CTスキャンが必要な場合、メディケアはどのくらいカバーしますか？

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• CTスキャンについて
• 要点

• CTスキャンは、さまざまな種類の怪我や病気を評価するための一般的な診断テストです。
• メディケアはパートBの診断テストをカバーしています。
• 入院中のパートAの診断テストの対象範囲。
• メディケアアドバンテージプランはCTスキャンも対象としていますが、費用は特定のプランによって異なります。

医師が診断のために体内を見たい場合は、コンピューター断層撮影（CT）スキャンが必要になることがあります。

CTスキャンにより、医師はあなたの臓器を詳しく調べることができます。

• 怪我
• 腫瘍
• 感染

メディケアはCTスキャンを対象としていますが、対象範囲は、スキャンの場所とメディケアのどの部分が対象かによって異なります。

CTスキャンのメディケア対象

メディケアは、必要な医学的に必要な診断テストをすべて対象とします。これにはCTスキャンが含まれます。

メディケアは、病状の診断、予防、または治療に使用される場合、医療的に必要なサービスと見なします。 CTスキャンは多くの状態を診断するために使用され、一般に医学的に必要であると考えられています。

正確な範囲は、検査を受ける場所とそれをカバーするメディケアの部分によって異なります。

病院でのカバレッジ（パートA）

入院中にCTスキャンが必要な場合は、メディケアパートAがカバーします。

メディケアパートAは病院保険です。

• 病院
• 熟練した看護施設
• 別の入院施設
<での入院中に受けるケアについて説明します。 / ul>

これには、入院中に医師が注文した検査が含まれます。したがって、病院でCTスキャンを受け取った場合は、パートAでカバーされます。

外来センターでのカバレッジ（パートB）

外来CTスキャンはメディケアパートBでカバーされます。 （医療保険）。パートBは、次のような複数のタイプの医療施設でのCTスキャンを含む外来診療をカバーしています。

• 診療所
• 緊急医療センター
• 医療センター
• 外来クリニック
• 外来ラボと検査施設
• 外科センター

パートBでは、CTスキャンについて説明します。どの外来環境にいるかは関係ありません。施設がメディケアに参加し、CTスキャンが医師によって注文されている限り、あなたは補償範囲を持ちます。

メディケアのウェブサイトにあるツールを使用して、お住まいの地域でメディケアに参加している施設やプロバイダーを確認できます。

メディケアアドバンテージの補償範囲

メディケアのパーツAとBを合わせて、オリジナルのメディケアと呼ばれるものを構成します。メディケアアドバンテージ（パートC）プランは、元のメディケアの両方の部分（多くの場合、多くの追加のメリットも）を1つのプランにまとめたものです。

メディケアアドバンテージプランは民間企業によって提供されますが、メディケアによって監督されており、特定の規則に従う必要があります。

1つのルールは、元のメディケアが行うすべてをカバーするためにメディケアアドバンテージプランが必要であるということです。つまり、すべてのメディケアアドバンテージプランがCTスキャンをカバーします。

ただし、多くのメディケアアドバンテージプランにはネットワークがあります。プランのネットワークから出るには、はるかに高いコストを支払う可能性があります。場合によっては、施設がメディケアに参加していても、ネットワーク外のカバレッジがまったくないことがあります。

プランには、ネットワークの一部であるプロバイダーのディレクトリが必要です。いつでも計画を確認して、ネットワーク内のプロバイダーを見つけることもできます。

最大限のカバレッジを得るにはどうすればよいですか？

CTスキャンなどの外来診断テストは、メディケアの対象となります。パートBは、医学的に必要であり、メディケアが承認したプロバイダーによって注文されている場合に限ります。

テストまたは手順がカバーされているかどうかわからない場合は、メディケアWebサイトのカバレッジ検索ツールを使用できます。 。

ほとんどの場合、CTスキャンをカバーする必要があります。カバレッジを確実に受け取るには、次のような2つの方法があります。

• 医師は、CTスキャンが必要な理由を記載した注文を作成します。
• 医療記録には、 CTスキャン。
• 医師はメディケアに参加します。
• CTスキャンを取得する施設はメディケアに参加します。

メディケアが参加しない場合CTスキャンをカバーしておらず、そうすべきだと思う場合は、アピールすることができます。控訴は、CTスキャンが医学的に必要であった理由を説明し、メディケアがそれをカバーするかどうかを確認するためのいくつかの機会を提供します。 CTスキャンは、スキャンの場所やメディケアのどの部分がスキャンをカバーしているかなど、いくつかの要因によって異なります。

さまざまな状況でCTにかかる費用の例をいくつか示します。

• 病院でCTスキャンを行っている場合。この状況では、CTスキャンの費用はパートAの控除額になります。 2021年には、パートAの控除額は各給付期間で1,484ドルです。この控除額を満たした後、パートAは、入院中の最初の60日間の共同保険費用なしで、滞在中のすべてのテストと手順をカバーします。
• 外来CTスキャンがある場合。パートBの控除額（2021年には203ドル）を満たした後、メディケアは、メディケアが承認したCTスキャンの費用の80％を支払います。残りの20パーセントはあなたが責任を負います。
• メディケアアドバンテージプランがある場合。メディケアアドバンテージプランには独自の費用がかかります。控除額および自己負担額または共同保険額は、プランによって異なります。可能であれば、事前に計画に連絡して、このテストにかかる費用の見積もりを入手してください。

