ラテン系の仲間とはマイノリティのようには感じませんでした。私たちは私たちの文化を集合的に祝い、私のラテン系の遺産がアメリカの文化の中で正当な場所にあるように感じたため、私は完全に孤立していると感じることができませんでした。

「共民族の近所に住んでいると、うまくいきます」ハーバード大学医学部の精神医学教授であり、マサチューセッツ総合病院の格差研究ユニットの責任者であるアレグリア博士は、健康に語っています。 「ラテン系の子供がたくさんいて、教師がラテン系の学校に通うと、うまくいきます。」

私がついに大人として医療援助を求めたとき、全般性不安障害と診断されました。そして数年後、私自身のラテン系の専門家による認知行動療法（CBT）と瞑想やジャーナリングなどの運動の組み合わせのおかげで、私は癒し始めました。もちろん、助けを求めたり、子供の頃の気分のむらや精神的な不安を説明したりしても大丈夫だと気付くまでには、何年も、そしてたくさんの内省が必要でした。私のアイデンティティのニュアンスとそれが私が持っている不安をどのように伝えるかを完全に理解しているバイリンガルのラテン系プロバイダーと話すことは特に役に立ちました。セッションごとにコミュニティの感覚を確立することで、彼女は私がニカラグアの遺産を誇りに思い、謝罪しないようにさせてくれました。それが私の道に投げかけた独特の一連の課題に対する恨みを抱くのではありません。

これはすべて私のような第一世代のラテン系の人々は、適切なメンタルヘルスケアを求めることが奨励されていると言います。具体的には、マークス氏は、ラテン系のプロバイダーを訪問することは特に有益であり、CBTと受容およびマインドフルネスベースのサービスは、子供の頃に多くの有害事象を経験することから生じる不安に対処するための最も効果的な方法であると述べています。

「対処方法を学べば、これを永遠に生きる必要はないと信じています」とアレグリアは言い、CBTは、ストレッサーに反応し、より積極的に対立するために、個人が自分の気持ちをよりよく理解するのに役立つと強調します。 American Society of Hispanic Psychiatry and Therapy for Latinxなどの組織は、ラテン系の専門家向けに全国的なデータベースを提供していますが、Mental HealthAmericaはスペイン語でリソースを提供しています。財政が負担である場合、薬物乱用・精神保健サービス局は人々に地方レベルで手頃な治療を紹介します。

マークスは、移民のすべての子供たちが自分たちだけではないことを覚えているとアドバイスしています。 「あなたが経験している困難や課題が何であれ、あなたは良い仲間であり、多くの点で、体系的な課題を考えるとそれが期待されることを理解してください」と彼女は言います。 「助けを求めるなら、自分をサポートする方法はたくさんあります。最も困難な病気でも治療可能です。」

ニカラグア移民の息子であり、私の家族が私の人生をより良くするためにどれほど懸命に働いてきたかを認識することには、非常に多くの美しさがあります。しかし、米国生まれのラテン系アメリカ人は外国生まれの両親よりも精神障害に苦しむ可能性が高いという移民のパラドックスについて、ずっと早く学びたいと思います。もし私が知っていたら、私が自分の感情を正しく表現しておらず、虚空に向かって話しているように感じたときに助けを求めるのに必要な言語を開発したでしょう。移民の経験の産物になるのは難しいですが、私はそれを他のものと交換するつもりはありません。