CTスキャンの正確な費用は、場所や場所などの個々の要因によっても異なります。必要なCTスキャンの正確なタイプ。

たとえば、Healthcare Blue Bookによると、ミシガン州デトロイトでの胸部CTスキャンの平均価格は215ドルから1,500ドル以上の範囲です。これを、カリフォルニア州ロサンゼルスでの腹部と骨盤のCTスキャンの平均コスト（453ドルから3,000ドル以上）と比較してください。

メディケアを使用する場合、これらの全額を支払うことはありません。代わりに、あなたが支払う部分は、メディケアが承認した金額のあなたのシェアに基づいています。この金額は、標準価格よりもはるかに低くなる傾向があります。

たとえば、メディケア手順の価格設定ツールは、外来手術センターでの胸部CTスキャンの平均価格が115ドルであることを示しています。したがって、パートBの対象範囲で外来CTスキャンを行っている場合、年間控除額をすでに満たしている限り、22ドル、メディケアは92ドルを支払うことになります。

パートを使用している場合B、価格設定ツールを使用して、費用がいくらになるかを知ることができます。医師が注文したCTスキャンの正確な種類を知る必要があります。

ツールは平均値のみを表示することに注意してください。実際の費用は高くなることも低くなることもあります。

CTコストをカバーするためにMedigapプランを使用できますか？

診断テストの自己負担コストを下げる1つの方法は、Medigapプランを使用することです。

Medigapは、メディケアからの自己負担費用をカバーするために購入できる補足保険です。 Medigapプランによっては、次の補償を取得できる場合があります。

• パートAの控除額
• パートBの控除額
• パートAの自己負担額と共同保険
• パートBの自己負担と共同保険

つまり、通常はあなたにかかるCTスキャンの費用は、代わりにMedigapによってカバーされます。

メディギャッププランには、メディケアパートBの保険料に加えて月額保険料があります。したがって、毎月より多く支払うことになりますが、CTスキャンなどのサービスが必要な場合は費用が負担されます。

CTスキャンが必要になるのはいつですか？

CTスキャンは、医師があなたの体内を見ることができる検査です。スキャンは複数の角度からX線画像を撮影します。各X線画像は平らな単一のセクションまたはスライスを示します。

コンピューター技術を使用してスライスをまとめる場合、CTスキャンにより医師は3次元のビューを得ることができます。

CTスキャンは、次のようなさまざまな状態を診断するために使用されます。

• 内傷
• 骨折
• 腫瘍
• 癌
• 心臓病
• 肺疾患
• 肝臓の異常
• 血餅
• 感染症

CTスキャンを行って、治療がどの程度うまく機能しているかを確認することもできます。

たとえば、CTスキャンを使用して、放射線療法が腫瘍を縮小しているかどうかを確認できます。この場合、治療の過程で複数のCTスキャンが必要になる場合があります。メディケアは、医学的に必要であるとみなされる限り、それらすべてをカバーします。

CTスキャンに入ると何が期待できますか？

CTスキャンは一般的に痛みがなく、わずか数分で完了できます。 CT装置は、標準のX線よりも多くの放射線を使用しますが、害を及ぼすほどではありません。

場合によっては、スキャンの前に造影剤を体内に取り込む必要があります。造影剤は、医師が見ようとしている体の部分を強調するのに役立つ液体です。

スキャンする身体の領域に応じて、次のいずれかを行う必要があります。

• 造影剤を飲み込む
• 造影剤を注入して受け取る材料
• 造影剤の浣腸を受け取ります

造影剤が必要ない場合は、準備は必要ありません。 CTスキャンの準備ができたら、通常は病院のガウンを着用し、次のような身の回り品を取り除きます。

• 眼鏡
• 時計
• ジュエリー

技術者がセットアップを手伝い、手順を説明します。

スキャン中は、スキャナーとして機能する大きなトンネルを通ってスライドする狭いテーブルに横になります。ゆっくりと移動すると、一連のX線が必要になります。ブーンという音やカチッという音が聞こえるかもしれませんが、何も感じません。

CTスキャン中はじっと横になって、可能な限り鮮明な画像を取得することが重要です。あなたがいるテーブルには、あなたがじっとしているのを助けるために枕や他のサポートがあるかもしれません。

技術者は隣の部屋でスキャンを監視します。インターホンを使って話しかけて、じっとしていることを思い出させたり、息を止めてほしいと頼んだりすることがあります。

CTスキャンが終了したら、外来センターを離れることができます。あなたはあなたの通常の活動をすることができるでしょう、そしてあなたの医者のオフィスはあなたに結果を連絡します。

要点

• CTスキャンは、さまざまな病状の診断に使用されます。
• メディケアパートAは、CTスキャンがある場合はそれをカバーします。入院中の入院中。
• メディケアパートBは、外来患者としてのCTスキャンをカバーします。
• メディケアアドバンテージプランもCTスキャンをカバーしますが、あなたは通常、プランのネットワーク内にとどまる必要があります。

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